الشبم هو عدم القدرة على سحب جلد القضيب لفضح الحشفة ، مما يخلق الشعور بوجود حلقة في طرف القضيب تمنع الجلد من الانزلاق بشكل طبيعي. بعد الولادة ، من الشائع أن يعاني الأطفال من هذا النوع من المشاكل ، ولكن حتى سن 3 سنوات ، عادةً ما يرتخي جلد القضيب تلقائيًا ، ويبدأ العمل بشكل طبيعي.
هناك عدة أنواع من العلاج يجب تقييمها وتوجيهها من قبل طبيب الأطفال حسب درجة التشنج. وبالتالي ، بالنسبة للحالات الأكثر اعتدالًا ، يمكن استخدام التمارين أو المراهم الصغيرة فقط ، بينما قد تكون الجراحة ضرورية ، على سبيل المثال ، للحالات الأكثر خطورة.
خيارات علاج شبم الطفولة
يتم علاج الشبم وفقًا لشدة الأعراض ، والتي قد تشمل:
1. تطبيق مرهم
لعلاج شبم الأطفال ، يمكن استخدام مرهم كورتيكوستيرويد ، مثل Postec و Betnovate ، والذي يعمل عن طريق تليين نسيج القلفة وترقق الجلد ، مما يسهل حركة القضيب وتنظيفه.
عادة ، يتم تطبيق هذا المرهم مرتين يوميًا لمدة تتراوح من 6 أسابيع إلى أشهر ، وفقًا لإرشادات طبيب الأطفال. تعلم كيفية وضع مرهم الشبم بشكل صحيح.
2. تمارين على القلفة
يجب أن يشير طبيب الأطفال دائمًا إلى التمارين التي يتم إجراؤها على القلفة ، وتتكون من محاولة تحريك جلد القضيب ببطء ، وشد وتقلص القلفة دون إجبار أو التسبب في الألم. يجب أداء هذه التمارين لمدة دقيقة واحدة ، 4 مرات في اليوم ، لمدة شهر على الأقل للحصول على تحسينات.
3. الجراحة
تتكون جراحة الشبم ، والمعروفة أيضًا باسم الختان أو الاستئصال ، من إزالة الجلد الزائد لتسهيل تنظيف القضيب وتقليل مخاطر الإصابة بالعدوى.
يتم إجراء الجراحة من قبل طبيب المسالك البولية للأطفال ، وتستغرق حوالي ساعة واحدة ، وتشمل استخدام التخدير العام ، ويوصى بها للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 10 سنوات. تستمر الإقامة في المستشفى حوالي يومين ، لكن يمكن للطفل العودة إلى روتينه الطبيعي بعد 3 أو 4 أيام من الجراحة ، مع الحرص على تجنب الألعاب الرياضية أو الألعاب التي تؤثر على المنطقة لمدة تتراوح من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
4. وضع الحلقة البلاستيكية
يتم وضع الحلقة البلاستيكية من خلال عملية جراحية سريعة تستغرق حوالي 10 إلى 30 دقيقة ولا تتطلب تخدير. يتم إدخال الحلقة حول الحشفة وتحت القلفة ، ولكن دون الضغط على طرف القضيب. بمرور الوقت ، ستقطع الحلقة الجلد وتحرر حركته ، وتسقط بعد حوالي 10 أيام.
خلال فترة استخدام الحلقة ، من الطبيعي أن يتحول لون القضيب إلى اللون الأحمر ومنتفخًا ، لكنه لا يعيق التبول. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتطلب هذا العلاج ضمادات باستخدام مرهم مخدر وزيوت فقط لتسهيل الشفاء.
الأعراض الرئيسية
يمكن ملاحظة علامات وأعراض الشبم عند الأطفال في السنوات الأولى من العمر ، عندما يتم ملاحظة الجلد الزائد على طرف قضيب الطفل. مع تطور الطفل ، قد تظهر علامات وأعراض أخرى ، مثل:
- صعوبة في التبول مع ألم أو حرقة.
- ألم أثناء الانتصاب.
- إفرازات على القضيب ذات رائحة كريهة.
- صعوبة في السيطرة على الرغبة في التبول في الليل.
- النزيف ، خاصة عند الضغط على الجلد.
من المهم أن نتذكر أن الشبم لا يعيق النمو والتطور الطبيعي للقضيب ، ولكن يجب علاجه لتجنب المضاعفات ، مثل الالتهابات الخطيرة في الموقع ، بسبب صعوبة غسل المنطقة.
عندما يحدث الشبم عند الولادة ، لا يمكن منعه ، ولكن من المهم جدًا طوال الحياة القيام بالنظافة الصحيحة للقضيب يوميًا بالماء والصابون الخفيف ، وتنظيف المنطقة بأكملها تحت الجلد حتى لا تتراكم الأوساخ والإفرازات ، تصبح عدوى. لتجنب تفاقم المشكلة ، من المهم أيضًا زيادة وتيرة تنظيف المكان والذهاب إلى الطبيب لبدء العلاج.
المضاعفات المحتملة للشبم
عندما تُترك دون علاج ، يمكن أن يسبب الشبم مضاعفات مثل التهابات المسالك البولية المتكررة ، والتهابات القضيب ، وزيادة فرص الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً ، والألم والنزيف أثناء الاتصال الحميم وزيادة خطر الإصابة بسرطان القضيب.
