العلاج باليود: ما الغرض منه ، وتأثيراته على الجسم ومخاطره

اليود المشع هو دواء يعتمد على اليود وينبعث منه الإشعاع ، ويستخدم بشكل أساسي لعلاج يسمى العلاج باليود ، ويشار إليه في حالات معينة من فرط نشاط الغدة الدرقية أو سرطان الغدة الدرقية. في الجرعات المنخفضة ، يمكن أيضًا استخدامه لتقييم وظيفة الغدة الدرقية في اختبار التصوير الومضاني. 

يعتبر اليود 131 هو الأكثر استخدامًا في العلاج ، ومع ذلك ، فإن اليود 123 هو الخيار الأفضل للفحص ، حيث أن له تأثيرات ومدة أقل في الجسم. لإجراء هذا النوع من الإجراءات على الغدة الدرقية ، من الضروري تحضير خاص ، والذي يتكون من تجنب الأطعمة والأدوية التي تحتوي على اليود قبل أسبوعين تقريبًا. إليك كيفية اتباع نظام غذائي خالٍ من اليود.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض الاحتياطات ضرورية بعد استخدام اليود المشع ، مثل البقاء معزولًا في الغرفة لمدة 3 أيام تقريبًا ، وتجنب الاتصال بالآخرين ، وخاصة الأطفال والنساء الحوامل ، حتى تنخفض مستويات الدواء ولا يحدث ذلك. خطر تلويث الآخرين بتأثيره. 

العلاج باليود: ما الغرض منه ، وتأثيراته على الجسم ومخاطره

لما هذا

استخدام اليود المشع في الطب له 3 مؤشرات رئيسية: 

1. العلاج باليود لفرط نشاط الغدة الدرقية

يمكن استخدام اليود المشع لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية ، وخاصة في مرض جريفز ، وعادة ما يشار إليه عندما لا يتحسن المريض مع استخدام الأدوية ، عندما لا يستطيع استخدامها بسبب الحساسية ، عندما يكون لديه ردود فعل سلبية شديدة للأدوية أو عند الحاجة إلى علاج أكثر تحديدًا للمرض ، مثل الأشخاص المصابين بأمراض القلب ، على سبيل المثال.

كيف يعمل : العلاج باليود المشع يسبب التهابًا شديدًا في خلايا الغدة الدرقية ، يليه تليف أنسجتها ، وهو المسؤول عن تقليل إفراز الهرمونات الزائدة.

بعد العلاج ، سيستمر الشخص في التقييمات مع أخصائي الغدد الصماء ، الذي سيراقب عمل الغدة الدرقية ، إذا كان العلاج فعالاً أو إذا كانت هناك حاجة لاستخدام الأدوية. تحقق من المزيد حول الطرق الرئيسية لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية. 

2. علاج اليود لسرطان الغدة الدرقية

يشار إلى العلاج باليود المشع في سرطان الغدة الدرقية كطريقة للقضاء على بقايا الخلايا السرطانية بعد إزالة الغدة الدرقية ، مما يقلل من خطر تكرار الإصابة بالسرطان. في بعض الحالات ، يمكن استخدامه أيضًا للمساعدة في القضاء على النقائل والأعراض التي تنتج عنها. 

كيف يعمل : اليود المشع له صلة بالغدة الدرقية ، لذلك فهو يساعد في العثور على الخلايا السرطانية من هذه الغدة والقضاء عليها ، والجرعة المستخدمة متغيرة ، ويحسبها طبيب الأورام لتتمكن من تدمير هذه الخلايا. 

تعرف على الأعراض التي يمكن أن تشير إلى سرطان الغدة الدرقية وكيفية تشخيصه وعلاجه. 

3. التصوير الومضاني للغدة الدرقية

هو اختبار يشير إليه الأطباء لدراسة عمل الغدة الدرقية ، للتحقق من الأمراض التي قد تنشأ في هذا العضو ، خاصة عند الاشتباه في وجود عقيدات سرطانية أو التي تفرز هرمونات الغدة الدرقية.

كيف يعمل : لإجراء الفحص ، يُطلب من الشخص تناول كمية من اليود المشع (اليود 123 أو اليود 131) بقشة ، ثم يتم إنشاء الصور للجهاز في خطوتين ، واحدة بعد ساعتين والأخرى بعد 24 ساعة. نظرًا لانخفاض جرعة اليود المشع ، يمكن للشخص الخروج وأداء أنشطته بشكل طبيعي خلال هذه الفترة.

يجب على النساء الحوامل أو المرضعات عدم إجراء هذا الاختبار. تعرف على المزيد حول وقت الإشارة إلى التصوير الومضاني للغدة الدرقية وكيف يتم ذلك. 

العلاج باليود: ما الغرض منه ، وتأثيراته على الجسم ومخاطره

الرعاية اللازمة قبل العلاج باليود

لإجراء العلاج باليود المشع ، هناك بعض الاحتياطات اللازمة قبل الإجراء ، والتي تشمل:

  • اتباع نظام غذائي خالٍ من اليود ، وعدم تناول الأطعمة التي تحتوي على اليود في الأسبوعين السابقين للعلاج أو الفحص ، والتي تشمل أسماك المياه المالحة ، والمأكولات البحرية ، والأعشاب البحرية ، والويسكي ، والخبز الصناعي ، والشوكولاتة ، والمنتجات المعلبة ، والتوابل أو التي تحتوي على السردين والتونة وفول الصويا ومشتقاته ، مثل شويو والتوفو وحليب الصويا ؛

شاهد المزيد في الفيديو التالي:

  • لا تستخدم الأدوية التي تحتوي على اليود أو هرمونات الغدة الدرقية في الأيام التي تسبق الفحص ، حسب توجيهات الطبيب ؛
  • تجنب المواد الكيميائية التي تحتوي على اليود في الشهر السابق للفحص ، مثل صبغة الشعر ، وطلاء الأظافر ، وزيت تسمير البشرة أو الكحول المعالج باليود ، على سبيل المثال ؛
  • إجراء فحص الصيام لمدة 4 ساعات على الأقل.

الرعاية بعد العلاج باليود 

بعد تناول قرص اليود المشع ، يُترك الشخص بجرعات عالية من النشاط الإشعاعي في الجسم ، والتي تمر عبر الجلد والبول والبراز ، لذلك يلزم بعض الحذر لتجنب تمرير الإشعاع إلى الآخرين:

  • البقاء في غرفة العزل  لمدة 8 أيام تقريبًا بعد استخدام اليود المشع حسب توجيهات الطبيب. بشكل عام ، يمكنك البقاء في المستشفى من يومين إلى ثلاثة أيام وفي الأيام الأخرى يمكنك البقاء في المنزل ، ولكن دون الاتصال بالآخرين ، وخاصة النساء الحوامل والحيوانات الأليفة ؛
  • شرب كمية كافية من الماء لإنتاج المزيد من البول ، مما يساعد على التخلص من النشاط الإشعاعي من الجسم ؛
  • استهلك منتجات الحمضيات ، مثل ماء الليمون أو الحلوى ، لتحفيز الغدد اللعابية على إفراز المزيد من اللعاب ومكافحة جفاف الفم ، ومنعها من المعاناة من تراكم الدواء.
  • البقاء دائمًا على مسافة متر واحد على الأقل من أي شخص ، وعدم ممارسة الجنس أو النوم في نفس السرير ، خلال الفترة التي أوصى بها الطبيب ؛
  • اغسل جميع الملابس المستعملة بشكل منفصل خلال هذا الأسبوع ، وكذلك الملاءات والمناشف ؛
  • بعد التبول أو الإخلاء ، اغسل دائمًا 3 مرات متتالية ، بالإضافة إلى عدم مشاركة الحمام مع أي شخص آخر في المنزل.

لا تحتاج الأطباق وأدوات المائدة إلى الغسيل بشكل منفصل ، ولا داعي لطعام خاص بعد تناول اليود المشع.

الآثار الجانبية المحتملة

بعض الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها العلاج باليود المشع تشمل الغثيان وآلام البطن والتورم والألم في الغدد اللعابية. 

على المدى الطويل ، يمكن أن يسبب تأثير اليود المشع قصور الغدة الدرقية ، مما يتطلب استخدام الأدوية لتعويض نقص هرمونات الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي عمل اليود المشع أيضًا إلى إعاقة عمل الغدد الأخرى في الجسم ، مثل الغدد اللعابية والعينية ، مما يتسبب في جفاف الفم أو جفاف العين ، على سبيل المثال.