الموجات فوق الصوتية للثدي: ما الغرض منها وكيفية فهم النتيجة

عادة ما يطلب الطبيب النسائي أو أخصائي الثدي إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية للثدي بعد الشعور بأي كتلة أثناء ملامسة الثدي أو إذا كان التصوير الشعاعي للثدي غير حاسم ، خاصة في المرأة التي لديها ثدي كبير ولديها حالات سرطان الثدي في الأسرة.

التصوير بالموجات فوق الصوتية ليس هو نفسه التصوير الشعاعي للثدي ، كما أنه ليس بديلاً عن هذا الفحص ، فهو مجرد اختبار قادر على استكمال تقييم الثدي. على الرغم من أن هذا الاختبار يمكنه أيضًا تحديد العقيدات التي قد تشير إلى سرطان الثدي ، فإن التصوير الشعاعي للثدي هو الاختبار الأنسب الذي يتم إجراؤه على النساء المصابات بسرطان الثدي المشتبه به. 

شاهد الاختبارات الأخرى التي يمكن استخدامها لتقييم وجود سرطان الثدي.

الموجات فوق الصوتية للثدي: ما الغرض منها وكيفية فهم النتيجة

لما هذا

يُنصح باستخدام الموجات فوق الصوتية للثدي بشكل خاص للتحقق من وجود كتل أو تكيسات لدى النساء ذوات الأثداء الكثيفة والمعرضات لخطر الإصابة بسرطان الثدي ، مثل أولئك الذين لديهم أم أو أجداد مصابون بهذا المرض. الحالات الأخرى التي يمكن فيها طلب الموجات فوق الصوتية للثدي هي في حالة:

  • ألم الثدي؛
  • الصدمة أو العمليات الالتهابية للثدي.
  • العقيدات الملموسة ورصد العقيدات الحميدة ؛
  • لتمييز العقدة الصلبة عن العقيدات الكيسية ؛
  • التفريق بين العقيدات الحميدة والخبيثة ؛
  • للكشف عن ورم دموي أو مصلي.
  • للمساعدة في مراقبة الثدي أو الكتلة أثناء الخزعة ؛
  • للتحقق من حالة زراعة الثدي.
  • إذا كانت النتيجة المتوقعة من العلاج الكيميائي من قبل طبيب الأورام.

ومع ذلك ، فإن هذا الاختبار ليس خيارًا أفضل للتحقيق في التغييرات مثل الأكياس الدقيقة في الثدي ، وأي آفة أصغر من 5 مم ، وكذلك لدى النساء الأكبر سنًا ، اللائي لديهن ثدي مترهل.

كيف يتم الامتحان

يجب أن تظل المرأة مستلقية على محفة ، بدون بلوزة وحمالة صدر ، بحيث يمرر الطبيب هلامًا على الثديين ثم يوضع جهاز الموجات فوق الصوتية للثدي على اتصال مع الجلد. سيقوم الطبيب بتمرير هذا الجهاز فوق الثديين ومشاهدته على شاشة الكمبيوتر وهناك تغييرات قد تشير إلى تغييرات مثل سرطان الثدي.

التصوير بالموجات فوق الصوتية ليس مزعجًا ولا يسبب الألم كما هو الحال مع التصوير الشعاعي للثدي ، ولكنه فحص له حدود ، فهو ليس الخيار الأفضل لتشخيص سرطان الثدي مبكرًا ، لأنه ليس من الجيد فحص التغييرات التي يقل قطرها عن 5 مم .

النتائج الممكنة

بعد الامتحان يقوم الطبيب بكتابة تقرير عما شاهده خلال الامتحان حسب تصنيف Bi-RADS:

  • الفئة 0:  تقييم غير مكتمل ، وتتطلب اختبار صورة آخر لاكتشاف التغييرات المحتملة.
  • الفئة 1:  نتيجة سلبية ، لم يتم العثور على أي تغييرات ، فقط اتبع روتينًا وفقًا لعمر المرأة.
  • الفئة 2:  تم العثور على تغييرات حميدة ، مثل الخراجات البسيطة أو العقد الليمفاوية داخل الثدي أو الغرسات أو التغييرات بعد الجراحة. عادةً ما يمثل هذا النوع من التغيير عقيدات حميدة صلبة مستقرة لمدة عامين.
  • الفئة 3:  تم العثور على تغييرات ربما تكون حميدة ، وتتطلب إعادة الفحص في غضون 6 أشهر ، ثم بعد 12 و 24 و 36 شهرًا من الفحص الأول المعدل. قد تكون التغييرات التي تم العثور عليها هنا هي العقيدات التي تشير إلى أنه ورم غدي ليفي ، أو كيسات معقدة ومجمعة. تصل مخاطر الإصابة بالأورام الخبيثة إلى 2٪.
  • الفئة 4:  تم العثور على نتائج مشبوهة ، ويوصى بأخذ خزعة. قد تكون التغييرات عبارة عن عقيدات صلبة بدون خصائص توحي بالكرامة. يمكن أيضًا تقسيم هذه الفئة إلى: 4A - الشك المنخفض ؛ 4B - اشتباه وسيط ، و 4 C - اشتباه معتدل. خطر الإصابة بالأورام الخبيثة من 3٪ إلى 94٪ ، حيث يلزم إعادة الفحص لتأكيد التشخيص.
  • الفئة 5:  تم العثور على تغييرات خطيرة ، مع وجود شك كبير في كونها خبيثة. يلزم أخذ خزعة ، وفي هذه الحالة يكون للورم فرصة بنسبة 95 ٪ أن يكون خبيثًا.
  • الفئة السادسة:  سرطان الثدي المؤكد ، في انتظار علاج قد يكون علاجًا كيميائيًا أو جراحة.

بغض النظر عن النتيجة ، من المهم جدًا أن يتم تقييم الفحص دائمًا من قبل الطبيب الذي طلب ذلك ، حيث يمكن أن يختلف التشخيص وفقًا للتاريخ الصحي لكل امرأة.