كبر الكريات هو مصطلح يمكن أن يظهر في تقرير تعداد الدم الذي يشير إلى أن الخلايا الحمراء أكبر من الطبيعي ، ويمكن أيضًا الإشارة إلى تصور خلايا الدم الحمراء الكبيرة في الاختبار. يتم تقييم كثرة الكريات الكبيرة باستخدام متوسط حجم الكريات الحمر (CMV) ، والذي يشير إلى متوسط حجم خلايا الدم الحمراء ، مع القيمة المرجعية بين 80.0 و 100.0 مل ، ولكن هذه القيمة قد تختلف وفقًا للمختبر.
وبالتالي ، يؤخذ في الاعتبار كثرة الكريات الكبيرة عندما يكون VCM أعلى من 100.0 ميكرولتر. لكي تكون كثرة الكريات الكبيرة ذات صلة سريريًا ، من المهم أن يتم تقييم الفيروس المضخم للخلايا جنبًا إلى جنب مع المؤشرات الأخرى الموجودة في تعداد الدم ، مثل عدد خلايا الدم الحمراء ، والهيموغلوبين ، و RDW ، الذي يقيم التباين في حجم خلايا الدم الحمراء ، ومتوسط الهيموغلوبين في العضل (HCM) وتركيز متوسط الهيموغلوبين العضلي (CHCM).
أسباب رئيسية
إن الزيادة في حجم خلايا الدم الحمراء أكثر شيوعًا عند كبار السن ، لأنه من الشائع أن يكون هناك انخفاض في كمية الأكسجين المتاح ، مع الحاجة إلى زيادة امتصاص هذا الغاز لنقله إلى الكائن الحي ، مما يؤدي إلى زيادة خلايا الدم الحمراء.
ومع ذلك ، يمكن أن يحدث كثرة الكريات الكبيرة في أي عمر ويرتبط بشكل أساسي بالتغيرات الغذائية ، ولكن من الممكن أيضًا أن يكون نتيجة لحالات صحية أخرى مثل إدمان الكحول أو تغيرات نخاع العظام.
وبالتالي ، فإن الأسباب الرئيسية لكثرة الكريات الكبيرة هي:
1. نقص فيتامين ب 12
يعد انخفاض كمية فيتامين ب 12 في الجسم أحد الأسباب الرئيسية لكثرة الكريات الكبيرة ويمكن أن يحدث بسبب التغيير في عملية امتصاص هذا الفيتامين في الأمعاء أو بسبب انخفاض كمية فيتامين ب 12 المستهلكة على مدار اليوم.
بالإضافة إلى كثرة الكريات الكبيرة ، من الشائع أن يعاني الأشخاص المصابون بنقص الفيتامينات من فقر الدم ، المعروف أيضًا باسم فقر الدم الخبيث ، ولهذا السبب من الشائع ظهور بعض الأعراض مثل الضعف والتعب وضيق التنفس. تعلم كيفية التعرف على أعراض نقص فيتامين ب 12.
ما يجب القيام به: من المهم بالإضافة إلى تعداد الدم أن يتم عمل جرعة فيتامين ب 12 ، حيث أنه من الممكن تأكيد التشخيص وبدء العلاج الأنسب ، والذي قد يشمل تغيير النظام الغذائي أو استخدام المكملات وفقًا لتوصية الطبيب أو الطبيب. اخصائي تغذيه.
2. نقص حمض الفوليك
يعتبر نقص الفولات ، المعروف أيضًا باسم حمض الفوليك أو فيتامين ب 9 ، سببًا رئيسيًا لكثرة الكريات الكبيرة ويمكن أن يحدث بسبب انخفاض استهلاك هذا الفيتامين أو بسبب أمراض الأمعاء الالتهابية أو زيادة الطلب على هذا الفيتامين ، كما يحدث. في فترة الحمل ، على سبيل المثال.
بالإضافة إلى كثرة الكريات الحمر ، في هذه الحالة من الممكن أيضًا ملاحظة التغيرات في خلايا الدم الحمراء ، ووجود العدلات المفرطة التجزئة والاختلاف في شكل خلايا الدم الحمراء ، والمعروفة باسم كثرة البويضات. افهم ما هو كثرة البويضات.
ما يجب القيام به: بعد تحديد سبب نقص حمض الفوليك ، يشار إلى العلاج الأنسب ، وقد يوصى بزيادة استهلاك هذا الفيتامين أو استخدام المكملات. في حالة ارتباط نقص حمض الفوليك بتغيرات معوية ، قد يوصي الطبيب بعلاج المرض ، حيث من الممكن أيضًا تنظيم مستويات حمض الفوليك في الجسم.
3. إدمان الكحول
يمكن أن يؤدي الاستهلاك المتكرر للمشروبات الكحولية إلى انخفاض تدريجي في حمض الفوليك ، والذي يمكن أن يساعد في نمو خلايا الدم الحمراء الكبيرة ، بالإضافة إلى إحداث تغييرات كيميائية حيوية أخرى.
ما يجب القيام به: يوصى بالحد من استهلاك المشروبات الكحولية ، حيث يمكن بالتالي تعزيز الأداء السليم للجسم. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي الاستهلاك المزمن للمشروبات الكحولية إلى تغيرات في الكبد بشكل رئيسي ، وفي هذه الحالات يوصى بتغيير عادات الأكل والمعيشة والقيام بالعلاج حسب توصية الطبيب.
4. تغييرات نخاع العظام
يعتبر نخاع العظام مسؤولاً عن إنتاج خلايا الدم ، ويمكنه إنتاج خلايا دم حمراء أكبر بسبب التغيرات في وظائفها ، نتيجة سرطان الدم أو مجرد استجابة الجسم لفقر الدم ، على سبيل المثال.
ما يجب القيام به: في هذه الحالة ، إذا تم التحقق من تغييرات أخرى في فحص الدم ، فقد يوصي الطبيب بإجراء فحص النخاع أو خزعة نخاع العظم لتحديد سبب التغييرات ، وبالتالي ، بدء العلاج الأنسب.
