تتميز الأقراص المنفتقة بانتفاخ القرص الفقري ، مما قد يؤدي إلى ظهور أعراض مثل آلام الظهر والشعور بالحرقان أو التنميل. وهو أكثر شيوعًا في العمود الفقري العنقي والعمود الفقري القطني ، ويمكن علاجه بالأدوية أو العلاج الطبيعي أو الجراحة ، ويمكن شفاؤه تمامًا اعتمادًا على شدته.
يمكن تصنيف القرص الغضروفي وفقًا لمنطقة العمود الفقري التي يصيبها ، وبالتالي يمكن أن يكون:
- القرص العنقي المنفتق: يؤثر على منطقة الرقبة.
- القرص الصدري الغضروفي: يؤثر على منطقة منتصف الظهر.
- فتق القرص القطني: يؤثر على منطقة أسفل الظهر.
القرص الفقري عبارة عن هيكل غضروف ليفي يعمل على تجنب الاتصال المباشر بين فقرة وأخرى ، وتخفيف التأثير الناتج عن الكعب ، على سبيل المثال. وبالتالي ، فإن إصابة القرص ، أو اعتلال القرص ، كما تُعرف هذه الحالة أيضًا ، تضعف وظيفة القرص الفقري نفسه ولا تزال تضغط على الهياكل الشوكية المهمة الأخرى ، مثل جذر العصب أو الحبل الشوكي.
أنواع الانزلاق الغضروفي أنواع الانزلاق الغضروفي
يمكن أن تحدث إصابة القرص عندما لا يكون لدى الشخص وضعية جيدة ، ويقوم برفع الأثقال دون ثني الركبتين ولا يشرب حوالي 2 لتر من الماء يوميًا. في هذه الحالة ، على الرغم من عدم تشكيل فتق ، فإن القرص تالف بالفعل ، وله سمك أقل ، لكنه لا يزال يحافظ على شكله الأصلي: البيضاوي. إذا لم يحسن الشخص وضعه وأسلوب حياته في غضون بضع سنوات ، فمن المحتمل أن يصاب بالقرص الغضروفي.
يحدث الفتق عندما يفقد القرص الفقري شكله الأصلي ، ويتوقف عن أن يكون بيضاويًا ، ويشكل انتفاخًا ، وهو نوع من "السقوط" ، والذي يمكن أن يضغط على جذر العصب الوركي ، على سبيل المثال. وبالتالي ، فإن الأنواع الثلاثة الموجودة من الأقراص المنفتقة هي:
- فتق القرص البارز: هو النوع الأكثر شيوعًا ، عندما يظل قلب القرص سليمًا ، ولكن هناك بالفعل فقدان للشكل البيضاوي ؛
- فتق القرص المقذوف: عندما يتشوه قلب القرص ، يكون "قطرة" ؛
- فتق القرص الغضروفي: عندما تتضرر النواة بشدة ويمكن أن تنقسم إلى قسمين.
فتق القرص البارز الخلفي قد يكون لدى الشخص أكثر من انزلاق غضروفي وقد تزداد شدته بمرور الوقت. عادة عندما يكون الشخص مصابًا بقرص مجفّف فقط ، لا تظهر عليه أي أعراض ويكتشف فقط ما إذا كان يجري التصوير بالرنين المغناطيسي لأي سبب آخر. تظهر الأعراض بشكل شائع عندما يتفاقم الفتق ويكون في مرحلة النتوء.
يجب أن يظل الفتق مصنفًا وفقًا لموقعه الدقيق ، والذي يمكن أن يكون خلفياً أو جانبيًا. يمكن للقرص المنفتق الجانبي أن يضغط على العصب مما يسبب الإحساس بالوخز أو الضعف أو فقدان الإحساس في الذراع أو الساق ، ولكن عندما يكون هناك انزلاق غضروفي خلفي ، فإن المنطقة المضغوطة هي النخاع الشوكي وبالتالي يمكن للشخص تقديم هذه أعراض في كلا الذراعين أو الساقين ، على سبيل المثال.
أعراض الانزلاق الغضروفي
يتمثل العرض الرئيسي للقرص المنفتق في الألم الشديد في مكان وجوده ، ولكن يمكن أيضًا أن يولد الأعراض التالية:
| انفتاق القرص العنقي | القطني فتق القرص |
| آلام الرقبة أو الرقبة | آلام أسفل الظهر |
| صعوبة في تحريك رقبتك أو رفع ذراعيك | صعوبة في الحركة أو الانحناء أو النهوض أو التقلب في الفراش ، على سبيل المثال |
| قد يكون هناك شعور بالضعف أو التنميل أو الوخز في أحد الذراعين أو الكوع أو اليد أو الأصابع | الإحساس بالخدر في الأرداف و / أو الساقين ، في الجزء الخلفي أو الأمامي أو داخل إحدى الساقين |
| - | إحساس بالحرقان في مسار العصب الوركي الذي ينتقل من العمود الفقري إلى القدمين |
عادة ما يتفاقم ألم القرص الغضروفي مع الحركات ويمكن أن يتفاقم بسبب السعال والضحك ويمكن أن يزداد سوءًا عند التبول أو الإخلاء ، والذي قد يظهر فجأة أو يتفاقم بمرور الوقت.
كيف يتم التشخيص
يمكن تشخيص الانزلاق الغضروفي من خلال ملاحظة الأعراض والفحص البدني ، ولكن يمكن أيضًا تأكيد ذلك من خلال الاختبارات ، مثل التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، والتي تعمل على تقييم القرص وسمكه والموقع الدقيق للفتق و ما نوع الفتق الذي يعاني منه الشخص.
لا يُظهر فحص الأشعة السينية الفتق بوضوح ، ولكن يمكن أن يكون كافيًا لإظهار محاذاة العمود الفقري وسلامة الفقرات أو تدميرها ، وبالتالي ، في بعض الأحيان يطلب الطبيب في البداية الأشعة السينية ونتيجة لذلك يطلب الرنين أو التصوير المقطعي لتقييم شدتها.
عند التأكد من وجود قرص أو أكثر من الأقراص المنفتقة ، يمكن للطبيب أن يشير إلى العلاج الذي يمكن إجراؤه باستخدام العلاج الطبيعي أو البيلاتيس أو آر بي جي أو علاج العظام أو الجراحة. عادةً ما تكون الجراحة هي الخيار العلاجي الأخير ، حيث يتم حجزها للحالات التي لا يظهر فيها الشخص تحسنًا في الأعراض مع أشكال العلاج الأخرى ، لمدة تزيد عن 6 أشهر.
ما الذي يسبب الانزلاق الغضروفي
السبب الرئيسي للإنزلاق الغضروفي هو الموقف السيئ بشكل يومي ، وحقيقة أن الشخص لا يتوخى الحذر عند رفع وحمل أشياء ثقيلة للغاية. وبالتالي ، فمن الشائع للأشخاص الذين يعملون كخدم ورسامين وعمال منزليين وسائقين وبنائين أن يصابوا باضطراب أو انزلاق غضروفي في سن 40 عامًا تقريبًا.
قبل اكتشاف الانزلاق الغضروفي بحوالي 10 سنوات ، من الشائع أن يعاني الشخص بالفعل من أعراض مثل آلام الظهر التي لا تتوقف بسرعة. هذه واحدة من أولى علامات التحذير التي يصدرها الجسم ، ولكن يتم تجاهلها بشكل عام ، حتى يظهر الفتق في العمود الفقري.
بعض العوامل التي تفضل تركيب الفتق هي الشيخوخة والوزن الزائد وعدم كفاية الجهد البدني ، وبالتالي ، لنجاح العلاج من المهم القضاء على كل هذه العوامل.
علاجات القرص الغضروفي
عندما يتم العلاج بشكل صحيح ، قد تختفي الأعراض في غضون شهر إلى ثلاثة أشهر ، لكن كل فرد يستجيب بطريقة مختلفة للعلاج ، وبالتالي ، في بعض الحالات ، قد تكون هذه الفترة أطول. لنجاح العلاج ، من المهم معرفة المكان الدقيق للفتق ونوعه. يمكن علاج النوع الأكثر شيوعًا ، وهو نتوء القرص ، بـ:
- استخدام المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات التي يصفها الطبيب ؛
- جلسات العلاج الطبيعي بالمعدات وتمارين الإطالة والتمارين الفردية ؛
- العلاج العظمي الذي يتكون من كسر العمود الفقري وإعادة تنظيم جميع العظام والمفاصل ؛
- تمارين مثل آر بي جي أو العلاج المائي أو بيلاتيس بتوجيه من أخصائي العلاج الطبيعي.
أثناء العلاج ، يوصى بأن يبتعد الشخص عن الأنشطة التي تسببت في حدوث الفتق ، ولا يبذل أي جهد ولا يمارس أي نوع من النشاط البدني.
تحقق من هذه النصائح وغيرها في الفيديو التالي:
يشار إلى جراحة القرص الغضروفي عندما يكون لدى الشخص انزلاق غضروفي مقذوف أو معزول ولا يكفي العلاج السريري والعلاج الطبيعي لتقليل الأعراض وتحسين نوعية حياة الفرد.
القرص الغضروفي في الحمل
يجب أن تعلم المرأة التي سبق لها تشخيص الانزلاق الغضروفي قبل الحمل أن القرص الغضروفي يمكن أن يتفاقم خلال فترة الحمل ، مما يسبب آلامًا شديدة في الظهر يمكن أن تضغط على جذور الأعصاب ، مثل العصب الوركي. عند إصابة العصب الوركي ، تشعر المرأة بألم في الظهر أو الأرداف أو خلف الفخذ.
يحدث هذا لأنه أثناء الحمل ، يؤدي هرمون البروجسترون إلى زيادة رخوة جميع الأربطة في الجسم ، وبما أن العمود الفقري يحتوي أيضًا على أربطة ، فإنها تصبح أكثر مرونة وينتهي الأمر بالسماح للفقرات بالتصريف قليلاً ، مما قد يؤدي إلى تفاقم أو تسبب انزلاق غضروفي.
خلال فترة الحمل ، لا ينبغي تناول أي أدوية أخرى غير الباراسيتامول ، لذلك إذا كانت المرأة تعاني من آلام الظهر أو الألوية ، فعليها أن تستلقي ، مع وضع ساقيها على وسادة أو وسادة ، على سبيل المثال. يمكن أيضًا أن يؤدي وضع كمادة دافئة على موقع الألم إلى تخفيف هذا الألم. تعرف على المخاطر التي يتعرض لها الطفل ، وكيف يتم التسليم وخيارات العلاج للأقراص المنفتقة أثناء الحمل.
