تسمم الدم ، المعروف أيضًا باسم تعفن الدم ، هو حالة من الاستجابة المبالغ فيها لعدوى في الجسم ، سواء عن طريق البكتيريا أو الفطريات أو الفيروسات ، والتي تنتهي بالتسبب في اختلال وظيفي عضوي ، أي يعيق الأداء الطبيعي للجسم.
بشكل عام ، تشمل علامات وأعراض الإنتان الحمى ، وانخفاض ضغط الدم ، وسرعة التنفس والارتباك ، ولكنها يمكن أن تختلف حسب شدة العدوى ، وكذلك السبب والحالة العامة للشخص.
نظرًا لأنها حالة خطيرة ، فمن المهم أنه كلما كان هناك اشتباه في الإصابة بالإنتان ، انتقل فورًا إلى المستشفى لتأكيد التشخيص وبدء العلاج المناسب ، مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات.
ما الذي يمكن أن يسبب تسمم الدم
يمكن أن يحدث تسمم الدم ، أو تعفن الدم ، لأي شخص لديه عدوى موضعية لا يتم علاجها ، مثل التهابات المسالك البولية أو المعوية أو الالتهاب الرئوي ، على سبيل المثال. ومع ذلك ، فهو أكثر شيوعًا عند الأطفال حديثي الولادة ، المعروفين باسم تسمم الدم الوليدي ، أو عند كبار السن ، بسبب حقيقة أن لديهم جهاز مناعة أضعف.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من الحروق أو الجروح الشديدة ، والذين يستخدمون قسطرة المثانة و / أو الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة بسبب أمراض المناعة الذاتية ، معرضون أيضًا لخطر الإصابة بتسمم الدم.
العلامات والأعراض الرئيسية
تظهر أعراض تسمم الدم بسرعة كبيرة وتكون أكثر تكرارا بعد الجراحة أو عند الإصابة بعدوى أخرى في الجسم. في ظل وجود هذه الأعراض ، يجب التوجه بشكل عاجل إلى المستشفى لبدء العلاج في أسرع وقت ممكن.
تتضمن بعض العلامات والأعراض التي تساعد في التعرف على تسمم الدم أو تعفن الدم ما يلي:
- حمى فوق 38 درجة مئوية ؛
- ضغط الدم الانقباضي (الأقصى) أقل من 90 مم زئبق ؛
- تنفس سريع بأكثر من 20 دورة في الدقيقة ؛
- سرعة دقات القلب بأكثر من 90 نبضة في الدقيقة ؛
- انخفاض كمية البول.
- الإغماء أو التشوش الذهني.
عندما لا يتم علاج تسمم الدم في البداية ، قد تتفاقم الحالة إلى حالة الصدمة الإنتانية ، حيث يوجد خلل وظيفي أكبر في الكائن الحي ويتميز بانخفاض في ضغط الدم لا يستجيب لإعطاء المصل في الوريد. تعرف على المزيد حول ماهية الصدمة الإنتانية وكيف يتم علاجها.
كيفية تأكيد التشخيص
يجب أن يتم تشخيص تسمم الدم دائمًا في المستشفى ، والتقييم السريري مهم جدًا. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الطبيب أيضًا أن يأمر بإجراء اختبارات معملية لتقييم معايير الدم المختلفة ، بما في ذلك كمية اللاكتات في الدم وضغط الأكسجين الجزئي وعدد خلايا الدم ومؤشر تخثر الدم ، على سبيل المثال.
من بين الاختبارات المعملية التي تساعد في التشخيص ، زراعة الدم ، والتي تساعد في تحديد نوع الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب الإنتان ، مما يسمح بإرشاد علاجي أفضل.
كيف يتم العلاج
يجب أن يتم علاج تسمم الدم في المستشفى وأن يبدأ في أقرب وقت ممكن من قبل المهنيين الصحيين ذوي الخبرة في مساعدة المرضى ذوي الحالات الحرجة.
نظرًا لأن معظم حالات الإنتان ناتجة عن البكتيريا ، فمن الشائع أن يبدأ العلاج بإعطاء مضاد حيوي واسع الطيف مباشرة في الوريد لمحاولة السيطرة على العدوى. بعد ظهور نتائج مزارع الدم ، يمكن للطبيب تغيير هذا المضاد الحيوي إلى مضاد حيوي أكثر تحديدًا ، من أجل مكافحة العدوى بشكل أسرع.
إذا كانت العدوى ناتجة عن فطريات أو فيروسات أو نوع آخر من الكائنات الحية الدقيقة ، يتم إيقاف المضاد الحيوي الأولي أيضًا ويتم إعطاء العلاجات الأكثر ملاءمة.
خلال العلاج كله ، من المهم استبدال السوائل في الجسم لتنظيم ضغط الدم. وهكذا ، يُعطى المصل مباشرة في الوريد ، وفي الحالات الأكثر شدة ، يمكن أيضًا استخدام عقاقير تضييق الأوعية للحفاظ على تنظيم ضغط الدم بشكل أكبر.
