الحداب هو انحراف في العمود الفقري يتسبب في جعل الظهر في وضع "أحدب" ، وفي بعض الحالات ، يمكن أن يتسبب في ميل الشخص للرقبة والكتفين والرأس بشدة إلى الأمام ، مما يؤدي إلى تسميته أيضًا فرط الحداب الظهري.
يمكن أن يكون فرط الحداب هو التغيير الوحيد الخطير في العمود الفقري ، ومع ذلك يمكن أن يحدث أيضًا كطريقة للتعويض عن التغيرات الوضعية الأخرى ، مثل القعس أو الجنف. لذلك ، من المهم أن يتم تقييم كل حالة من قبل جراح العظام من قبل أخصائي العلاج الطبيعي بحيث يتم العلاج وفقًا للخصائص التي يقدمها الشخص.
يميل فرط الحداب إلى التفاقم مع تقدم العمر إذا لم يتم إجراء علاج وقد يكون هناك ألم في الظهر وتشوه في العمود الفقري وصعوبة في الحفاظ على الجسم منتصبًا والرأس مرفوعًا أو للخلف. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يضعف الحداب التنفس عن طريق تقليل تمدد الرئة ومرونة العمود الفقري.
أسباب رئيسية
وفقًا للسبب ، يمكن تصنيف الحداب إلى:
- خلقي ، عندما يولد الطفل بهذا التشوه الفقري ويميل التشوه إلى التفاقم بمرور الوقت ، وغالبًا ما يتطلب التدخل الجراحي في السنوات الأولى من العمر ؛
- مكتسب ، عندما يحدث نتيجة لأمراض مثل التهاب العظم والنقي وهشاشة العظام أو الصدمات ، على سبيل المثال ؛
- الوضعية ، والتي تحدث بسبب عادات الوضعية السيئة ، ويمكن تصحيحها الطوعي عند الوقوف في وضعية جيدة. يتم علاج هذه الإصابة من خلال تصحيح الوضع وتقوية العضلات الباسطة والنظام الغذائي في حالة زيادة الوزن.
وبالتالي ، فإن بعض الأسباب التي قد تساعد على حدوث فرط الحداب الخلقي أو المكتسب أو الوضعي هي:
- مشاكل نفسية ، مثل تدني احترام الذات أو الاكتئاب ؛
- عادات الوضعية السيئة ، مثل الجلوس مع ثني جسمك للأمام ؛
- قلة التكييف البدني الذي يسبب ضعف العضلات المجاورة للفقرات الواقعة بجوار العمود الفقري وعضلات البطن.
- صدمة العمود الفقري بسبب حادث ؛
- كسر تعويض العمود الفقري.
- بسبب أمراض مثل التهاب الفقار اللاصق ، وهشاشة العظام أو الأورام ؛
- العيوب الخلقية التي قد تترافق مع متلازمات عصبية.
يعتبر فرط الحداب أكثر شيوعًا عند المراهقين الذين نما بسرعة كبيرة وأطول من أقرانهم من نفس العمر ، مما يسبب مشاعر مثل الخجل ، وكذلك لدى كبار السن ، بسبب تغيرات العظام ، مثل التهاب المفاصل أو هشاشة العظام ، على سبيل المثال.
كيف يتم التشخيص
يتم تشخيص فرط الحداب من قبل جراح العظام بناءً على ملاحظة انحناء العمود الفقري ، ومن الضروري لهذا أن يقف الشخص جانباً حتى يتمكن الطبيب من مراقبة أفضل إذا كانت هناك تغييرات. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يطلب الطبيب إجراء فحوصات تصويرية ، مثل الأشعة السينية الجانبية للتحقق من زاوية كوب ، وبالتالي معرفة مدى خطورة التغيير.
تتراوح الزاوية الطبيعية للحداب الصدري بين 20-40 درجة ، مع عدم وجود إجماع على القيمة المطلقة ، وهناك حاجة للعلاج عندما يكون هناك أكثر من 50 درجة من الحداب. لهذا القياس ، يجب مراعاة الزاوية بين الفقرات من C7 إلى T12.
كيف يتم العلاج
يجب أن يتم توجيه علاج فرط الحدب وفقًا لشدته ، حيث يكون ضروريًا لإجراء فحص بالصورة للتحقق من درجة تغير انحناء العمود الفقري. اعتمادًا على شدة وسبب فرط الحدب ، يمكن إجراء العلاج بالعلاج الطبيعي والجراحة ، في الحالات الشديدة.
1. تمارين عامة للحداب
ينصح بالتمارين الجسدية في حالات الحداب الخفيف ، عندما يشعر الشخص بألم أو انزعاج في منتصف الظهر والكتفين منحدرين إلى الأمام.
في هذه الحالات ، فإن أنسب التمارين لتصحيح الحداب هي السباحة ، أو رفع الأثقال ، أو التمارين الرياضية المائية ، لأنها تساعد على تقوية عضلات الظهر وتحسين اللياقة البدنية. انظر أيضًا إلى بعض الأمثلة على التمارين لتحسين الوضع.
2. العلاج الطبيعي للحداب
يمكن إجراء العلاج الطبيعي للحداب من خلال تدابير تخفف الآلام ، مثل استخدام الكمادات الساخنة وتمارين الشد ، على سبيل المثال. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يوجه أخصائي العلاج الطبيعي تقنيات معالجة العمود الفقري والتمارين الخاصة بالحداب وفقًا لاحتياجات كل شخص.
أفضل تمارين العلاج الحركي للحداب هي RPG ، وإعادة التأهيل الوضعي العالمي ، وتمارين البيلاتيس السريرية والبيلاتس المائي ، وتمارين الإطالة والمعالجة المائية ، بتوجيه من أخصائي العلاج الطبيعي. هذه تحقق نتائج ممتازة في تصحيح الحداب وتصحيح الموقف.
3. جراحة الحداب
يشار إلى الجراحة بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من الحداب الخلقي ، أي عندما يكون التشوه موجودًا منذ الولادة ، وعادة ما يرتبط ببعض المتلازمة الوراثية. يمكن أن يكون أيضًا خيارًا للأشخاص الذين يعانون من أعراض عصبية مستمرة أو ألم في منتصف الظهر ، كما هو الحال في مرض شويرمان ، وهو مرض شائع لدى المراهقين الذكور ، عندما يكون لديه أكثر من 70 درجة من الحداب ، لأنه عندما تكون الزاوية أصغر ، فإن العلاج بالعلاج الطبيعي يحقق نتائج رائعة.
هل يشفي الحداب؟
الحداب قابل للشفاء ويمكن تحقيقه من خلال العلاج ، والذي يجب أن يتم وفقًا لشدته ، والذي يمكن أن يشمل جلسات العلاج الطبيعي ، والتمارين الرياضية المنتظمة ، والحفاظ على الوضع الجيد ، وفي الحالات الشديدة ، إذا لجأت إلى الجراحة لمحاذاة فقراتك.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام مراتب تقويم العظام وسترات الوقوف والنعال المصنوعة حسب الطلب تساعد في العلاج وهي مفيدة للحصول على نتائج علاج أفضل.
