ماء الركبة: الأعراض وخيارات العلاج

تُعرف مياه الركبة علميًا باسم التهاب الغشاء المفصلي في الركبة ، وهو التهاب في الغشاء الزليلي ، وهو نسيج يبطن الركبة داخليًا ، مما يؤدي إلى زيادة كمية السائل الزليلي ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل الألم والتورم وصعوبة في الحركة. الماء في الركبة قابل للشفاء وعلاجه يشمل الراحة والعلاج الطبيعي واستخدام الأدوية وفي بعض الحالات الجراحة.

يمكن أن يحدث تراكم الماء على الركبة بسبب ضربة في الركبة أو بسبب حالات مثل الصدمة المباشرة ، والتي تحدث عندما يسقط الشخص على ركبتيه على الأرض أو بعد التواء الكاحل ، ومع ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا في حالة الأمراض المزمنة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، هشاشة العظام أو هشاشة العظام ، النقرس ، الهيموفيليا ، الإجهاد المتكرر.

السائل الزليلي هو سائل تزليق موجود في الركبة ، وهو شفاف أو أصفر شاحب اللون. يتراوح مقدارها بين 2 إلى 3.5 مل ولكن في حالة التهاب الغشاء المفصلي يمكن أن تصل هذه الكمية إلى 20 و 40 و 80 وحتى 100 مل مما يسبب ألمًا مزعجًا. 

ماء الركبة: الأعراض وخيارات العلاج

أعراض ماء الركبة

تظهر أعراض التهاب الغشاء المفصلي في الركبة بسبب زيادة السائل الزليلي داخل هذا المفصل ، مما يتسبب في: 

  • ألم الركبة؛
  • صعوبة في المشي وشد الساق بالكامل.
  • تورم في الركبة.
  • ضعف عضلات الفخذ والساق.

إذا تم تحديد هذه الأعراض ، يجب على الشخص الذهاب إلى طبيب العظام لإجراء تقييم. قد يقوم الطبيب بعمل ثقب في السائل الزليلي عن طريق إزالة جزء من "ماء الركبة" هذا وإرساله إلى التحليل المختبري لتحديد ما إذا كان هناك جلوكوز أو زيادة في البروتينات أو الأجسام المضادة في هذا السائل. 

علاج لإزالة الماء من الركبة

يتم تحديد علاج ماء الركبة من قبل جراح العظام حسب أعراض الشخص وكمية السوائل المتراكمة في الركبة بسبب الالتهاب. وبالتالي ، فإن بعض خيارات العلاج هي:

1. سبل الانتصاف 

يبدأ علاج التهاب الغشاء المفصلي في الركبة باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات ، الكورتيكوستيرويدات (عن طريق الفم أو عن طريق الحقن) ، يليها العلاج الطبيعي. في بعض الحالات ، قد يقوم الطبيب بإزالة السوائل الزائدة داخل المفصل من خلال ثقب.

2. العلاج الطبيعي 

بالنسبة للعلاج الطبيعي ، سيكون العلاج الكهربائي جزءًا مهمًا من العلاج ، بالإضافة إلى تقوية العضلات وزيادة سعة المفاصل. الموجات فوق الصوتية ، التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد ، التيار الطوري والليزر هي بعض الأمثلة على الأجهزة التي يشار إليها بشكل عام في العلاج الطبيعي لالتهاب مفاصل الركبة ، قبل الجراحة أو بعدها.

3. الجراحة 

يشار إلى الجراحة في حالة التهاب الغشاء المفصلي المزمن ، حيث يستمر ألم الركبة لأكثر من 6 أشهر بسبب التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل ، مع عدم تحسن الأدوية أو العلاج الطبيعي أو الوخز. يمكن إجراء الجراحة بطريقة مفتوحة أو عن طريق تنظير المفاصل وتتكون من إزالة جزء جيد من النسيج الزليلي وإذا تأثر الغضروف المفصلي أيضًا ، فيمكن إزالته أيضًا.

بعد الجراحة ، يتم ضم الساق لمدة 48 ساعة مع رفع الساق لمكافحة التورم ، ويوصى بتحريك القدمين لتجنب تجلط الأوردة العميقة. انظر كيف يتم التعافي من تنظير المفصل.

في 73 ساعة بعد الجراحة يمكنك البدء في المشي بالعكازات ويمكنك البدء في تمارين متساوي القياس بدون حركة الركبة وكلما تحسن الشخص يمكنك بدء التمارين بثني الركبة واستخدام الأثقال دائما بتوجيه من أخصائي العلاج الطبيعي. وقت الشفاء لهذه الجراحة ما يقرب من 6 إلى 8 أسابيع ، في الجراحة المفتوحة ، ومن 7 إلى 10 أيام ، في حالة تنظير الركبة. 

4. العلاج المنزلي 

علاج منزلي جيد لإزالة الماء من الركبة يتمثل في وضع كيس ماء بارد فوق المفصل المتورم والمؤلم 3 إلى 4 مرات في اليوم. للقيام بذلك ، ما عليك سوى شراء كيس جل من الصيدلية أو الصيدلية وتركه في الفريزر لبضع ساعات. عند التجميد ، قم بلفها بمناشف ورقية وضعها مباشرة على الركبة ، مما يسمح لها بالعمل لمدة تصل إلى 15 دقيقة في كل مرة. 

في معظم الأوقات لا يُنصح بوضع زجاجة ماء ساخن على الركبة ، إلا بتوصية من الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي. 

التمرين الجيد هو الاستلقاء على ظهرك وثني ساقك إلى أقصى حد للألم ، وهي النقطة التي تبدأ فيها في إزعاجك ، ثم تمتد مرة أخرى. يجب تكرار هذه الحركة حوالي 20 مرة ، دون إجهاد الساق كثيرًا ، حتى لا يزيد الألم.