العقدة في الأمعاء ، والمعروفة باسم الالتواء أو الانفتال أو الانفتال ، هي مشكلة خطيرة حيث يوجد التواء في جزء من الأمعاء ، مما يتسبب في انسدادها ومنع مرور البراز وتدفق الدم إلى الموقع ، مما قد يسبب وفاة المنطقة المتضررة.
يمكن أن يحدث هذا التغيير في أي مكان في الأمعاء ، على الرغم من أنه أكثر شيوعًا في الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة ، وعادةً ما يسبب أعراضًا مثل الغثيان والقيء وآلام البطن والإمساك وتورم البطن.
يظهر الانفتال المعوي بشكل رئيسي عند الأطفال وكبار السن لأسباب مثل التغيرات الخلقية في شكل الأمعاء أو أورام الأمعاء أو التصاقات الناتجة بعد الجراحة أو الالتهاب على سبيل المثال. في حالة الاشتباه في هذه المشكلة ، يُنصح بالذهاب على الفور إلى المستشفى لإجراء فحوصات يمكن أن تحدد المشكلة وبدء العلاج ، والذي يتم عادةً بالجراحة.
الأعراض الرئيسية
ترتبط الأعراض الرئيسية للانفتال المعوي بشكل أساسي بالانسداد الذي يحدث في الأمعاء ، وتشمل:
- آلام في البطن من نوع المغص.
- استفراغ و غثيان؛
- عدم القدرة على التخلص من البراز أو الغازات ؛
- تورم في البطن.
- دوخة؛
- حمى.
تعتمد شدة ومقدار الأعراض على موقع الالتواء وحجم المنطقة المصابة ، مع التهاب شديد في البطن ، والذي يزداد سوءًا مع مرور الوقت ، وإذا لم يتم تحديده ومعالجته بسرعة ، يمكن أن يعرض حياة الشخص للخطر.
ما يمكن أن يسبب التواء
ليس من الممكن دائمًا تحديد سبب هذه المشكلة ، ولكن الأكثر شيوعًا هي:
- التغيرات الجينية في شكل الأمعاء.
- الالتصاقات المعوية الناتجة عن جراحة أو عدوى في البطن ؛
- ورم في الأمعاء أو شيء يسبب انسداد ودوران الأمعاء.
- الإمساك المزمن.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من اختلال وظيفي في العبور المعوي ، سواء كان متسارعًا أو بطيئًا ، معرضون بشكل متزايد لخطر تطوير هذا التغيير. وبالتالي ، فإن بعض الطرق لتجنب ظهور الالتواء تشمل شرب حوالي 2 لتر من الماء يوميًا ، والحفاظ على نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام ، فهذه طرق للحفاظ على عادة الأمعاء منتظمة.
كيفية تأكيد التشخيص
يمكن تأكيد الانفتال المعوي من خلال التقييم الطبي بالتزامن مع بعض الاختبارات مثل التصوير الشعاعي للبطن أو التصوير المقطعي للبطن.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يطلب الطبيب أيضًا حقنة شرجية غير شفافة ، وهي اختبار محدد يستخدم التباين لمراقبة مجرى الأمعاء بالكامل وتحديد المشاكل المحتملة في مسار الأمعاء ، كما في هذه الحالات. افهم كيف يعمل هذا الاختبار.
كيف يتم العلاج
تعتبر العقدة المعوية حالة طبية طارئة ، ويجب معالجتها على الفور في المستشفى. شكل العلاج الأكثر استخدامًا هو إجراء جراحي يسمى تنظير القولون لإزالة الضغط ، وهو قادر على فك الالتواء والسماح للدم والبراز بالعودة إلى طبيعتهما.
ومع ذلك ، في الحالات الأكثر شدة ، حيث يصعب التراجع عن الالتواء أو تكون الأمعاء قد عانت من نوبة قلبية بسبب نقص الدم ، قد يختار الطبيب إجراء جراحة كلاسيكية مع قطع في البطن لإزالة جزء من العضو المحتضر .
في هذه الحالات ، إذا كان الجزء الذي تمت إزالته كبيرًا جدًا ، فقد يكون من الضروري إجراء فغر القولون ، والذي يتكون من اتصال دائم للأمعاء بجلد البطن للسماح للبراز بالخروج. تعرف على ما هو وكيف تعتني بفغر القولون.
