الشلل الرباعي ، المعروف أيضًا باسم الشلل الرباعي ، هو فقدان حركة الذراعين والجذع والساقين ، وعادة ما يحدث بسبب الإصابات التي تصل إلى النخاع الشوكي على مستوى العمود الفقري العنقي ، بسبب حالات مثل الصدمات في الحوادث ، والنزيف الدماغي ، والتشوهات الخطيرة في العمود الفقري. أو الأمراض العصبية.
يمكن أن يكون لفقدان الحركة شدة مختلفة ، تتراوح من الضعف إلى الفقدان التام للقدرة على تحريك الطرف. اعتمادًا على مستوى الإصابة ، قد تتأثر قدرة الجهاز التنفسي أيضًا ، ويمكن الإشارة إلى استخدام الأجهزة للمساعدة في التنفس.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الشلل الرباعي مصحوبًا بمضاعفات أخرى ، مثل:
- التغييرات في حساسية المنطقة المصابة ؛
- تغيرات في توتر عضلات الأطراف المصابة ، مع ارتخاء (شلل رباعي رخو) أو تشنج (شلل رباعي تشنجي) ؛
- تغييرات في عمل المثانة والأمعاء.
- ألم الاعتلال العصبي ، وهو نوع من الألم ناتج عن إصابات عصبية. فهم أفضل لما هو ألم الأعصاب وكيفية علاجه ؛
- العجز الجنسي.
- هشاشة العظام؛
- قرحة الضغط؛
- التغيرات العصبية الأخرى ، مثل ظهور عرق غير مبرر أو تغيرات في الدورة الدموية ؛
يختلف الشلل الرباعي عن الشلل النصفي ، حيث يوجد في الشلل النصفي إصابة في الحبل الشوكي أسفل منطقة الصدر ، مما يؤثر على الجذع والأطراف السفلية ، مما يحافظ على قوة الذراعين. تحقق من مزيد من التفاصيل حول الشلل النصفي.
لعلاج التغييرات ، التي يمكن استعادتها في بعض الحالات ، وإعادة التكيف مع الأنشطة اليومية ، يجب أن يرافق الشخص المصاب بالشلل الرباعي ليس فقط طبيب الأعصاب ، ولكن أيضًا فريق مكون من أخصائي العلاج الطبيعي والمعالج الوظيفي. بالإضافة إلى ذلك ، يُشار أيضًا إلى الاستشارة النفسية ، لأن فقدان القدرات الجسدية يمكن أن يجعل الشخص أيضًا أكثر عرضة لظهور التغيرات في احترام الذات والاكتئاب.
ما هي الاسباب
ينشأ الشلل الرباعي عادة من إصابة الحبل الشوكي على مستوى منطقة عنق الرحم ، مما يضعف اتصال الجهاز العصبي بالذراعين والساقين. تشمل الأسباب الرئيسية ما يلي:
- إصابات العمود الفقري نتيجة حوادث السيارات والإصابات بالرصاص والسقوط والغوص. معرفة الأسباب الرئيسية لإصابات العمود الفقري وكيفية التعرف عليها ؛
- السكتة الدماغية في النخاع الشوكي أو مناطق معينة من الدماغ.
- الأورام التي تصيب النخاع الشوكي.
- تضيق القناة الشوكية
- تشوهات شديدة في العمود الفقري.
- كسور في الفقرات نتيجة الضعف الناجم عن هشاشة العظام والتهاب العظم والنقي والسل العظمي أو السرطان.
- انزلاق غضروفي؛
- التهابات العمود الفقري ، مثل التهاب النخاع المستعرض أو الشلل السفلي التشنجي الاستوائي ؛
- الأمراض العصبية ، مثل التصلب المتعدد أو التصلب الجانبي الضموري ، على سبيل المثال.
من أجل الكشف عن الشلل الرباعي ، يجب على طبيب الأعصاب إجراء فحص عصبي مفصل ، حيث سيقيم القوة العضلية ، وحساسية المنطقة وردود الفعل ، والقدرة على مراقبة شدته ، وطلب الاختبارات وتحديد أفضل العلاجات.
كيف يتم العلاج
يمكن للشخص المصاب بالشلل الرباعي أن يشفي الحركات أو يتعافى منها جزئيًا ، ولكن هذا يعتمد على سبب الإصابة وشدتها.
العلاج الأولي يسترشد بالسبب. يجب معالجة إصابات العمود الفقري من قبل جراح أعصاب أو جراح عظام من ذوي الخبرة في هذه الحالة ، مع شد المنطقة وجر المنطقة والجراحة. يتم علاج الأمراض العصبية ، مثل السكتة الدماغية والتصلب الجانبي الضموري ، بإرشاد من طبيب الأعصاب ، مع أدوية محددة لكل مرض.
مع تثبيت الشلل الرباعي ، يهدف العلاج إلى إعادة تأهيل المريض ، مع العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي والأنشطة البدنية والمراقبة النفسية. يمكن أيضًا الإشارة إلى استخدام أجهزة تقويم العظام لتصحيح الوضع أو تثبيت مناطق الجسم.
بالإضافة إلى ذلك ، سيحتاج الشخص المصاب بالشلل الرباعي إلى تكييف أنشطته اليومية حتى يتمكن من الحفاظ على استقلاليته قدر الإمكان ، والتي تشمل استخدام الكراسي المتحركة أو أجهزة الدعم أو ميسرات التغذية أو البرامج للتحكم في استخدام الكمبيوتر ، فمثلا.
قد تكون هناك حاجة إلى مقدم رعاية للمساعدة في أنشطة مثل النظافة والاستحمام. تحقق من إرشادات حول كيفية رعاية شخص طريح الفراش.
