الفشل الكلوي الحاد والمزمن: الأعراض والعلاج

الفشل الكلوي هو عدم قدرة الكلى على تصفية الدم ، والتخلص من المواد السيئة ، مثل اليوريا أو الكرياتينين ، على سبيل المثال ، التي يمكن أن تتراكم في الجسم عندما لا تعمل الكلى بشكل جيد.

يمكن أن يكون الفشل الكلوي حادًا أو مزمنًا ، وتتميز الحالة الحادة بانخفاض سريع في وظائف الكلى ، بينما يحدث في الحالة المزمنة فقدان تدريجي لوظائف الكلى ، بسبب عوامل مثل الجفاف أو عدوى المسالك البولية أو ارتفاع ضغط الدم أو انسداد البول ، وذلك بسبب مثال.

بشكل عام ، يمكن علاج الفشل الكلوي الحاد ، ولكن الفشل الكلوي المزمن لا يمكن علاجه دائمًا ويتم العلاج عادةً من خلال غسيل الكلى أو زرع الكلى لتحسين نوعية حياة المريض وتعزيز الرفاهية. انظر كيف يتم ذلك وكيف يتم التعافي من زراعة الكلى.

الفشل الكلوي الحاد والمزمن: الأعراض والعلاج

أعراض الفشل الكلوي

يمكن أن يظهر الفشل الكلوي من خلال عدة أعراض ، اعتمادًا على ما إذا كان حادًا أو مزمنًا ، مثل:

علامات الفشل الكلوي الحاد:

  • القليل من البول ، أصفر غامق ورائحة قوية ؛
  • - التعب وضيق التنفس.
  • ألم في أسفل الظهر.
  • تورم في الساقين والقدمين.
  • تعب سهل مع ضيق في التنفس.
  • ضغط مرتفع؛
  • حمى أعلى من 39 درجة مئوية ؛
  • سعال الدم؛
  • قلة الشهية ووجود غثيان وقيء.
  • كتل صغيرة على الجلد.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر تغييرات في اختبارات الدم والبول ، ويمكن تحديد وجود البروتينات في البول ، بالإضافة إلى تغير قيم اليوريا والكرياتينين والصوديوم والبوتاسيوم في الدم. تعلم كيفية التعرف على خلل وظائف الكلى.

علامات الفشل الكلوي المزمن:

  • - الرغبة في التبول بشكل متكرر ، وخاصة في الليل ، والاستيقاظ للتبول ؛
  • رائحة قوية للبول والرغوة.
  • ارتفاع شديد في ضغط الدم يمكن أن يؤدي إلى السكتة الدماغية أو قصور القلب
  • الشعور بارتفاع وزن الجسم.
  • الهزات ، خاصة في اليدين.
  • التعب الشديد
  • عضلات ضعيفة
  • تشنجات متكررة
  • وخز في اليدين والقدمين.
  • فقدان الحساسية
  • تشنجات.
  • جلد مصفر
  • استفراغ و غثيان؛
  • تكون طبقة بيضاء صغيرة على الجلد تشبه المسحوق حيث تتبلور اليوريا في العرق.

عند ملاحظة هذه الأعراض ، يُنصح بالتشاور مع أخصائي أمراض الكلى حتى يمكن طلب الاختبارات لتشخيص الفشل الكلوي وبالتالي تحديد العلاج المناسب. 

يمكن إجراء التشخيص بناءً على الأعراض والاختبارات مثل الموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب بالإضافة إلى اختبارات البول والدم ، مثل تحليل البوتاسيوم واليوريا والكرياتينين. انظر كيف يتم قياس الكرياتينين في الدم والقيم المرجعية.

الفشل الكلوي الحاد والمزمن: الأعراض والعلاج

أسباب رئيسية 

يمكن أن يحدث الفشل الكلوي الحاد والمزمن بسبب:

  • انخفاض كمية الدم في الكلى بسبب الجفاف أو ضعف الكلى أو انخفاض ضغط الدم ؛
  • تلف الكلى بسبب حصوات الكلى أو المواد السامة مثل الأدوية ؛
  • - توقف تدفق البول بسبب تضخم البروستاتا أو وجود ورم.
  • الإنتان ، حيث تصل البكتيريا إلى الكلى وأجزاء أخرى من الجسم ، مما قد يؤدي إلى تلف العضو ؛
  • مرض الكلى المتعدد الكيسات ، والذي يتميز بوجود عدة أكياس في الكلى ، والتي يمكن أن تضعف عملها ؛
  • الإفراط في تناول الأدوية ومكملات البروتين لأنها قد تسبب تلفًا للعضو أو تتداخل مع إحدى وظائفه ؛
  • متلازمة انحلال الدم اليوريمي ، وهي مرض يسببه سم تفرزه بعض البكتيريا ويؤدي إلى تلف الأوعية الدموية وفقر الدم الانحلالي وفقدان وظائف الكلى التدريجي.

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالفشل الكلوي هم المصابون بمرض السكر أو ارتفاع ضغط الدم والذين لا يتبعون العلاج المناسب الذي أشار إليه الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التاريخ العائلي لمشاكل الكلى أو الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع قبل أو تجاوزوا 60 عامًا هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. انظر الأسباب الأخرى للفشل الكلوي.

كيف يتم العلاج

يجب أن يتم علاج الفشل الكلوي من قبل أخصائي أمراض الكلى وأخصائي التغذية ، ويمكن أن يتم ذلك في المنزل أو في المستشفى ، حسب شدة المرض. إن تعلم التعايش مع مرض مزمن مثل الفشل الكلوي عملية دقيقة وتستغرق وقتًا طويلاً وتتطلب الكثير من التفاني والجهد. 

في معظم الأوقات ، يتم العلاج باستخدام الأدوية مثل خافضات ضغط الدم ومدرات البول ، مثل فوروسيميد ، على سبيل المثال. بالإضافة إلى ذلك ، يجب الحفاظ على نظام غذائي غني بالكربوهيدرات وقليلة البروتين والملح والبوتاسيوم ، وهو ما يجب أن يشير إليه اختصاصي التغذية. تعرف على المزيد حول علاج الفشل الكلوي.

في الحالات الأكثر شدة ، مثل الفشل الكلوي المزمن ، قد يكون من الضروري إجراء عملية زرع الكلى أو الخضوع لغسيل الكلى ، وهو إجراء يهدف إلى تصفية الدم وإزالة جميع الشوائب التي لا تستطيع الكلى ترشيحها. انظر كيف يتم غسيل الكلى.

تعلم بعض الحيل لتناول الطعام بشكل صحيح من خلال مشاهدة: