البرفرية: ماهيتها وأنواعها وأعراضها وعلاجها

البرفرية مشكلة نادرة تتميز بظهور بقع حمراء على الجلد لا تختفي عند الضغط عليها ، ناتجة عن تراكم الدم تحت الجلد نتيجة التهاب الأوعية الدموية. يعتبر اللون الأرجواني أكثر شيوعًا عند الأطفال ، ولكنه قد يظهر في أي عمر.

يمكن أن يكون ظهور البرفرية ناتجًا عن عدة حالات ، واعتمادًا على السبب ، قد يكون العلاج ضروريًا وقد لا يكون كذلك. عادة ، يختفي اللون الأرجواني عند الأطفال دون أي علاج محدد ، بينما قد يصبح مشكلة مزمنة عند البالغين ، والتي يمكن أن تظهر أو تختفي في فترات.

من المهم استشارة طبيب أمراض جلدية أو ممارس عام عندما تبدأ أعراض اللون الأرجواني في الظهور ، بحيث يمكن تحديد السبب وبدء العلاج ، إذا لزم الأمر.

البرفرية: ماهيتها وأنواعها وأعراضها وعلاجها

أنواع البنفسجي

1. Henöch-Schönlein الأرجواني

فرفرية Henöch-Schönlein ، والمعروفة أيضًا باسم PHS ، هي أكثر أنواع البرفرية شيوعًا عند الأطفال دون سن 10 سنوات وتتميز بالتهاب الأوعية الصغيرة ، مما يؤدي إلى ظهور بقع حمراء ، خاصة على الساقين والأرداف ، وقد يؤدي إلى ألم في المفاصل أو في البطن. تعرف على الأعراض الأخرى لفرفرية هينوخ شونلاين.

كيفية العلاج: عادةً لا تتطلب PHS علاجًا محددًا ، من المهم فقط أن يكون الشخص في حالة راحة وأن يرافقه الطبيب لتقييم تطور الأعراض. ومع ذلك ، عندما يكون هناك الكثير من الألم ، قد يصف الطبيب استخدام مضادات الالتهاب أو المسكنات ، مثل الإيبوبروفين والباراسيتامول ، لتخفيف الألم.

2. فرفرية نقص الصفيحات المجهولة السبب

فرفرية نقص الصفيحات المجهولة السبب أو ITP هو أحد أمراض المناعة الذاتية يتميز بانخفاض عدد الصفائح الدموية ، مما يتداخل مع عملية التخثر ويؤدي إلى تكوين بقع حمراء صغيرة على الجلد ونزيف من الأنف. يتم التشخيص بشكل أساسي من خلال تحليل الأعراض وفحص الدم ، والذي يشير في هذه الحالات إلى أقل من 10000 صفيحة / مم 3 من الدم.

كيفية العلاج: يتم علاج ITP وفقًا لشدة الأعراض ، وقد يوصى باستخدام الأدوية التي تقلل من وظيفة الجهاز المناعي ، وتجنب حدوث رد فعل ضد الجسم نفسه ، أو حقن الغلوبولين المناعي أو الأدوية التي تحفز إنتاج الصفائح الدموية بواسطة نخاع العظام ، مثل Romiplostim ، على سبيل المثال. اكتشف المزيد حول ما هو ITP وكيف يتم العلاج.

3. فرفرية نقص الصفيحات الخثارية

فرفرية نقص الصفيحات التخثرية هي نوع نادر من الفرفرية يكون أكثر شيوعًا بين سن 20 و 40. يتميز هذا النوع من البرفرية بزيادة تراكم الصفائح الدموية ، مما يؤدي إلى تكوين الجلطات وتسبب تمزق كريات الدم الحمراء. وبالتالي ، من المهم أن يتم التعرف على PTT بسرعة وعلاجها بأسرع ما يمكن للوقاية من فقر الدم وفقدان الصفائح الدموية والتغيرات العصبية.

كيفية العلاج: يجب أن يبدأ علاج PTT في أقرب وقت ممكن ، ويوصى عادةً باستخدام فصادة البلازما ، والتي تتوافق مع عملية ترشيح الدم التي قد تؤدي إلى إعاقة عمل الجسم والدورة الدموية. تتم إزالة الدم.

4. تفجر الأرجواني

تظهر البرفرية المنعشة بشكل رئيسي في حديثي الولادة بسبب نقص البروتينات المرتبطة بالتخثر ، مما يؤدي إلى تكوين جلطات يمكن أن تعيق الدورة الدموية وتؤدي إلى ظهور بقع حمراء على الجلد يمكن أن تتحول إلى اللون الأسود نتيجة موت خلايا في تلك المواقع.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث هذا النوع من البرفرية عن طريق العدوى البكتيرية أو الفيروسية أو الطفيلية ، على سبيل المثال.

كيفية العلاج: يمكن علاج البرفرية الخاطفية بإعطاء بروتين التخثر المفقود في الدم وفقًا لتوجيهات الطبيب.

5. خرف الأرجواني

يتميز هذا النوع من البرفرية بظهور بقع أرجوانية على الظهر والرسغين واليدين والساعدين بسبب شيخوخة الجلد ، وبالتالي فهي أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

طريقة العلاج: فرفرية الشيخوخة لا تحتاج إلى معالجة لأنها لا تمثل خطورة على الصحة ولا تدل على حدوث نزيف. ومع ذلك ، إذا شعر الشخص بعدم الارتياح ، فيمكنه استخدام بعض أنواع الكريمات أو المراهم التي تحتوي على فيتامين ك التي تساعد على تقليل البقع ، ويجب أن يشير إليها طبيب الأمراض الجلدية. 

تعرف على كيفية إزالة 8 أنواع من البقع الجلدية الأكثر شيوعًا.

البرفرية: ماهيتها وأنواعها وأعراضها وعلاجها

كيف يتم العلاج

يعتمد علاج البرفرية على سببها ، ولكن يتم إجراؤه عادةً باستخدام كريمات غنية بفيتامين K ، مثل Thrombocid ، والتي يجب أن تنتشر على الجلد حتى تختفي البقع.

في الحالات الشديدة ، يمكن الإشارة إلى تناول أدوية الكورتيكوستيرويد ، مثل هيدروكورتيزون أو بريدنيزون ، أو جراحة لإزالة الطحال ، في حالة فرفرية نقص الصفيحات ، حيث يتم إنتاج الأجسام المضادة في هذا العضو والتي يمكن أن تدمر الصفائح الدموية ، مما يؤدي إلى تراكم الصفائح الدموية. الدم على الجلد. عند الأطفال أو الرضع أو الأطفال حديثي الولادة ، قد يختفي اللون الأرجواني دون علاج ، ولكن في حالة البالغين ، يكون العلاج ضروريًا دائمًا.

الأعراض الرئيسية

تشمل أكثر أعراض البرفرية شيوعًا ما يلي:

  • بقع حمراء على الجلد - تعرف على الأسباب الأخرى للبقع الحمراء على الجلد ؛
  • بقع حمراء منتشرة في جميع أنحاء الجسم.
  • نزيف من الأنف أو الأمعاء أو اللثة أو المسالك البولية.
  • ألم في بقعة البقع.
  • حمى.

في معظم الحالات ، تظهر بقع صغيرة فقط على الجلد وعادة لا تحتاج إلى علاج.