يمكن علاج التهاب المفاصل الفقري عن طريق تناول الأدوية المضادة للالتهابات ومرخيات العضلات ومسكنات الألم. يمكن أيضًا الإشارة إلى جلسات العلاج الطبيعي لتخفيف الأعراض والوقاية من تفاقم المرض ، وكحل أخير ، إجراء عملية جراحية لإزالة الأجزاء المصابة من التهاب المفاصل.
يجب أن يتم علاج الفصال العظمي في العمود الفقري القطني ، وهي منطقة أسفل الظهر ، تحت إشراف طبيب العظام بمجرد ظهور الأعراض الأولى. علاج الفصال العظمي في العمود الفقري العنقي ، وهو منطقة الرقبة ، حساس للغاية ويتم إجراء الجراحة فقط في الحالات الشديدة للغاية.
علاجات التهاب المفاصل في العمود الفقري
تعتمد أدوية التهاب المفاصل في العمود الفقري على مرحلة المرض وشدة الأعراض. يمكن استخدام الخيارات التالية:
- المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات : تساعد على تسكين الآلام والالتهابات مثل الباراسيتامول.
- الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية : تخفف الألم والتورم مثل الإيبوبروفين والنابروكسين.
- الأدوية التي تمنع تدهور العمود الفقري : شوندروتن والجلوكوزامين.
- كتل مخدرة أو تسلل بالكورتيكويدات ؛
- تطبيق مرهم مسكن ومضاد للالتهابات : يتم دهنهما لتقليل الآلام في الموضع مثل اللحظة أو الفولتين.
من المهم ملاحظة أن الطبيب هو الذي يحدد الوقت والكمية ونوع الدواء الأنسب لعلاج التهاب المفاصل الفقري.
العلاج الطبيعي لالتهاب المفاصل الفقري
يعتمد العلاج الطبيعي لمرض التهاب المفاصل على الأعراض الظاهرة وتطور المرض. تشمل الموارد التي يستخدمها المعالج الفيزيائي ما يلي:
- وضع ثلج مجروش ملفوف في منشفة مبللة على العمود الفقري : يجب أن يتم ذلك في مرحلة مبكرة وحادة لتخفيف الألم ؛
- تطبيق أكياس الماء الساخن على العمود الفقري : يمكن استخدامها في مرحلة متقدمة ومزمنة لإرخاء العضلات وتسكين الألم.
- استخدام الأجهزة لتخفيف الألم والالتهاب : التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد ، التيارات الدقيقة ، الموجات فوق الصوتية ، الموجات القصيرة ، الليزر ؛
- العلاج اليدوي : يتم من خلال الشد ، والتعبئة والتعبئة المفصلية من أجل تحسين الحركات ؛
- تقوية عضلات العمود الفقري والساقين : يجب إجراؤها تدريجياً ، في مرحلة مع القليل من الألم ، لإعطاء مزيد من الثبات للمفاصل وحتى لا تسوء الأعراض ؛
- العلاج المائي و / أو السباحة : للتمارين المائية فوائد عديدة لأنها تخفف الأعراض وتساعد على إنقاص الوزن ؛
- تصحيح الموقف : يمكن استخدام تقنيات مثل إعادة التثقيف حول الوضعية العالمية (RPG) والبيلاتس ، بهدف تقليل الحمل الزائد في العمود الفقري ، وتحسين المحاذاة وتقوية العضلات ؛
- تقويم العظام : هي تقنية يجب أن يقوم بها أخصائي علاج طبيعي متخصص من خلال التلاعب بالعمود الفقري لتقليل الاحتكاك بين المفاصل. لا تستفيد جميع حالات التهاب المفاصل الفقري من هذه التقنية.
يجب دائمًا إجراء العلاج الطبيعي لمرض التهاب المفاصل الفقري تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي. يمكن إجراؤها في عيادة العلاج الطبيعي يوميًا وفي مرحلة لاحقة ، عندما يتم التحكم في الأعراض بشكل أكبر ، يجب إجراؤها 3 مرات على الأقل في الأسبوع.
بالإضافة إلى العلاج الطبيعي وتناول الأدوية ، يجب على المريض اتخاذ بعض الإجراءات الوقائية حتى لا يزداد تآكل العمود الفقري سوءًا ، مثل تجنب حمل الأثقال ، والحفاظ دائمًا على الوضع الصحيح والراحة كلما كان هناك ألم أو إزعاج في العمود الفقري.
جراحة الفصال الشوكي
يشار إلى جراحة الفصال العظمي فقط كملاذ أخير ، عندما يكون الألم معطلاً ، وعندما يكون الجزء العصبي ضعيفًا وعندما يتم تجربة جميع العلاجات الحالية دون نجاح. خيارات الجراحة هي:
- انصهار أجزاء العمود الفقري المصابة : تثبيت الفقرات التي تسبب الألم من خلال استخدام ترقيع عظمي أو مسامير أو براغي معدنية. سيحد هذا من حركات المنطقة المصابة ويقلل من الألم.
- الاستبدال الاصطناعي للقرص : هي تقنية أحدث يتم إجراؤها عند وجود انزلاق غضروفي مرتبط بالفصال العظمي. يتم استبدال القرص بطرف اصطناعي معدني بحيث يحافظ المفصل على الحركة ويقلل من الألم.
يجب أن يجرب المريض المصاب بالفصال العظمي دائمًا العلاجات التقليدية قبل الانتقال إلى أي نوع من الجراحة حيث لا يوجد لدى كل شخص مؤشرات لإجراء جراحة العمود الفقري وهناك مخاطر ومضاعفات مثل تلف الأعصاب أو جذور الأعصاب أو النخاع الشوكي وخطر الإصابة بالعدوى وأكثر تآكل الفقرات التي لم يتم إجراء عملية جراحية عليها.
