لوح الكتف ، المعروف أيضًا باسم لوح الكتف ، هو عظم مسطح مثلثي ، يقع في الجزء العلوي من الظهر ، وله وظيفة تثبيت الكتفين والمساعدة في تحريكهما. يسمح التعبير المفصلي للكتف بالكتف بتعبئة الذراعين ويتكون من مجموعة من العضلات والأوتار تسمى الكفة المدورة.
هناك تغيرات وبعض الأمراض التي يمكن أن تظهر في منطقة الكتف وتسبب الألم ، مثل تلف العضلات ، والألم العضلي الليفي ، والتهاب الجراب المجنح. أسباب هذه التغيرات والأمراض ليست معروفة دائمًا ، ولكن يمكن أن تكون مرتبطة بالوضعية غير الصحيحة والقوة الزائدة والوزن في الذراعين ، فضلاً عن الصدمات والكسر.
بعض التغييرات والأمراض التي يمكن أن تسبب ألم الكتف هي:
1. إصابة العضلات
يساعد لوح الكتف على تحريك الكتف عبر العضلات الموجودة في الظهر ، مثل العضلة المعينية. تقع هذه العضلة بين آخر فقرات العمود الفقري وحواف الكتف ، لذلك فإن الجهد البدني المفرط أو الحركات المفاجئة للذراعين يمكن أن تؤدي إلى شد أو شد العضلة ، مما يسبب الألم في منطقة الكتف.
في بعض الحالات ، يمكن أن تؤدي إصابة العضلة المعينية أيضًا إلى انخفاض القوة في الذراعين والألم عند تحريك الكتف ، وعادة ما تختفي هذه الأعراض بمرور الوقت مع تعافي الجسم.
ما يجب القيام به: في حالات الإصابات الخفيفة ، يكفي أخذ قسط من الراحة ووضع كمادة باردة على البقعة لتخفيف الألم ، ولكن إذا استمر الألم بعد 48 ساعة ، يمكنك وضع كمادة دافئة ومرهم مضاد للالتهابات. ومع ذلك ، إذا تفاقمت الأعراض أو استمرت لأكثر من 7 أيام ، فمن المستحسن استشارة طبيب العظام الذي يمكنه التوصية باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات لتقليل الالتهاب وتسكين الألم.
2. التهاب الجراب
توجد في المنطقة الكتفية جيوب من السائل تعمل على تخفيف تأثير حركات الذراع ، وتسمى الجراب. عندما تلتهب الجراب ، فإنها تسبب مرضًا يسمى التهاب الجراب وتسبب ألمًا شديدًا ، خاصة في الأيام الباردة وعند تحريك الذراع. يمكن أن يؤثر هذا الالتهاب أيضًا على منطقة الكتف ويسبب ألمًا في لوح الكتف. تعرف على المزيد حول ما هو التهاب الجراب في الكتف والأعراض الرئيسية.
ما يجب القيام به: لتخفيف الألم الكتفي الناجم عن التهاب الجراب ، يمكن وضع الثلج على المنطقة لمدة 20 دقيقة ، مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. قد يوصي طبيب العظام أيضًا بمسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات والكورتيكوستيرويدات لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم عدم بذل جهد بالذراع ، حيث يكون الألم شديدًا ، ومن الضروري إجراء تمارين علاج طبيعي لتقوية عضلات المنطقة وتساعد في تقليل التهابات المنطقة.
3. كتف مجنح
يحدث الكتف المجنح ، المعروف أيضًا باسم خلل الحركة الكتفي ، عندما يحدث وضع وحركة لوح الكتف بشكل غير صحيح ، مما يعطي الشعور بالخروج من مكانه ، مما يسبب الألم وعدم الراحة في منطقة الكتف. يمكن أن يحدث لوح الكتف المجنح على جانبي الجسم ، ولكنه أكثر شيوعًا في الجانب الأيمن ويمكن أن يكون ناتجًا عن التهاب المفاصل ، وكسر غير متماسك في الترقوة ، والشلل ، والتغيرات في أعصاب الصدر والحداب.
يتم التشخيص من قبل طبيب العظام من خلال الفحص البدني ، وقد يُطلب تخطيط كهربية العضل لتحليل أداء العضلات في منطقة الكتف. تحقق من المزيد حول كيفية إجراء اختبار تخطيط كهربية العضل وما الغرض منه.
ما يجب القيام به: بعد تأكيد التشخيص ، سيكون طبيب العظام قادرًا على تحديد الأدوية لتخفيف الألم ، ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يوصى بإجراء جراحة لإصلاح الأعصاب في مؤخرة الصدر.
4. فيبروميالغيا
يعد الألم العضلي الليفي أحد أكثر أمراض الروماتيزم شيوعًا ، وأهم أعراضه هو الألم المنتشر في أجزاء مختلفة من الجسم ، بما في ذلك لوح الكتف. في كثير من الأحيان ، قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي من التعب وتيبس العضلات والوخز في اليدين وقد يصابون أيضًا بالاكتئاب واضطرابات النوم ، مما يؤدي إلى تدهور نوعية الحياة.
عندما تظهر الأعراض ، من المهم استشارة أخصائي أمراض الروماتيزم الذي سيجري التشخيص من خلال تاريخ الألم ، أي سيتم تقييم مواقع الألم ومدته. ومع ذلك ، قد يطلب اختصاصي أمراض الروماتيزم اختبارات أخرى ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير العضلي الكهربائي ، لاستبعاد الأمراض الأخرى.
ما يجب القيام به: الألم العضلي الليفي مرض مزمن وليس له علاج ، ويعتمد العلاج على تخفيف الآلام. قد يصف طبيب الروماتيزم أدوية مثل مرخيات العضلات ، مثل سيكلوبنزابرين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثل أميتريبتيلين. يمكن أن تساعد تقنيات التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد والموجات فوق الصوتية المستخدمة في العلاج الطبيعي أيضًا في السيطرة على الألم الناجم عن الألم العضلي الليفي. اكتشف المزيد حول كيفية علاج الألم العضلي الليفي.
5. ضغط العصب فوق الكتف
يقع العصب فوق الكتف في الضفيرة العضدية ، وهي مجموعة الأعصاب المسؤولة عن حركات الكتف والذراع ، ويمكن أن تخضع للتغييرات وتسبب ألمًا شديدًا في الكتف.
انضغاط هذا العصب هو تغيير ناتج بشكل رئيسي عن الالتهاب أو الصدمة ، والذي يمكن أن يحدث في الحوادث أو في الأنشطة الرياضية التي تجبر الكتف كثيرًا. ومع ذلك ، قد يترافق ضغط العصب فوق الكتف أيضًا مع تمزق الكفة ، المعروف باسم متلازمة الكفة المدورة. تعرف على المزيد حول ماهية متلازمة الكفة المدورة وكيفية علاجها.
قد يتفاقم ألم الكتف الناجم عن ضغط العصب فوق الكتفين في الليل وفي الأيام الباردة وعندما يكون مرتبطًا بأعراض أخرى مثل التعب وضعف العضلات ، من الضروري استشارة طبيب العظام الذي سيشير إلى فحوصات مثل الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي للتأكيد التشخيص.
ما يجب القيام به: في الحالات الخفيفة ، يعتمد العلاج على استخدام مضادات الالتهاب والمسكنات ، لتقليل الالتهاب وتسكين الألم ، وإجراء العلاج الطبيعي. في الحالات المتقدمة ، قد يشير جراح العظام إلى إجراء جراحة لفك ضغط العصب فوق الكتف.
6. كسر كتفي
الكسور الكتفية نادرة ، لأنها عظام مقاومة وقادرة على الحركة بشكل كبير ، ومع ذلك ، عندما تحدث ، يمكن أن تسبب الألم. يحدث هذا النوع من الكسور ، بشكل أساسي ، عندما يسقط الشخص ويضرب الكتف ، وغالبًا ما ينشأ الألم بعد وقت من حدوثه.
بعد وقوع حادث أو سقوط أدى إلى صدمة في منطقة الكتف ، من الضروري طلب المساعدة من أخصائي تقويم العظام الذي سيطلب فحوصات مثل الأشعة السينية للتحقق مما إذا كان لديك كسر ، وإذا كان هناك أي كسر ، فسيقوم الطبيب بتحليل مدى هذا الكسر.
ما يجب القيام به: يتم علاج معظم كسور الكتف باستخدام مسكنات الألم والعلاج الطبيعي والتثبيت باستخدام حبال وجبيرة ، ومع ذلك ، في الحالات الأكثر خطورة ، قد يوصى بإجراء جراحة.
7. مرض جورهام
مرض جورهام هو اضطراب نادر ليس له سبب محدد ، مما يسبب فقدان العظام ، مما يسبب الألم في منطقة الكتف. يبدأ الألم الكتفي الناتج عن هذا المرض بشكل مفاجئ ويظهر فجأة وقد يواجه الشخص صعوبة في تحريك الكتف. يتم التشخيص من قبل طبيب العظام ، باستخدام التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
ما يجب القيام به: يتم تحديد العلاج من قبل طبيب العظام ، اعتمادًا على مكان المرض والأعراض التي يعرضها الشخص ، ويمكن الإشارة إلى الأدوية للمساعدة في استبدال العظام ، مثل البايفوسفونيت ، والجراحة.
8. طقطقة كتفي متلازمة
تحدث متلازمة الكتف الخشنة عندما يتم سماع خشخشة لوح الكتف عند تحريك الذراع والكتف مما يسبب ألمًا شديدًا. تحدث هذه المتلازمة بسبب النشاط البدني المفرط وصدمات الكتف ، وهي شائعة جدًا عند الشباب.
يتم تشخيص هذه المتلازمة من قبل جراح العظام بناءً على الأعراض التي قدمها الشخص وقد يوصى بإجراء فحوصات مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي إذا اشتبه الطبيب في أمراض أخرى.
ماذا أفعل: يتكون العلاج من استخدام المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب والعلاج الطبيعي لتقوية عضلات الكتف والعلاج الحركي. فهم أفضل لما هو العلاج الحركي وما هي التمارين الرئيسية.
9. مشاكل الكبد والمرارة
ظهور حصوات في المرارة ومشاكل في الكبد مثل الخراجات وهي تشكل القيح والتهاب الكبد وحتى السرطان من المشاكل الصحية التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور ألم في الكتف خاصة في الجانب الأيمن. قد يكون هذا العرض مصحوبًا أيضًا بعلامات أخرى مثل تلون الجلد والعينين باللون الأصفر ، وآلام الظهر ، وكذلك في الجانب الأيمن ، والغثيان ، والحمى ، والإسهال.
قد يتم الإشارة إلى بعض الاختبارات من قبل طبيب عام إذا كنت تشك في أن الألم في منطقة الكتف ناتج عن بعض الأمراض في الكبد أو المرارة ، والتي يمكن أن تكون الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو اختبارات الدم ، على سبيل المثال.
ما يجب القيام به: بمجرد ظهور الأعراض ينصح بمراجعة طبيب عام حتى يمكن عمل الفحوصات للتأكد من وجود مشكلة في الكبد أو المرارة وبعد ذلك يمكن للطبيب أن يوصي بالعلاج الأنسب حسب المرض المشخص. .
متى تذهب الى الطبيب
يمكن أن يكون ألم الكتف أيضًا أحد أعراض أمراض أخرى لا تتعلق بالعظام أو العضلات أو الجهاز العصبي ، وفي بعض الحالات قد يشير إلى أمراض القلب والرئة ، مثل احتشاء عضلة القلب الحاد وتمدد الأوعية الدموية الأبهري الرئوي. لذلك ، من المهم طلب رعاية طبية طارئة عند ظهور أعراض أخرى ، مثل:
- ألم في الصدر.
- ضيق التنفس.
- شلل في جانب واحد من الجسم.
- العرق المفرط
- سعال الدم؛
- شحوب؛
- زيادة معدل ضربات القلب.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك عرض آخر يجب الانتباه إليه وهو تطور الحمى ، والتي ، عند ظهورها ، قد تشير إلى وجود عدوى ، وفي هذه الحالات ، قد يُوصى بإجراء اختبارات أخرى لمعرفة سبب هذه الأعراض.
