ما هو تنخر العظم وكيفية التعرف عليه

النخر العظمي ، المعروف أيضًا باسم النخر اللاوعائي أو النخر العقيم ، هو موت منطقة من العظام عند انقطاع إمدادها بالدم ، مع احتشاء عظمي ، مما يسبب الألم وانهيار العظام ويمكن أن يسبب التهاب المفاصل الشديد.

على الرغم من أنه يمكن أن يظهر في أي عظم في الجسم ، إلا أن النخر العظمي يحدث بشكل متكرر في الورك ، مما يؤثر على منطقة رأس الفخذ ، وكذلك في الركبتين والكتفين والكاحلين والمعصمين أو في عظم الفك.

يتم العلاج من قبل جراح العظام ، ويتكون من استخدام الأدوية لتخفيف الأعراض ، مع الأدوية المضادة للالتهابات ، بالإضافة إلى الراحة والعلاج الطبيعي ، ومع ذلك ، فإن الجراحة لتصحيح التغييرات أو حتى استبدال المفصل بدلة.

ما هو تنخر العظم وكيفية التعرف عليه

الأعراض الرئيسية

في البداية ، قد لا يكون للنخر العظمي أي أعراض ، ومن الصعب رؤيته في دراسات التصوير. ولكن مع تفاقم الدورة الدموية وتزايد إصابة العظام ، فقد تظهر أعراض مثل ألم المفصل المصاب ، مما يسبب صعوبات في المشي أو القيام بالأنشطة اليومية.

يمكن أن يصاب هذا المرض بواحد أو أكثر من العظام ، وفي حالة تنخر عظم الورك ، يمكن أن يتأثر جانب واحد فقط أو كلا الجانبين. تعلم أيضًا كيفية تحديد الأسباب الأخرى لألم الورك.

بعد الاشتباه في نخر عظم الورك ، سيتمكن جراح العظام من إجراء تقييم جسدي وطلب فحوصات مثل التصوير الشعاعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للمنطقة المصابة ، والتي قد تظهر علامات نخر العظام ، وكذلك التكيفات العظمية التي قد تنشأ ، مثل التهاب المفاصل.

ما هي الاسباب

الأسباب الرئيسية للنخر العظمي هي إصابات العظام التي تحدث بسبب الصدمة ، كما هو الحال في حالات الكسور أو الخلع. ومع ذلك ، تشمل الأسباب غير المؤلمة ما يلي:

  • استخدام أدوية الكورتيكوستيرويد عند تناولها بجرعات عالية ولفترات طويلة. تحقق من الآثار الجانبية الرئيسية للكورتيكوستيرويدات.
  • إدمان الكحول .
  • الأمراض التي تسبب تغيرات في تخثر الدم ، مثل فقر الدم المنجلي أو الفشل الكبدي أو السرطان أو أمراض الروماتيزم.
  • يرتبط استخدام أدوية فئة البايفوسفونيت ، مثل حمض الزوليدرونيك ، المستخدم لعلاج هشاشة العظام وبعض حالات السرطان ، بزيادة خطر الإصابة بنخر عظم الفك.

قد يكون الأشخاص الذين يدخنون أكثر عرضة للإصابة بالنخر العظمي ، لأن التدخين يسبب صعوبات في إمداد الدم في الجسم.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك حالات لا يمكن فيها اكتشاف سبب المرض ، وتسمى هذه الحالات تنخر العظم مجهول السبب.

كيف يتم العلاج

علاج النخر العظمي يوجهه جراح العظام (أو جراح الوجه والفكين في حالة تنخر عظم الفك) ، ويتضمن استخدام الأدوية المسكنة والمضادة للالتهابات لتخفيف الأعراض ، وباقي المفصل المصاب ، والعلاج الطبيعي ، بالإضافة إلى القضاء على السبب الذي يمكن مما يؤدي إلى عدم كفاية الدم.

ومع ذلك ، فإن العلاج الرئيسي الذي يحقق أفضل النتائج لعلاج النخر العظمي هو الجراحة ، والتي تتضمن إجراء فك ضغط العظم ، أو زرع طعم عظمي ، أو استبدال المفصل في الحالات الشديدة.

العلاج الطبيعي للنخر العظمي

العلاج الطبيعي مهم جدًا لمساعدة المريض على الشفاء ، ويمكن أن يختلف حسب النوع والشدة. عندما يتأثر العظم بشدة بصعوبة ري الدم ، فمن الشائع حدوث انخفاض في المساحة داخل المفصل والالتهاب ، وهذا هو سبب انتشار التهاب المفاصل والتهاب المفاصل.

في العلاج الطبيعي ، يمكن إجراء تمارين تقوية العضلات وتعبئة المفاصل وشدها من أجل تقليل مخاطر حدوث مضاعفات في المنطقة المصابة ، مثل الكسر ، وحتى لتجنب وضع طرف اصطناعي. يمكن أن تساعد الأجهزة أيضًا في السيطرة على الألم وتقوية العضلات.

شاهد كيف يمكن إجراء العلاج بعد وضع مفصل الورك الاصطناعي.