يُطلب فحص T3 من قبل الطبيب بعد تغيير نتائج هرمون TSH أو هرمون T4 أو عندما يكون لدى الشخص علامات وأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ، مثل العصبية وفقدان الوزن والتهيج والغثيان ، على سبيل المثال.
هرمون TSH مسؤول عن تحفيز إنتاج T4 بشكل أساسي ، والذي يتم استقلابه في الكبد لإحداث شكله الأكثر نشاطًا ، T3. على الرغم من أن معظم T3 مشتق من T4 ، إلا أن الغدة الدرقية تنتج هذا الهرمون أيضًا ، ولكن بكميات أقل.
لا يلزم الصيام لإجراء الاختبار ، ومع ذلك ، يمكن أن تتداخل بعض الأدوية مع نتيجة الاختبار ، مثل أدوية الغدة الدرقية وموانع الحمل على سبيل المثال. لذلك ، من المهم إبلاغ الطبيب حتى يمكن إعطاء التوجيه بشأن التعليق الآمن للدواء لإجراء الاختبار.
لما هذا
يُطلب اختبار T3 عندما يتم تغيير نتائج اختبار TSH و T4 أو عندما يكون لدى الشخص أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية. نظرًا لأنه هرمون يوجد عادةً في تركيزات منخفضة في الدم ، فإن جرعة T3 فقط لا تُستخدم على نطاق واسع لتقييم وظيفة الغدة الدرقية ، حيث يتم طلبها عادةً عند تأكيد تشخيص تغير الغدة الدرقية أو مع TSH و T4 . تعرف على الاختبارات الأخرى التي تقيم الغدة الدرقية.
بالإضافة إلى كونه مفيدًا للمساعدة في تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية ، يمكن أيضًا طلب اختبار T3 للمساعدة في تحديد سبب فرط نشاط الغدة الدرقية ، مثل مرض جريفز ، على سبيل المثال ، وعادة ما يتم طلبه مع قياس الأجسام المضادة للغدة الدرقية.
يتم إجراء الاختبار من عينة دم يتم إرسالها إلى المختبر ، حيث يتم قياس تركيز إجمالي T3 و T3 الحر ، والذي يتوافق مع 0.3٪ فقط من إجمالي T3 ، وبالتالي يوجد أكثر في شكل البروتين المترافق. . القيمة المرجعية ل مجموع T3 هو بين 80 و 180 نانوغرام / دل و T3 مجانا من بين 2،5-4،0 نانوغرام / دل، والتي قد تختلف وفقا للمختبر.
كيف نفهم النتيجة
تختلف قيم T3 وفقًا لصحة الشخص ، ويمكن زيادتها أو إنقاصها أو وضعها الطبيعي:
- ارتفاع T3: يؤكد عادة تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية ، وهو مؤشر على مرض جريفز ، بشكل أساسي ؛
- انخفاض T3: قد يشير إلى التهاب الغدة الدرقية لدى هاشيموتو أو قصور الغدة الدرقية حديثي الولادة أو قصور الغدة الدرقية الثانوي ، مما يتطلب اختبارات إضافية لتأكيد التشخيص.
تشير نتائج اختبار T3 ، وكذلك اختبار T4 و TSH ، فقط إلى وجود بعض التغيير في إنتاج الهرمونات بواسطة الغدة الدرقية ، ولا يمكن تحديد سبب هذا الخلل الوظيفي. لذلك ، قد يطلب الطبيب اختبارات أكثر تحديدًا لتحديد سبب قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية ، مثل تعداد الدم والفحوصات المناعية والتصويرية.
ما هو عكس T3؟
عكس T3 هو الشكل غير النشط للهرمون المشتق من تحويل T4. لا يُطلب سوى جرعة عكسية من T3 ، حيث يتم الإشارة إليها فقط للمرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة تشمل الغدة الدرقية ، مع انخفاض مستويات T3 و T4 ، ولكن يتم الكشف عن مستويات عالية من T3 العكسي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يرتفع T3 العكسي في حالات الإجهاد المزمن وعدوى فيروس العوز المناعي البشري والفشل الكلوي.
تتراوح القيمة المرجعية لـ T3 العكسي لحديثي الولادة بين 600 و 2500 نانوغرام / مل ومن اليوم السابع من العمر ، بين 90 و 350 نانوغرام / مل ، والتي قد تختلف بين المختبرات.
