عادة ما يتم علاج مرض الزهري بحقن بنزاثين بنسلين ، المعروف أيضًا باسم benzetacil ، والذي يجب أن يشير إليه الطبيب ، وعادة ما يكون طبيب أمراض النساء أو التوليد أو أخصائي الأمراض المعدية. قد تختلف مدة العلاج ، وكذلك عدد الحقن ، حسب مرحلة المرض والأعراض المعروضة.
عندما لا يزال الجرح الذي لا ينزف ولا يؤلم موجودًا ، ما عليك سوى تناول جرعة واحدة من البنسلين لعلاج مرض الزهري ، ولكن عندما يتعلق الأمر بمرض الزهري الثانوي أو الثالث ، فقد تكون هناك حاجة إلى ما يصل إلى 3 جرعات.
يتم تطبيق الحقن في منطقة الألوية مرة واحدة في الأسبوع ، وفقًا للإرشادات الطبية ، ولكن عندما يتعلق الأمر بمرض الزهري الثالث أو الزهري العصبي ، فإن الاستشفاء ضروري ، لأنه مرض أكثر تقدمًا وله مضاعفات أخرى.
وبالتالي ، ووفقًا لمركز السيطرة على الأمراض (CDC) والبروتوكول السريري للأمراض المنقولة جنسيًا التابع لوزارة الصحة ، يجب أن يتم علاج مرض الزهري عند البالغين وفقًا لهذه الخطة:
| مرحلة المرض | العلاج الموصى به | لبديل | فحص لتأكيد العلاج |
| الزهري الأولي والثانوي | جرعة واحدة من Benzetacil (إجمالي 2.4 مليون وحدة) | دوكسيسيكلين 100 مجم مرتين يومياً لمدة 15 يوماً | VDRL في 3 و 6 و 12 شهرًا |
| مرض الزهري الكامن الأخير | حقنة واحدة من بنزيتاسيل (بإجمالي 2.4 مليون وحدة) | دوكسيسيكلين 100 مجم مرتين يومياً لمدة 15 يوماً | VDRL في 3 و 6 و 12 و 24 شهرًا |
| مرض الزهري الكامن المتأخر | حقنة واحدة من بنزيتاسيل أسبوعيًا لمدة 3 أسابيع (إجمالي 7.2 مليون وحدة) | دوكسيسيكلين 100 مجم مرتين يومياً لمدة 30 يوماً | VDRL في 3 و 6 و 12 و 24 و 36 و 48 و 72 شهرًا |
| مرض الزهري الثالثي | حقنة واحدة من بنزيتاسيل أسبوعيًا لمدة 3 أسابيع (إجمالي 7.2 مليون وحدة) | دوكسيسيكلين 100 مجم مرتين يومياً لمدة 30 يوماً | VDRL في 3 و 6 و 12 و 24 و 36 و 48 و 72 شهرًا |
| الزهري العصبي | حقن البنسلين البلوري لمدة 14 يومًا (18 إلى 24 مليون وحدة في اليوم) | حقن سيفترياكسون 2 جم لمدة 10 إلى 14 يومًا | VDRL في 3 و 6 و 12 و 24 و 36 و 48 و 72 شهرًا |
بعد تناول البنسلين ، من الشائع حدوث رد فعل يسبب الحمى وآلام العضلات والصداع وسرعة ضربات القلب وانخفاض التنفس وانخفاض الضغط. يمكن أن تستمر هذه الأعراض لمدة 12 إلى 24 ساعة ويجب علاجها فقط بالباراسيتامول.
ماذا تفعل في حالة الحساسية من البنسلين؟
في حالة الحساسية من البنسلين ، يجب على المرء أن يختار إزالة التحسس من البنسلين لأنه لا توجد مضادات حيوية أخرى قادرة على القضاء على اللولبية البالاديوم . ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يصف الطبيب دوكسيسيكلين أو تتراسيكلين أو سيفترياكسون.
العلاج أثناء الحمل
يجب أن يتم علاج مرض الزهري عند النساء الحوامل فقط بالمضادات الحيوية المشتقة من البنسلين ، مثل Amoxicillin أو Ampicillin ، لأن المضادات الحيوية الأخرى يمكن أن تسبب تشوهات في الجنين.
إذا كانت المرأة الحامل تعاني من حساسية من البنسلين ، فقد يوصي الطبيب بتناول العلاج بعد الحمل ، إذا كان المرض كامنًا أو باستخدام الاريثروميسين في شكل أقراص لمدة 15 إلى 30 يومًا ، حسب أسبوع الحمل.
اطلعي على مزيد من التفاصيل حول علاج مرض الزهري أثناء الحمل.
علاج مرض الزهري الخلقي
الزهري الخلقي هو الذي يظهر عند الطفل وينتقل من الأم المصابة. في هذه الحالات ، يجب أن يوجه طبيب الأطفال العلاج ، وعادةً ما يبدأ بعد الولادة مباشرةً باستخدام البنسلين مباشرة في الوريد كل 12 ساعة خلال الأيام السبعة الأولى من الحياة.
مع بدء العلاج لمرض الزهري الخلقي ، من الطبيعي أن تظهر لدى بعض الأطفال حديثي الولادة أعراض مثل الحمى أو سرعة التنفس أو زيادة معدل ضربات القلب ، والتي يمكن السيطرة عليها بأدوية أخرى مثل الباراسيتامول.
تعرف على مزيد من التفاصيل حول علاج مرض الزهري الخلقي.
الرعاية أثناء العلاج
أثناء العلاج ، أو بعد تشخيص مرض الزُّهري بفترة وجيزة ، يجب على الشخص اتخاذ بعض الاحتياطات مثل:
- أبلغ شريكك بإجراء اختبار المرض والبدء في العلاج ، إذا لزم الأمر ؛
- تجنب الاتصال الجنسي أثناء العلاج ، حتى مع الواقي الذكري ؛
- قم بإجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية ، حيث يوجد خطر كبير للإصابة.
حتى بعد العلاج ، يمكن أن يصاب المريض بمرض الزهري مرة أخرى ، وبالتالي ، من المهم الاستمرار في استخدام الواقي الذكري أثناء كل اتصال حميم لتجنب التلوث مرة أخرى بمرض الزهري أو غيره من الأمراض المنقولة جنسياً.
علامات تحسن مرض الزهري
تظهر علامات التحسن في مرض الزهري بعد حوالي 3 إلى 4 أيام من بدء العلاج وقد تشمل زيادة الرفاهية وتقليل اللسان والتئام الجروح ، على سبيل المثال.
علامات تفاقم مرض الزهري
علامات تفاقم مرض الزهري أكثر شيوعًا عند المرضى الذين لا يخضعون للعلاج بالطريقة التي يحددها الطبيب وتشمل الحمى فوق 38 درجة مئوية ، وآلام المفاصل والعضلات ، وانخفاض قوة العضلات والشلل التدريجي.
المضاعفات المحتملة لمرض الزهري
تظهر مضاعفات مرض الزهري بشكل رئيسي في المرضى الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي مع فيروس نقص المناعة البشرية أو الذين لا يتلقون العلاج المناسب ، بما في ذلك التهاب السحايا والتهاب الكبد وتشوه المفاصل والشلل.
شاهد الفيديو التالي واستوعب بشكل أفضل كيف يتطور هذا المرض:
