عادة ما يكون داء المُقَوَّسَات في الحمل غير مصحوب بأعراض لدى النساء ، إلا أنه قد يمثل خطرًا على الطفل ، خاصةً عندما تحدث العدوى في الثلث الثالث من الحمل ، عندما يكون من السهل على الطفيلي عبور حاجز المشيمة والوصول إلى الطفل. ومع ذلك ، تحدث أخطر المضاعفات عندما تكون العدوى في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، أي عندما يتطور الطفل ، مع احتمال حدوث تشوهات في الجنين أو الإجهاض ، على سبيل المثال.
داء المُقَوَّسَات هو مرض مُعدٍ يسببه الطفيلي التوكسوبلازما ( T. gondii ) ، والذي يمكن أن ينتقل إلى النساء الحوامل من خلال ملامسة التربة الملوثة ، واستهلاك اللحوم غير المطبوخة جيدًا أو سيئة التنظيف من الحيوانات الملوثة بالطفيلي أو من خلال الاتصال غير محمي ببراز القطط المصابة ، حيث أن القطط هي المضيف المعتاد للطفيلي ويمكن أن تحدث العدوى عن طريق الاستنشاق أثناء تنظيف صندوق فضلات القطط ، على سبيل المثال.
أعراض داء المقوسات في الحمل
في معظم الحالات ، لا يؤدي داء المقوسات إلى ظهور علامات وأعراض ، ومع ذلك ، حيث أنه من الشائع أن يكون لدى النساء جهاز مناعة أقل نشاطًا أثناء الحمل ، فقد تلاحظ بعض الأعراض ، مثل:
- حمى منخفضة
- توعك؛
- ألسنة ملتهبة ، خاصة في منطقة الرقبة.
- صداع الراس.
من المهم أن يتم تشخيص داء المقوسات أثناء الحمل حتى يبدأ العلاج على الفور وتجنب حدوث مضاعفات للطفل. وبالتالي ، حتى في حالة عدم وجود أعراض ، فمن المستحسن أن تقوم المرأة الحامل بإجراء فحوصات لتحديد الطفيل في الثلث الأول والثالث من الحمل ، حيث يمكن للطبيب التحقق مما إذا كانت المرأة مصابة أو ملامسة للطفيلي أو اكتسبت مناعة.
إذا تم اكتشاف إصابة المرأة مؤخرًا ، وربما أثناء الحمل ، فقد يطلب طبيب التوليد اختبارًا يسمى بزل السلى للتحقق مما إذا كان الطفل قد تأثر أم لا. يعد التصوير بالموجات فوق الصوتية ضروريًا أيضًا لتقييم ما إذا كان الطفل قد تأثر ، خاصة في أواخر الحمل.
كيف يحدث التلوث
يمكن أن يحدث التلوث بمقوسات التوكسوبلازما جوندي من خلال ملامسة براز القطط الملوث بالطفيلي أو من خلال استهلاك المياه الملوثة أو اللحوم النيئة أو غير المطبوخة جيدًا من الحيوانات المصابة بـ T. gondii . بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث التلوث عرضيًا بعد لمس رمال القطة المصابة ، على سبيل المثال.
القطط المنزلية التي يتم تربيتها مع العلف فقط ولا تغادر المنزل أبدًا ، تكون أقل عرضة للتلوث ، عند مقارنتها بتلك التي تعيش في الشارع وتأكل كل ما تجده على طول الطريق. ومع ذلك ، بغض النظر عن نمط حياة القط ، من المهم أن يتم أخذها بانتظام إلى الطبيب البيطري للتخلص من الديدان.
مخاطر داء المقوسات أثناء الحمل
يكون داء المُقَوَّسَات في الحمل شديدًا خاصةً عند إصابة المرأة في الثلث الثالث من الحمل ، نظرًا لوجود فرصة أكبر لتلوث الطفل ، ولكن عندما تحدث العدوى في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، على الرغم من وجود فرصة أقل للوصول إلى الطفل ، عندما يحدث ذلك يمكن أن يشكل مخاطر أكبر على الطفل. لذلك ، من المهم أن تقوم المرأة بإجراء فحوصات لتحديد الإصابة بالطفيلي ، وإذا لزم الأمر ، تبدأ العلاج الذي يحدده الطبيب.
تختلف مخاطر الإصابة بداء المقوسات حسب الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل التي تحدث فيها العدوى ، وبشكل عام:
- الإجهاض العفوي؛
- الولادة المبكرة؛
- تشوهات الجنين.
- انخفاض الوزن عند الولادة
- الموت عند الولادة.
بعد الولادة ، تتمثل المخاطر التي يتعرض لها الطفل المولود بداء المقوسات الخلقي في:
- تغيرات في حجم رأس الطفل.
- الحول ، وهو عندما لا تكون إحدى العينين في الاتجاه الصحيح ؛
- التهاب العين الذي يمكن أن يتطور إلى العمى.
- اليرقان الشديد ، وهو اصفرار الجلد والعينين.
- تضخم الكبد
- التهاب رئوي؛
- فقر دم؛
- التهاب القلب.
- تشنجات.
- الصمم.
- التأخر العقلي.
قد لا يتم أيضًا اكتشاف داء المقوسات عند الولادة ، وقد يظهر بعد أشهر أو حتى سنوات من الولادة.
من المهم أن تحرص المرأة أثناء الحمل على تجنب التلوث وتقليل المخاطر التي يتعرض لها الطفل ، ومن المهم تجنب تناول اللحوم النيئة أو غير المطهية جيدًا وغسل يديك جيدًا ، وتجنب ليس فقط داء المقوسات ولكن أيضًا الالتهابات الأخرى التي يمكن أن يحدث. تحقق من النصائح الأخرى لعدم الإصابة بداء المقوسات أثناء الحمل.
كيف يجب أن يكون العلاج
يتم علاج داء المقوسات في الحمل باستخدام المضادات الحيوية لعلاج الأم وتقليل خطر انتقاله إلى الطفل.
تعتمد المضادات الحيوية ومدة العلاج على مرحلة الحمل وقوة جهاز المناعة لديك. تشمل المضادات الحيوية التي يمكن استخدامها بيريميثامين ، سلفاديازين ، كليندامايسين وسبيرامايسين. إذا كان الطفل مصابًا بالفعل ، فإن علاجه يتم أيضًا باستخدام المضادات الحيوية ويجب أن يبدأ بعد الولادة مباشرة.
فهم أفضل لكيفية إجراء علاج داء المقوسات في الحمل.
