يتطابق تدلي الرحم مع نزول الرحم إلى المهبل بسبب ضعف العضلات التي تحافظ على الأعضاء داخل الحوض في الوضع الصحيح ، وبالتالي يعتبر السبب الرئيسي لانخفاض الرحم. افهمي ما هو انخفاض الرحم والأعراض الرئيسية.
على الرغم من أنه أكثر شيوعًا عند النساء المسنات أو اللائي حصلن على العديد من الولادات الطبيعية ، إلا أنه يمكن أن يحدث هذا التغيير أيضًا قبل انقطاع الطمث أو أثناء الحمل.
يمكن تصنيف تدلي الرحم حسب مستوى نزول الرحم عن طريق المهبل إلى:
- تدلي الرحم من الدرجة الأولى ، حيث ينزل الرحم ، لكن عنق الرحم لا يظهر في الفرج ؛
- تدلي الرحم من الدرجة الثانية ، حيث ينزل الرحم ويظهر عنق الرحم مع الجدار الأمامي والخلفي للمهبل ؛
- تدلي الرحم من الدرجة الثالثة ، حيث يكون الرحم خارج الفرج حتى 1 سم ؛
- تدلي الرحم من الدرجة الرابعة ، حيث يخرج الرحم أكثر من 1 سم.
قد تخضع الأعضاء الأخرى في منطقة الحوض مثل جدران المهبل والمثانة والمستقيم أيضًا لهذا الإزاحة بسبب ضعف عضلات دعم الحوض.
الأعراض الرئيسية
الأعراض الرئيسية لتدلي الرحم هي:
- ألم المعدة؛
- إفرازات مهبلية
- الشعور بخروج شيء من المهبل.
- سلس البول؛
- صعوبة الإخلاء
- ألم في الجماع.
عندما يكون تدلي الرحم أقل حدة ، قد لا تظهر الأعراض. ومع ذلك ، عندما يتم تحديد العلامات والأعراض التي تشير إلى هبوط الرحم ، فمن المهم استشارة طبيب أمراض النساء لتأكيد التشخيص وبدء العلاج.
تدلي الرحم أثناء الحمل
يعد هبوط الرحم أثناء الحمل نادرًا جدًا ويمكن أن يحدث قبل الحمل أو أثناءه. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي تدلي الرحم أثناء الحمل إلى عدوى عنق الرحم واحتباس البول والإجهاض التلقائي والولادة المبكرة. لذلك ، يجب اتباع جميع إرشادات طبيب التوليد لتقليل خطر حدوث مضاعفات.
كيف يتم العلاج
يتم تحديد علاج تدلي الرحم حسب درجة نزول الرحم ، ويمكن الإشارة إلى تمارين لتقوية عضلات الحوض ، وهي تمارين كيجل. تعرف على كيفية القيام بتمارين كيجل.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعد استخدام الكريمات أو الحلقات المحتوية على الهرمونات التي يتم وضعها على المهبل في استعادة الأنسجة المهبلية ، ومع ذلك ، عندما يتعلق الأمر بتدلي الرحم الشديد ، يمكن للجراحة فقط أن تكون فعالة.
جراحة تدلي الرحم
تعتبر جراحة تدلي الرحم آمنة وفعالة ، ويشار إليها عندما لا يستجيب الشفاء لأشكال العلاج الأخرى.
حسب تعليمات الطبيب ، يمكن إجراء الجراحة بهدف:
- إصلاح الرحم: في هذه الحالات ، يقوم الجراح باستبدال الرحم في مكانه ، وإبقائه داخل المهبل من خلال جهاز يسمى الفرزجة ، ثم ينتقل إلى وضع أطراف اصطناعية ، تسمى الشبكات ، والتي تثبت الرحم في مكانه ؛
- سحب الرحم: في هذه الجراحة يحدث استئصال جزئي أو كلي للرحم ، وعادة ما يتم ذلك عند النساء في سن اليأس ، أو عندما يكون الهبوط شديدًا. يعتبر استئصال الرحم فعالاً في علاج تدلي الرحم ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى انقطاع الطمث الفوري إذا تمت إزالة المبيضين أيضًا. تعرف على ما يمكن أن يحدث أيضًا بعد إزالة الرحم.
تعرف على كيفية التعافي من الجراحة لتدلي الرحم.
أسباب تدلي الرحم
السبب الأكثر شيوعًا لتدلي الرحم هو ضعف الحوض بسبب الشيخوخة. ومع ذلك ، يمكن أن تكون الأسباب الأخرى التي تساهم في حدوث التدلي:
- عمليات تسليم متعددة
- انقطاع الطمث بسبب انخفاض هرمون الاستروجين.
- عقابيل التهابات سابقة في منطقة الحوض.
- بدانة؛
- رفع الأثقال المفرط.
بالإضافة إلى هذه الأسباب ، يؤدي السعال المزمن والإمساك وأورام الحوض وتراكم السوائل في البطن إلى زيادة الضغط في البطن والحوض ، وبالتالي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى هبوط الرحم.
يتم تشخيص هبوط الرحم من خلال الفحوصات السريرية التي تقيم جميع أعضاء الحوض في وقت واحد ، بالإضافة إلى فحوصات أمراض النساء مثل التنظير المهبلي والمسحات المهبلية التي يقوم بها قسم أمراض النساء لتقييم أفضل شكل من العلاج. انظر ما هي الاختبارات الرئيسية التي يطلبها طبيب أمراض النساء.
