ما هو الجلوكوز في الدم وكيفية قياسه والقيم المرجعية

السكر في الدم هو المصطلح الذي يشير إلى كمية الجلوكوز ، المعروفة باسم السكر ، في الدم والتي تأتي من تناول الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات ، مثل الكعك والمعكرونة والخبز على سبيل المثال. يتم التحكم في تركيز الجلوكوز في الدم عن طريق هرمونين ، الأنسولين المسؤول عن انخفاض السكر في مجرى الدم والجلوكاجون الذي يعمل على زيادة مستويات الجلوكوز.

هناك عدة طرق لقياس مستويات الجلوكوز في الدم من خلال اختبارات الدم ، مثل صيام الجلوكوز في الدم والهيموجلوبين السكري ، أو عن طريق أجهزة قياس السكر في الدم سهلة الاستخدام والأجهزة التي يمكن للفرد استخدامها.

يجب أن تتراوح القيم المرجعية لغلوكوز الدم بشكل مثالي بين 70 إلى 100 مجم / ديسيلتر عند الصيام وعندما تكون أقل من هذه القيمة ، فإنها تشير إلى نقص السكر في الدم ، مما يسبب أعراضًا مثل النعاس والدوخة وحتى الإغماء. من ناحية أخرى ، يحدث ارتفاع السكر في الدم عندما يكون مستوى الجلوكوز في الدم أعلى من 100 مجم / ديسيلتر أثناء الصيام وقد يشير إلى مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2 ، والذي إذا لم يتم السيطرة عليه ، يمكن أن يسبب مضاعفات ، مثل مشاكل الرؤية والقدم السكري. تعرف على الأعراض الأخرى لمرض السكري.

كيفية قياس نسبة السكر في الدم

يشير جلوكوز الدم إلى تركيز الجلوكوز في الدم ويمكن قياسه بعدة طرق ، مثل:

1. السكر في الدم الشعري

جلوكوز الدم الشعري هو فحص يتم إجراؤه بوخز الإصبع ثم يتم تحليل قطرة الدم على شريط متصل بجهاز يسمى مقياس السكر. يوجد حاليًا عدة نماذج من ماركات مختلفة من أجهزة قياس السكر ، وهي متوفرة للبيع في الصيدليات ويمكن لأي شخص إجراؤها طالما كانت موجهة مسبقًا.

يسمح هذا النوع من الاختبارات للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري بالتحكم بشكل أكبر في مستويات السكر في الدم ، ومنع نوبات نقص السكر في الدم بسبب استخدام الأنسولين ، مما يساعد على فهم كيف يغير الطعام والتوتر والعواطف والتمارين البدنية مستويات السكر في الدم. جلوكوز الدم ويساعد أيضًا في تحديد جرعة الأنسولين الصحيحة التي يجب تناولها. تعرف على كيفية قياس جلوكوز الدم الشعري.

2. صيام جلوكوز الدم

صيام جلوكوز الدم هو فحص دم يتم إجراؤه للتحقق من مستويات الجلوكوز في الدم ويجب إجراؤه بعد فترة بدون أكل أو شرب باستثناء الماء لمدة 8 ساعات على الأقل أو حسب توجيهات الطبيب.

يساعد هذا الاختبار الممارس العام أو اختصاصي الغدد الصماء في تشخيص مرض السكري ، ومع ذلك ، يجب جمع أكثر من عينة واحدة وقد يوصى الطبيب بإجراء مزيد من الاختبارات ، مثل الهيموجلوبين السكري ، لإغلاق تشخيص مرض السكري. يمكن أيضًا إجراء صيام نسبة السكر في الدم للطبيب لتقييم ما إذا كان علاج مرض السكري فعالًا أو لمراقبة المشكلات الصحية الأخرى التي تغير مستويات السكر في الدم.

3. الهيموجلوبين السكري

الهيموجلوبين السكري ، أو HbA1c ، هو اختبار دم يتم إجراؤه لتقييم كمية الجلوكوز المرتبطة بالهيموغلوبين ، وهو أحد مكونات خلايا الدم الحمراء ، ويشير إلى تاريخ جلوكوز الدم على مدى 120 يومًا ، حيث إنها هذه الفترة من حياة خلايا الدم الحمراء ووقت تعرضها للسكر مكونة الهيموجلوبين السكري ، وهذا الاختبار هو الطريقة الأكثر استخدامًا لتشخيص مرض السكري.

يجب أن تكون القيم المرجعية الطبيعية للهيموجلوبين السكري أقل من 5.7٪ ، ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تتغير نتيجة الهيموجلوبين السكري بسبب بعض العوامل ، مثل فقر الدم وتعاطي المخدرات وأمراض الدم ، على سبيل المثال. قبل إجراء الفحص ، يقوم الطبيب بتحليل التاريخ الصحي للشخص.

4. منحنى نسبة السكر في الدم

يتكون منحنى نسبة السكر في الدم ، المعروف أيضًا باسم اختبار تحمل الجلوكوز ، من اختبار الدم الذي يتم فيه التحقق من نسبة السكر في الدم أثناء الصيام وبعد ساعتين من تناول 75 جرامًا من الجلوكوز عن طريق الفم. في الأيام الثلاثة التي تسبق الفحص ، يحتاج الشخص إلى تناول نظام غذائي غني بالكربوهيدرات ، مثل الخبز والكعك على سبيل المثال ، وبعد ذلك يجب أن يصوم لمدة 12 ساعة.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أنه قبل إجراء الاختبار ، لم يكن الشخص قد تناول القهوة ولم يدخن لمدة 24 ساعة على الأقل. بعد جمع عينة الدم الأولى ، يبتلع الشخص الجلوكوز ثم يرتاح لمدة ساعتين لجمع الدم مرة أخرى. بعد الفحص ، تستغرق النتيجة ما بين يومين إلى ثلاثة أيام لتكون جاهزة ، اعتمادًا على المختبر ويجب أن تكون القيم الطبيعية أقل من 100 مجم / ديسيلتر على معدة فارغة و 140 مجم / ديسيلتر بعد تناول 75 جم من الجلوكوز. فهم أفضل لنتيجة منحنى نسبة السكر في الدم.

5. جلوكوز البلازما بعد الطبق

جلوكوز الدم بعد الأكل هو اختبار لتحديد مستويات الجلوكوز في الدم بعد ساعة إلى ساعتين من تناول الشخص لوجبة ما ، ويستخدم لتقييم ذروة ارتفاع السكر في الدم ، المرتبطة بمخاطر القلب والأوعية الدموية أو مشكلة إفراز الأنسولين. يوصى بهذا النوع من الاختبار بشكل عام من قبل ممارس عام أو أخصائي الغدد الصماء لاستكمال اختبار جلوكوز الدم أثناء الصيام ويجب أن تكون القيم الطبيعية أقل من 140 مجم / ديسيلتر.

6. جهاز استشعار جلوكوز الدم في الذراع

يوجد حاليًا جهاز استشعار لفحص نسبة الجلوكوز في الدم يتم زرعه في ذراع الشخص ويسمح بالتحقق من مستويات الجلوكوز في الدم دون الحاجة إلى وخز الإصبع. هذا المستشعر عبارة عن جهاز دائري بإبرة رفيعة جدًا يتم إدخالها في مؤخرة الذراع ، ولا يسبب الألم ولا يسبب أي إزعاج ، ويستخدم حتى للأطفال المصابين بالسكري ، حيث يقلل من الانزعاج من الحاجة إلى ثقب الإصبع.

في هذه الحالة ، لقياس نسبة الجلوكوز في الدم ، ما عليك سوى إحضار الهاتف الخلوي ، أو الجهاز المحدد للعلامة التجارية ، إلى مستشعر الذراع ، وبعد ذلك سيتم إجراء الفحص وستظهر النتيجة على شاشة الهاتف الخلوي. يجب تغيير المستشعر كل 14 يومًا ، ولكن ليس من الضروري إجراء أي نوع من المعايرة ، يختلف عن جهاز جلوكوز الدم الشعري الشائع.

لما هذا

يتم تحديد مستوى الجلوكوز في الدم من قبل الطبيب العام أو أخصائي الغدد الصماء لفحص مستويات الجلوكوز في الدم ومن خلال ذلك يمكن الكشف عن أمراض وحالات معينة ، مثل:

• مرض السكر النوع 1؛
• داء السكري من النوع 2؛
• سكري الحمل؛
• مقاومة الأنسولين؛
• تغييرات الغدة الدرقية
• أمراض البنكرياس.
• مشاكل هرمونية.

يمكن أن يكمل التحكم في نسبة السكر في الدم أيضًا تشخيص متلازمة الإغراق ، على سبيل المثال ، وهي حالة يمر فيها الطعام بسرعة من المعدة إلى الأمعاء ، مما يؤدي إلى ظهور نقص السكر في الدم ويسبب أعراضًا مثل الدوخة والغثيان والرعشة. تعرف على المزيد حول متلازمة الإغراق.

في كثير من الأحيان ، يتم إجراء هذا النوع من التحليل كإجراء روتيني في المستشفى للأشخاص الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى والذين يتلقون مصلًا يحتوي على الجلوكوز أو يستخدمون الأدوية في عروقهم التي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم بشكل كبير أو ارتفاع سريع.

ما هي القيم المرجعية

تتنوع اختبارات فحص جلوكوز الدم الشعري وقد تختلف وفقًا للمختبر والاختبارات المستخدمة ، ولكن يجب أن تحتوي النتائج بشكل عام على قيم كما هو موضح في الجدول أدناه:

بعد التحقق من نتائج الاختبار ، سيقوم الطبيب بإجراء تحليل للأعراض التي قدمها الشخص وقد يوصي بإجراء اختبارات أخرى للتحقق من الأسباب المحتملة لانخفاض أو ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم. 

1. انخفاض نسبة السكر في الدم

انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم ، ويسمى أيضًا نقص السكر في الدم ، هو انخفاض مستويات السكر في الدم ، ويتم تحديده بقيم أقل من 70 مجم / ديسيلتر. يمكن أن تكون أعراض هذه الحالة الدوخة ، والعرق البارد ، والغثيان ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الإغماء والارتباك الذهني والغيبوبة إذا لم يتم عكسها في الوقت المناسب ، ويمكن أن يكون سبب ذلك استخدام الأدوية أو استخدام الأنسولين بجرعات عالية جدًا. شاهد المزيد مما يمكن أن يسبب نقص السكر في الدم.

ما يجب القيام به: يجب علاج نقص السكر في الدم بسرعة ، لذلك إذا كان لدى الشخص أعراض أكثر اعتدالًا ، مثل الدوخة ، فيجب عليك تقديم علبة عصير أو شيء حلو على الفور. في الحالات الشديدة ، التي يحدث فيها ارتباك عقلي وإغماء ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف SAMU أو نقل الشخص إلى حالة الطوارئ ، وتقديم السكر فقط إذا كان الشخص واعيًا.

2. ارتفاع نسبة السكر في الدم

يحدث ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم ، المعروف باسم ارتفاع السكر في الدم ، عندما تكون مستويات السكر في الدم مرتفعة للغاية بسبب تناول الأطعمة الحلوة للغاية التي تحتوي على الكربوهيدرات ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري. لا يتسبب هذا التغيير عادة في ظهور أعراض ، ولكن في الحالات التي يكون فيها مستوى الجلوكوز في الدم مرتفعًا جدًا ولفترة طويلة ، قد يظهر جفاف الفم والصداع والنعاس وكثرة التبول. تحقق من سبب حدوث ارتفاع السكر في الدم.

ما يجب فعله: في الحالات التي تم فيها تشخيص مرض السكري بالفعل ، يوصي الطبيب عادةً باستخدام عقاقير سكر الدم ، مثل الميتفورمين والأنسولين عن طريق الحقن. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن عكس ارتفاع السكر في الدم من خلال التغييرات الغذائية ، والحد من استهلاك الأطعمة الغنية بالسكر والمعكرونة ومن خلال الأنشطة البدنية المنتظمة. انظر في الفيديو أدناه لمعرفة التمارين التي ينصح بها مرضى السكري: