استئصال الرحم هو نوع من الجراحة النسائية التي تتكون من إزالة الرحم ، واعتمادًا على شدة المرض ، الهياكل المصاحبة ، مثل الأنابيب والمبايض.
عادةً ما يتم استخدام هذا النوع من الجراحة عندما لا تنجح العلاجات السريرية الأخرى في علاج مشاكل خطيرة في منطقة الحوض ، مثل سرطان عنق الرحم المتقدم ، وسرطان المبيض أو عضل الرحم ، والتهابات خطيرة في منطقة الحوض ، والأورام الليفية الرحمية ، والنزيف الانتباذ البطاني الرحمي المتكرر أو هبوط الرحم ، على سبيل المثال.
اعتمادًا على نوع الجراحة التي يتم إجراؤها وشدة المرض ، يمكن أن يختلف وقت الشفاء من 3 إلى 8 أسابيع.
أنواع استئصال الرحم
هناك 3 أنواع من استئصال الرحم يتم اختيارها حسب الغرض من الجراحة وضرورة استئصال الأعضاء المصابة بعد تقييم الطبيب:
- استئصال الرحم الكلي ، والذي يتكون من استئصال الرحم وعنق الرحم.
- استئصال الرحم الجزئي ، حيث يتم إزالة الجسم من الرحم ، مع الحفاظ على عنق الرحم ؛
- استئصال الرحم الجذري ، حيث يتم استئصال الرحم وعنق الرحم والمنطقة العلوية من المهبل وجزء من الأنسجة حول هذه الأعضاء ، وهو أكثر استخدامًا في حالات السرطان المتقدم.
في بعض الحالات ، مثل الانتباذ البطاني الرحمي الشديد أو السرطان المتقدم ، قد يكون من الضروري أيضًا إزالة الأنابيب والمبيض. تعرفي أيضًا على كيفية التعرف على التغيرات في الرحم.
يمكن أيضًا إجراء استئصال الرحم من خلال 4 عمليات جراحية موضحة في الجدول التالي:
نوع الجراحة | قطع الموقع | وقت الاستشفاء | وقت الانتعاش |
استئصال الرحم الكلي في البطن | يتم إجراء قطع في البطن مشابه للعملية القيصرية | 4 أيام | 6 أسابيع |
استئصال الرحم المهبلي | يتم إجراء القطع في المهبل | 1-2 يوم | 2-3 أسابيع |
استئصال الرحم بالمنظار | يتم عمل جروح صغيرة في السرة أو المهبل | 1-2 يوم | 2-3 أسابيع |
استئصال الرحم الروبوتي | يتم عمل جروح صغيرة في السرة أو المهبل باستخدام آلات خاصة | 1-2 يوم | 2-3 أسابيع |
الجراحة الأكثر استخدامًا هي استئصال الرحم الكامل للبطن ، حيث تتيح للجراح رؤية المنطقة بشكل أفضل ، مما يسهل تحديد الأنسجة والأعضاء المصابة.
كيف يتم الشفاء من الجراحة
بعد الجراحة ، يكون النزيف المهبلي شائعًا في الأيام القليلة الأولى ، وسيوصي طبيب أمراض النساء بمسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية لتخفيف الألم ومنع العدوى في الموقع.
بالإضافة إلى ذلك ، بعض الاحتياطات الهامة هي:
- الراحة وتجنب الأوزان والأنشطة البدنية أو الحركات المفاجئة لمدة 3 أشهر على الأقل ؛
- تجنب الاتصال الحميم لمدة 6 أسابيع أو حسب المشورة الطبية ؛
- خذ نزهات قصيرة في المنزل طوال اليوم ، وتجنب البقاء في السرير طوال الوقت لتحسين الدورة الدموية ومنع تجلط الدم.
من المهم أن تتذكر أن المخاطر الرئيسية لهذه الجراحة هي النزيف ومشاكل التخدير ومضاعفات في الأعضاء المجاورة ، مثل الأمعاء والمثانة.
علامات المضاعفات بعد الجراحة
بعض العلامات التي تشير إلى حدوث مضاعفات بعد الجراحة هي:
- استمرار الحمى فوق 38 درجة مئوية.
- قيء متكرر
- ألم شديد في البطن ، يستمر حتى مع تناول مسكنات الألم التي يصفها الطبيب ؛
- احمرار أو نزيف أو وجود صديد كريه الرائحة أو إفرازات في موقع الإجراء ؛
- نزيف أكثر من العادة الشهرية.
في حالة وجود أي من هذه العلامات ، يجب البحث عن غرفة طوارئ لتقييم المضاعفات المحتملة للجراحة.
كيف حال الجسم بعد الجراحة
بعد الجراحة لإزالة الرحم ، لن تعود المرأة تحيض ولن تكون قادرة على الإنجاب. ومع ذلك ، ستبقى الشهية الجنسية والاتصال الحميم ، مما يسمح بحياة جنسية طبيعية.
في الحالات التي تتضمن الجراحة استئصال المبايض ، تبدأ أعراض سن اليأس ، مع وجود حرارة ثابتة ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، وجفاف المهبل ، والأرق ، والتهيج. عندما تتم إزالة كلا المبيضين ، يجب أيضًا البدء في العلاج بالهرمونات البديلة ، مما يقلل من الأعراض المميزة لانقطاع الطمث. شاهدي المزيد من التفاصيل في: ماذا يحدث بعد إزالة الرحم.