ما هو كلونازيبام والآثار الجانبية

كلونازيبام هو علاج يستخدم لعلاج الاضطرابات النفسية والعصبية ، مثل نوبات الصرع أو القلق ، بسبب تأثيره المضاد للاختلاج ، واسترخاء العضلات ، والمهدئ.

هذا الدواء معروف جيدًا تحت الاسم التجاري Rivotril ، من معمل Roche ، ويوجد في الصيدليات بوصفة طبية ، في شكل أقراص وحبوب وقطرات تحت اللسان. ومع ذلك ، يمكن شراؤها أيضًا بشكل عام أو بأسماء أخرى مثل Clonatril أو Clopam أو Navotrax أو Clonasun.

على الرغم من استخدامه على نطاق واسع ، إلا أنه لا ينبغي تناول هذا الدواء إلا بتوصية من الطبيب ، حيث أن له العديد من الآثار الجانبية ، وعند استخدامه بشكل مفرط يمكن أن يسبب الاعتماد ونوبات الصرع المتكررة. يمكن أن يختلف سعر كلونازيبام بين 2 إلى 10 ريال ، اعتمادًا على الاسم التجاري وشكل التقديم وجرعة الدواء.

ما هو كلونازيبام والآثار الجانبية

لما هذا

يشار إلى كلونازيبام لعلاج نوبات الصرع والتشنجات الطفولية في متلازمة ويست. بالإضافة إلى ذلك ، يشار إليه أيضًا من أجل:

1. اضطرابات القلق

  • كمزيل للقلق بشكل عام ؛
  • اضطراب الهلع مع أو بدون خوف من الأماكن المفتوحة ؛
  • الرهاب الاجتماعي.

2. اضطرابات المزاج

  • الاضطراب العاطفي ثنائي القطب وعلاج الهوس.
  • الاكتئاب الشديد المرتبط بمضادات الاكتئاب في القلق والاكتئاب وبداية العلاج.

3. المتلازمات الذهانية

  • الأكاثيسيا (Akathisia) ، والتي تتميز بالقلق الشديد ، وعادة ما تسببها الأدوية النفسية.

4. متلازمة تململ الساقين

5. اضطرابات الدوخة والتوازن : الغثيان والقيء والإغماء والسقوط وطنين الأذن واضطرابات السمع.

6. متلازمة حرق الفم ، والتي تتميز بحرقان داخل الفم.

كيفية اتخاذ

يجب أن يوجه الطبيب جرعة كلونازيبام وأن تعدل لكل مريض حسب المرض المراد علاجه والعمر.

بشكل عام ، يجب ألا تتجاوز جرعة البدء 1.5 مجم / يوم ، مقسمة على 3 جرعات متساوية ، ويمكن زيادة الجرعة بمقدار 0.5 مجم كل 3 أيام حتى جرعة قصوى 20 مجم ، حتى المشكلة المراد علاجها تحت السيطرة.

لا ينبغي تناول هذا العلاج مع المشروبات الكحولية أو مع الأدوية التي يمكن أن تثبط الجهاز العصبي المركزي.

الآثار الجانبية الرئيسية

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا النعاس ، والصداع ، والتعب ، والإنفلونزا ، والاكتئاب ، والدوخة ، والتهيج ، والأرق ، وصعوبة تنسيق الحركة أو المشي ، وفقدان التوازن ، والغثيان ، وصعوبة التركيز.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب كلونازيبام اعتمادًا جسديًا ونفسيًا ويسبب نوبات صرع بتسلسل سريع عند استخدامه بشكل مفرط وغير صحيح.

تم الإبلاغ أيضًا عن العديد من الاضطرابات عند استخدام هذا الدواء:

  • الجهاز المناعي:   ردود الفعل التحسسية وحالات قليلة جدا من الحساسية المفرطة.
  • جهاز الغدد الصماء: حالات منعزلة وقابلة للعكس من البلوغ المبكر غير المكتمل عند الأطفال ؛
  • الطب النفسي: فقدان الذاكرة ، والهلوسة ، والهستيريا ، والتغيرات في الشهية الجنسية ، والأرق ، والذهان ، ومحاولة الانتحار ، وتبدد الشخصية ، وخلل النطق ، وعدم الاستقرار العاطفي ، والتخلص من العضوية ، والرثاء ، وانخفاض التركيز ، والأرق ، وحالة الارتباك والارتباك ، والإثارة ، والتهيج ، والعدوانية ، الهياج والعصبية والقلق واضطرابات النوم.
  • الجهاز العصبي: نعاس ، خمول ، نقص توتر العضلات ، دوار ، ترنح ، صعوبة في النطق ، عدم تناسق في الحركات والمشي ، حركة غير طبيعية للعين ، نسيان الحقائق الحديثة ، تغيرات سلوكية ، زيادة النوبات في بعض أشكال الصرع ، فقدان الصوت ، حركات خشنة وغير متناسقة ، غيبوبة ، رعشة ، فقدان القوة في جانب واحد من الجسم ، الشعور بالدوخة ، نقص الطاقة والوخز وتغير الإحساس في الأطراف.
  • العدسات: ضعف الرؤية، "العين الزجاجية" مظهر.
  • القلب والأوعية الدموية: خفقان ، ألم في الصدر ، قصور القلب ، بما في ذلك السكتة القلبية.
  • الجهاز التنفسي: احتقان الرئة والأنف ، فرط الإفراز ، السعال ، ضيق التنفس ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب الأنف ، التهاب البلعوم ، تثبيط الجهاز التنفسي.
  • الجهاز الهضمي: فقدان الشهية ، لسان مالح ، إمساك ، إسهال ، جفاف الفم ، سلس برازي ، التهاب المعدة ، تضخم الكبد ، زيادة الشهية ، آلام اللثة ، آلام في البطن ، التهاب معدي معوي ، ألم في الأسنان.
  • الجلد: خلايا النحل ، الحكة ، الطفح الجلدي ، تساقط الشعر العابر ، نمو غير طبيعي للشعر ، تورم في الوجه والكاحل.
  • الجهاز العضلي الهيكلي: ضعف العضلات ، المتكرر وعادة ما يكون عابرًا ، آلام العضلات ، آلام الظهر ، الكسر الرضحي ، آلام الرقبة ، الاضطرابات والتوتر. 
  • الاضطرابات البولية: التبول صعوبة، وفقدان البول أثناء النوم، كثرة التبول اثناء الليل، احتباس البول، التهاب المسالك البولية.
  • الجهاز التناسلي: تقلصات الدورة الشهرية ، وانخفاض الرغبة الجنسية ؛

قد يكون هناك أيضًا انخفاض في خلايا الدم البيضاء وفقر الدم ، وتغيرات في اختبارات وظائف الكبد ، والتهاب الأذن ، والدوار ، والجفاف ، والتدهور العام ، والحمى ، وتضخم الغدد الليمفاوية ، وزيادة الوزن أو فقدانه ، والعدوى الفيروسية. 

من لا يجب أن يأخذ

يُمنع استخدام كلونازيبام في المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه البنزوديازيبينات أو أي مكون آخر من التركيبة ، وفي المرضى الذين يعانون من أمراض حادة في الرئتين أو الكبد أو زرق انسداد الزاوية الحاد.

يجب أن يتم استخدام كلونازيبام في حالة الحمل أو الرضاعة الطبيعية أو أمراض الكلى أو الرئة أو الكبد أو البورفيريا أو عدم تحمل الجالاكتوز أو نقص اللاكتاز أو ترنح المخيخ أو العمود الفقري أو الاستخدام المنتظم أو التسمم الحاد بالكحول أو المخدرات إلا تحت الإرشاد طبيب.