التهاب الجلد والعضلات هو مرض التهابي نادر يصيب بشكل رئيسي العضلات والجلد ويسبب ضعف العضلات والآفات الجلدية. يحدث في كثير من الأحيان عند النساء وهو أكثر شيوعًا عند البالغين ، ولكن يمكن أن يظهر عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا ، ويسمى التهاب الجلد والعضلات لدى الأطفال.
في بعض الأحيان ، يرتبط التهاب الجلد والعضلات بالسرطان ، والذي يمكن أن يكون علامة على تطور بعض أنواع السرطانات مثل سرطان الرئة والثدي والمبيض والبروستاتا والقولون. يمكن أن يرتبط أيضًا بأمراض المناعة الأخرى ، مثل تصلب الجلد ومرض النسيج الضام المختلط ، على سبيل المثال. افهم أيضًا ما هو تصلب الجلد.
أسباب هذا المرض من أصل المناعة الذاتية ، حيث تهاجم الخلايا الدفاعية للجسم العضلات وتسبب التهاب الجلد ، وعلى الرغم من أن سبب هذا التفاعل غير مفهوم تمامًا بعد ، فمن المعروف أنه مرتبط بالتغيرات الجينية ، أو تتأثر باستخدام بعض الأدوية أو العدوى الفيروسية. لا يوجد علاج لالتهاب الجلد والعضلات ، وبالتالي فهو مرض مزمن ، ومع ذلك ، يمكن أن يساعد العلاج بالكورتيكوستيرويدات أو الأدوية المثبطة للمناعة في السيطرة على الأعراض.
الأعراض الرئيسية
يمكن أن تشمل أعراض التهاب الجلد والعضلات ما يلي:
- ضعف العضلات ، لا سيما في مناطق الكتف والحوض وعنق الرحم ، بشكل متناظر ومع تدهور تدريجي ؛
- ظهور بقع أو كتل صغيرة محمرة على الجلد ، خاصة في مفاصل الأصابع والمرفقين والركبتين ، تسمى علامة أو حطاطات Gottron ؛
- بقع بنفسجية على الجفون العلوية ، تسمى هيليوتروب ؛
- ألم وتورم المفاصل.
- حمى؛
- التعب.
- - صعوبة في البلع.
- آلام في المعدة
- القيء.
- فقدان الوزن.
بشكل عام ، قد يجد الأشخاص المصابون بهذا المرض صعوبة في القيام بالأنشطة اليومية مثل تمشيط شعرهم أو المشي أو صعود السلالم أو النهوض من الكرسي. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتفاقم أعراض الجلد مع التعرض لأشعة الشمس.
في الحالات الشديدة ، أو عندما يظهر التهاب الجلد والعضلات مصحوبًا بأمراض المناعة الذاتية الأخرى ، فقد تتأثر أيضًا أعضاء أخرى مثل القلب أو الرئتين أو الكلى ، مما يؤثر على عملها ويسبب مضاعفات خطيرة.
كيف يتم التشخيص
يتم تشخيص التهاب الجلد والعضلات من خلال تقييم أعراض المرض والتقييم الجسدي والاختبارات مثل خزعة العضلات أو تخطيط كهربية العضل أو اختبارات الدم للكشف عن وجود مواد تشير إلى تدمير العضلات ، مثل اختبارات CPK أو DHL أو AST ، على سبيل المثال. مثال.
يمكن إنتاج الأجسام المضادة الذاتية ، مثل الأجسام المضادة الخاصة بالتهاب العضلات (MSAs) أو مضادات RNP أو مضادات MJ ، على سبيل المثال. التي يمكن العثور عليها بكميات عالية في اختبارات الدم.
لتأكيد التشخيص ، من الضروري أيضًا أن يفرق الطبيب بين أعراض التهاب الجلد والعضلات والأمراض الأخرى التي تسبب أعراضًا مماثلة ، مثل التهاب العضلات أو التهاب العضلات مع تضمين الكريات ، وهي أيضًا أمراض التهابية في العضلات. الأمراض الأخرى التي يجب أخذها في الاعتبار هي التهاب العضلة الليفية ، التهاب العضلات الناخر ، ألم العضلات الروماتيزمي أو الالتهابات التي تسببها الأدوية ، مثل الكلوفيبرات ، سيمفاستاتين أو الأمفوتريسين ، على سبيل المثال.
كيفية المعاملة
يتم علاج التهاب الجلد والعضلات وفقًا للأعراض التي يعرضها المريض ، ولكن في معظم الحالات يشمل استخدام:
- الستيرويدات القشرية مثل بريدنيزون ، لأنها تقلل الالتهاب في الجسم.
- مثبطات المناعة مثل ميثوتريكسات ، أزاثيوبرين ، ميكوفينولات أو سيكلوفوسفاميد ، لتقليل استجابة الجهاز المناعي ؛
- العلاجات الأخرى ، مثل Hydroxychloroquine ، مفيدة لتخفيف الأعراض الجلدية ، مثل الحساسية للضوء ، على سبيل المثال.
عادة ما يتم تناول هذه العلاجات بجرعات عالية ولفترات طويلة ، ولها تأثير في تقليل عملية الالتهاب وتقليل أعراض المرض. عندما لا تعمل هذه الأدوية ، هناك خيار آخر يتمثل في إعطاء الغلوبولين المناعي البشري.
من الممكن أيضًا إجراء جلسات العلاج الطبيعي ، مع تمارين إعادة التأهيل التي تساعد على تخفيف الأعراض وتجنب التقلصات والتراجع. يشار أيضًا إلى الحماية من الضوء ، باستخدام واقيات الشمس ، لتجنب تفاقم الآفات الجلدية.
عندما يرتبط التهاب الجلد والعضلات بالسرطان ، فإن العلاج الأنسب هو علاج السرطان ، وغالبًا ما يتسبب في تخفيف علامات وأعراض المرض.
