يشار إلى الجراحة لإزالة الورم الليفي عندما تظهر على المرأة أعراض مثل آلام البطن الشديدة وغزارة الدورة الشهرية ، والتي لا تتحسن مع استخدام الأدوية ، ولكن بالإضافة إلى ذلك ، يجب تقييم اهتمام المرأة بالحمل لأن الجراحة يمكن أن تجعل الحمل صعبًا. مستقبل. الجراحة ليست ضرورية عندما يمكن السيطرة على الأعراض بالأدوية أو عندما تدخل المرأة سن اليأس.
الأورام الليفية هي أورام حميدة تظهر في الرحم عند النساء في سن الإنجاب ، والتي تسبب انزعاجًا شديدًا مثل نزيف الدورة الشهرية والتقلصات الشديدة ، والتي يصعب السيطرة عليها. يمكن أن تقلل الأدوية من حجمها وتتحكم في الأعراض ، ولكن عندما لا تفعل ذلك ، يمكن لطبيب أمراض النساء اقتراح إزالة الورم الليفي من خلال الجراحة.
أنواع الجراحة لإزالة الورم الليفي
استئصال الورم العضلي هو الجراحة التي يتم إجراؤها لإزالة الورم الليفي من الرحم ، وهناك 3 طرق مختلفة لإجراء استئصال الورم العضلي:
- استئصال الورم العضلي بالمنظار : يتم عمل ثقوب صغيرة في منطقة البطن تمر من خلالها كاميرا صغيرة والأدوات اللازمة لإزالة الورم العضلي . يستخدم هذا الإجراء فقط في حالة وجود ورم ليفي يقع على الجدار الخارجي للرحم.
- استئصال الورم العضلي البطني : نوع من "العملية القيصرية" ، حيث يلزم عمل قطع في منطقة الحوض التي تصل إلى الرحم ، مما يسمح بإزالة الورم العضلي ؛
- استئصال الورم العضلي بالمنظار : يقوم الطبيب بإدخال منظار الرحم عبر المهبل ويزيل الورم الليفي دون الحاجة إلى قطع. يوصى به فقط إذا كان الورم الليفي موجودًا داخل الرحم مع وجود جزء صغير في تجويف بطانة الرحم.
عادةً ما تتحكم جراحة استئصال الورم الليفي في أعراض الألم والنزيف المفرط في 80٪ من الحالات ، ولكن في بعض النساء قد لا تكون الجراحة نهائية ، ويظهر ورم ليفي جديد في مكان آخر من الرحم ، بعد حوالي 10 سنوات . وبالتالي ، غالبًا ما يختار الطبيب إزالة الرحم ، بدلاً من إزالة الورم الليفي فقط. تعلم كل شيء عن استئصال الرحم.
قد يختار الطبيب أيضًا إجراء استئصال بطانة الرحم أو انسداد الشرايين المغذية للأورام الليفية ، طالما كان يبلغ 8 سم على الأكثر أو إذا كان الورم الليفي في الجدار الخلفي للرحم ، لأن هذه المنطقة بها العديد من الأوعية الدموية ، ولا يمكن قطعه من خلال الجراحة.
كيف يتم الشفاء من الجراحة
عادة ما يكون الشفاء سريعًا ولكن المرأة تحتاج إلى الراحة لمدة أسبوع على الأقل لتتعافى بشكل صحيح ، وتجنب كل أنواع المجهود البدني خلال هذه الفترة. يجب ألا يتم الاتصال الجنسي إلا بعد 40 يومًا من الجراحة لتجنب الألم والعدوى. يجب عليك العودة إلى الطبيب إذا كنت تعاني من أعراض مثل رائحة أقوى في المهبل ، وإفرازات مهبلية ، ونزيف أحمر شديد.
المخاطر المحتملة لعملية جراحية لإزالة الورم الليفي
عندما يتم إجراء جراحة استئصال الورم الليفي من قبل طبيب نسائي ذي خبرة ، يمكن للمرأة أن تطمئن إلى أن التقنيات آمنة للصحة ويمكن السيطرة على مخاطرها. ومع ذلك ، أثناء جراحة استئصال الورم العضلي ، قد يحدث نزيف وقد يلزم استئصال الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يدعي بعض المؤلفين أن الندبة التي تبقى في الرحم قد تفضل تمزق الرحم أثناء الحمل أو عند الولادة ، ولكن هذا نادرًا يحدث.
عندما تكون المرأة بدينة جدًا ، قبل إجراء جراحة البطن ، يجب عليك إنقاص الوزن لتقليل مخاطر الجراحة. أما في حالة السمنة فيمكن الإشارة إلى استئصال الرحم عن طريق المهبل.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك دراسات تثبت أن بعض النساء ، على الرغم من الحفاظ على الرحم ، أقل عرضة للحمل بعد الجراحة ، بسبب التصاقات الندبة التي تتكون بسبب الجراحة. يُعتقد أنه في نصف الحالات ، يمكن للجراحة أن تجعل الحمل صعبًا في السنوات الخمس الأولى بعد العملية.
