اختبارات التباين ، التي تسمى أيضًا اختبارات التباين ، هي اختبارات تصوير يتم إجراؤها باستخدام مواد تساعد في الحصول على تعريف أفضل للصور المشكلة ، مما يسهل تقييم الطبيب.
تسمى هذه المواد "وسائط التباين" لأنها قادرة على امتصاص الإشعاع المؤين من الفحص وتوليد صور محددة على شاشة الجهاز. هناك أنواع مختلفة من التباين ، بتركيبات كيميائية متنوعة ، مثل كبريتات الباريوم أو التباين المعالج باليود أو الجادولينيوم ، على سبيل المثال ، والتي يتم اختيارها وفقًا للاختبار الذي سيتم إجراؤه ، والذي يمكن إجراؤه عن طريق الفم أو الوريد أو الحقن في التجويف مرغوب.
على الرغم من فوائده ، إلا أن استخدام التباين في الامتحانات يحتوي على مخاطر ، خاصة من التسبب في آثار جانبية مثل الحساسية أو انخفاض ضغط الدم أو تسمم الكلى والقلب ، على سبيل المثال ، لذلك يجب استخدامها فقط في حالات محددة ، مع إشارة طبية.
المخاطر الرئيسية
على الرغم من أن الاختبارات مع التباين تميل إلى أن تكون آمنة بشكل متزايد ، والأطباء قادرون بشكل أفضل على تقييم من يجب عليهم ومن لا يجب عليهم القيام بذلك ، فمن الممكن أن تسبب هذه الاختبارات بعض المخاطر الصحية. تشمل بعض الآثار الجانبية الرئيسية ما يلي:
1. رد فعل تحسسي حاد
يسمى هذا التفاعل أيضًا بالتأق ، ويتميز بظهور خلايا النحل وتورم الجلد وانخفاض الضغط وسرعة ضربات القلب والتشنج القصبي ووذمة المزمار. رد الفعل التحسسي الناتج عن استخدام المتناقضات يحتاج إلى معالجة سريعة من قبل الطبيب في المستشفى ، حيث أنه يمثل خطورة كبيرة على صحة الشخص المصاب.
تتمثل إحدى طرق محاولة تجنب هذا النوع من التفاعل في السؤال عما إذا كان الشخص مصابًا بأي نوع من الحساسية ، كما أنه من الشائع أيضًا أن يشير الأطباء إلى استهلاك الأدوية المضادة للحساسية قبل إجراء بعض الاختبارات ذات المخاطر العالية ، مثل مضادات الهيستامين أو الكورتيكوستيرويدات.
2. الآثار السامة للمادة
يمكن أن يكون للتباين تأثير سام على الجسم ، وتشمل بعض التفاعلات تأثيرات مباشرة على مجرى الدم ، مثل انخفاض الضغط أو التهاب موقع التطبيق. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب المادة تأثيرات سامة مباشرة على أعضاء معينة ، والتي قد تكون:
- الجلد : ألم في موقع التطبيق ، احمرار ، تورم أو تشكل كتلة.
- المعدة والأمعاء : الغثيان والقيء أو الإسهال.
- الكلى : قلة تكوين البول أو الفشل الكلوي.
- الدماغ : صداع ، دوخة ، تشوش ذهني أو نوبة.
- الرئتين : ضيق في التنفس ، تشنج قصبي أو إثارة نوبات الربو.
- القلب : ارتفاع ضغط الدم ، عدم انتظام ضربات القلب ، توقف القلب.
بشكل عام ، ترتبط هذه التأثيرات بجرعة أو تركيز وسيط التباين المستخدم ، ويمكن أن تختلف أيضًا وفقًا لسرعة التسريب وشكل استخدام المادة ، سواء عن طريق الفم أو الوريد ، على سبيل المثال.
3. ردود فعل الجهاز العصبي
تُعرف أيضًا باسم التفاعلات الحركية الوعائية أو الأوعية الدموية المبهمة ، وهي ليست ناتجة مباشرة عن التباين المستخدم وسببها غير معروف ، حيث ترتبط عادةً بالقلق أو الألم أثناء تناولها ، مما يسبب بعض المحفزات في الجهاز العصبي والأوعية الدموية.
تشمل هذه التفاعلات انخفاض ضغط الدم ، وانخفاض معدل ضربات القلب ، والإغماء ، والتشوش الذهني ، والشحوب أو العرق البارد ، على سبيل المثال.
أمثلة على الاختبارات مع التباين
بعض الاختبارات الرئيسية المستخدمة مع التباين هي:
- التصوير المقطعي المحوسب : يتم إجراؤه عادةً باستخدام التباين المعالج باليود ، ويستخدم على نطاق واسع للكشف عن الآفات في أعضاء الجسم ، مثل الدماغ والرئتين والكبد والمرارة والبنكرياس والعظام أو جدار البطن ، على سبيل المثال ، بشكل رئيسي الأورام أو الالتهابات أو التغيرات في الأوعية الدموية . اكتشف المزيد من التفاصيل حول كيفية إجراء الفحص بالأشعة المقطعية وما الغرض منه ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي : يستخدم الجادولينيوم عادة على النقيض ، وهو اختبار يستخدم للكشف عن إصابات الدماغ أو العمود الفقري ، وكذلك في الأجزاء الرخوة من الجسم مثل الأربطة والمفاصل والأوعية الدموية ؛
- تصوير الأوعية الدموية : يعتبر التباين المعالج باليود هو الأكثر استخدامًا في هذا الاختبار ، مما يتيح رؤية أفضل لداخل الأوعية الدموية ومراقبة الأمراض مثل تمدد الأوعية الدموية أو تصلب الشرايين ، على سبيل المثال. فهم كيف يتم ذلك وما هو تصوير الأوعية ؛
- تصوير المسالك البولية : هو أحد الفحوصات التي تسمح بتصور تشريح المسالك البولية وتقييم القدرة الوظيفية للكلى.
- التصوير الومضاني : هناك عدة أنواع من التصوير الومضاني ، لأعضاء مختلفة من الجسم ، ويتم إجراء فحص لملاحظة التغيرات الوظيفية في الأعضاء مثل القلب ، والعظام ، والرئتين ، والغدة الدرقية ، أو الدماغ ، على سبيل المثال. على النقيض من ذلك ، يتم استخدام مواد متنوعة ، بعضها من التكنيشيوم والغاليوم ؛
- دراسة إشعاعية للجهاز الهضمي : هناك العديد من الاختبارات المستخدمة لتقييم الجهاز الهضمي ، والتي عادة ما تستخدم كبريتات الباريوم على النقيض من ذلك ، من بينها حقنة شرجية غير شفافة أو تصوير شعاعي أو التصوير الشعاعي المتباين ، على سبيل المثال ؛
- تصوير الأقنية الصفراوية : هو نوع من التصوير المقطعي يتم إجراؤه لتقييم القناة الصفراوية ، ويشيع استخدام التباين المعالج باليود.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من الاختبارات الأخرى التي يمكن إجراؤها بمساعدة التباين ، مثل التصوير الشعاعي للثدي لتقييم التغيرات في الدورة الدموية في الثدي أو تصوير الرحم والبوق لتقييم الجهاز التناسلي الأنثوي ، على سبيل المثال ، والتي يجب أن يحددها الطبيب وفقًا للاحتياجات من كل شخص.
