بعد الولادة يجب أن تكون المرأة على دراية ببعض العلامات والأعراض التي قد تدل على وجود بعض المضاعفات ، مثل فقدان الدم عن طريق المهبل ، إفرازات برائحة كريهة ، حمى وعرق بارد وضعف ، مما قد يشير إلى حالة يسمى احتباس المشيمة.
عادة ما يحدث نزيف ما بعد الولادة بعد وقت قصير من مغادرة الطفل للرحم ، عندما تنفصل المشيمة عن الرحم ، ولا ينقبض الرحم بشكل صحيح ، مما يؤدي إلى فقد كميات كبيرة من الدم. ومع ذلك ، يمكن أن يبدأ هذا النزيف الشديد أيضًا بعد أيام أو حتى 4 أسابيع بعد ولادة الطفل بسبب وجود بقايا من المشيمة لا تزال في الرحم بعد الولادة الطبيعية. تعرفي على علامات التحذير في فترة ما بعد الولادة.
علامات وأعراض بقايا الولادة في الرحم
بعض العلامات والأعراض التي قد تشير إلى حدوث مضاعفات بعد ولادة الطفل هي:
- فقدان كمية كبيرة من الدم عن طريق المهبل ، وهو أمر ضروري لتغيير الماص كل ساعة ؛
- فقدان مفاجئ للدم ، بكميات كبيرة تؤدي إلى اتساخ الملابس ؛
- تفريغ ذو رائحة كريهة
- - خفقان في الصدر.
- الدوخة والعرق والضعف.
- صداع قوي ومستمر.
- ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس.
- حمى وحساسية البطن للغاية.
مع ظهور أي من هذه الأعراض ، يجب على المرأة أن تذهب بسرعة إلى المستشفى ، ليتم تقييمها وعلاجها بشكل مناسب.
لماذا يحدث ومتى يمكن أن يحدث
في الغالبية العظمى من الحالات ، يحدث هذا النزيف خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد الولادة ، ولكن يمكن أن يحدث هذا أيضًا حتى بعد 12 أسبوعًا من ولادة الطفل بسبب عوامل مثل بقايا المشيمة المحتبسة بعد الولادة الطبيعية أو عدوى الرحم أو المشاكل تجلط الدم مثل البرفرية أو الهيموفيليا أو مرض فون ويلبراند ، على الرغم من أن هذه الأسباب أكثر ندرة.
يعد تمزق الرحم أيضًا أحد أسباب فقدان الدم بشكل كبير في فترة ما بعد الولادة ويمكن أن يحدث هذا عند النساء اللائي خضعن لعملية قيصرية قبل الولادة الطبيعية الناتجة عن استخدام الأدوية مثل الأوكسيتوسين. ومع ذلك ، يعد هذا من المضاعفات الأكثر شيوعًا أثناء الولادة أو في وقت مبكر من أيام ما بعد الولادة.
يمكن أن تلتصق بقايا المشيمة بالرحم حتى بعد الولادة القيصرية ، وأحيانًا تكون كمية صغيرة جدًا ، مثل 8 مم من المشيمة ، كافية لحدوث نزيف كبير والتهاب الرحم. تعرفي على كيفية التعرف على أعراض الإصابة بالعدوى في الرحم.
كيفية المعاملة
علاج النزف الناجم عن بقايا المشيمة يجب أن يوجهه طبيب التوليد ويمكن أن يتم ذلك باستخدام الأدوية التي تحفز انقباض الرحم مثل الميزوبروستول والأوكسيتوسين ، ولكن قد يضطر الطبيب لإجراء تدليك محدد أسفل الرحم وأحيانًا ، قد يكون من الضروري إجراء عملية نقل دم.
لإزالة بقايا المشيمة ، يمكن للطبيب أيضًا إجراء كشط الرحم الموجه بالموجات فوق الصوتية لتنظيف الرحم ، وإزالة جميع الأنسجة تمامًا من المشيمة ، بالإضافة إلى التوصية بالمضادات الحيوية. تعرف على ما هو كشط الرحم وكيف يتم ذلك.
