ميلينا هو مصطلح طبي يستخدم لوصف البراز الداكن جدًا (يشبه القطران) والرائحة الكريهة ، والذي يحتوي على دم مهضوم في تركيبته. وبالتالي ، فإن هذا النوع من البراز شائع جدًا لدى الأشخاص الذين يعانون من نوع من النزيف في الجهاز الهضمي العلوي ، أي في المريء أو المعدة. هذا يسمح لهضم الدم مع الطعام ، مما يعطي البراز لونًا داكنًا جدًا.
عندما يتم التعرف على وجود براز داكن جدًا يمكن أن يكون ملينا ، فمن المهم استشارة طبيب الجهاز الهضمي أو الممارس العام ، لتحديد السبب وبدء العلاج الأنسب ، من أجل وقف النزيف وتجنب المضاعفات الأكثر خطورة ، مثل فقر الدم ، والفقدان من الوعي وحتى القصور في أعضاء مختلفة من الجسم.
5 أسباب رئيسية لميلينا
الأسباب الأكثر شيوعًا للميلينا هي:
1. قرحة المعدة
تشبه قرحة المعدة الجرح الذي يظهر على جدار المعدة ويمكن أن ينزف عندما يكون شديد التهيج. عندما يحدث هذا ، واعتمادًا على كمية الدم المنبعثة ، يمكن أن يصبح البراز داكنًا جدًا ورائحته كريهة.
عادة ما تكون القرحة أكثر شيوعًا عند الأشخاص المصابين بالتهاب المعدة المزمن ، وبالتالي فهي دائمًا ما تكون مصحوبة بأعراض أخرى مثل الألم الشديد في البطن ، والذي يزداد سوءًا بعد تناول الطعام ، والغثيان والقيء المستمر ، على سبيل المثال. تحقق من الأعراض الأخرى التي يمكن أن تساعدك في تحديد حالة قرحة المعدة.
ما يجب القيام به : عند الاشتباه في وجود قرحة ، من المهم جدًا استشارة طبيب الجهاز الهضمي ، حيث من الضروري إجراء تنظير داخلي لتأكيد التشخيص. بعد التشخيص ، يشمل العلاج إجراء بعض التغييرات على النظام الغذائي ، وكذلك استخدام الأدوية التي يصفها الطبيب ، والتي يمكن أن تكون مضادات الحموضة وواقيات المعدة.
2. دوالي المريء
دوالي المريء هي سبب آخر متكرر نسبيًا لظهور ميلينا. تتكون هذه الدوالي من تمدد لبعض الأوردة في المريء ، والتي يمكن أن تتمزق في النهاية ، وتطلق الدم إلى الجهاز الهضمي ، والذي ، بعد مروره عبر المعدة ، يجعل البراز داكنًا جدًا ورائحته كريهة.
هذا النوع من الدوالي أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد ، مما يزيد الضغط على أوردة الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى توسيعها. بالإضافة إلى ذلك ، في معظم الحالات ، يحدث تمزق الدوالي عند الأشخاص الذين يعرفون بالفعل أن لديهم هذا النوع من التغيير في المريء ، ويتم تنبيههم إلى خطر النزيف. عندما تنكسر ، بالإضافة إلى ميلينا ، يمكن أن تسبب الدوالي علامات وأعراض أخرى ، مثل القيء بدم أحمر فاتح ، والشحوب ، والتعب المفرط والشحوب ، على سبيل المثال.
ما يجب فعله : تمزق الدوالي في المريء حالة طارئة ، لذلك إذا كان هناك أي شك فمن المهم للغاية التوجه بسرعة إلى المستشفى لبدء العلاج المناسب ، والذي قد يتضمن إجراء عملية جراحية لوقف النزيف. يجب على الأشخاص الذين يعانون من الدوالي أيضًا اتباع العلاج الذي يوجهه الطبيب بشكل صحيح ، لمنعهم من الانكسار. فهم أفضل لدوالي المريء وكيف يتم علاجها.
3. التهاب المعدة والتهاب المريء
التهاب المعدة هو التهاب يصيب جدران المعدة ، تمامًا مثل التهاب المريء وهو التهاب يصيب جدران المريء. على الرغم من أن هذه الالتهابات في معظم الحالات لا تسبب نزيفًا ، إلا أنه عندما لا يتم علاجها بشكل صحيح ، يمكن أن يتهيج كلا الجدارين وينتهي بهما الأمر مع نزيف طفيف. عند حدوث ذلك ، قد يعاني الشخص من ميلينا ، والتي يمكن أن تكون مصحوبة أيضًا بألم في المعدة وحرقة في المعدة وتوعك وقيء ، خاصة بعد تناول الطعام.
ما يجب القيام به : يجب على الأشخاص المصابين بالتهاب المعدة أو التهاب المريء اتباع العلاج الذي أشار إليه طبيب الجهاز الهضمي. ومع ذلك ، إذا كان هناك اشتباه في وجود ميلينا ، فمن المهم استشارة الطبيب أو الذهاب إلى المستشفى ، حيث قد يشير النزيف أيضًا إلى أن القرحة تتطور ، على سبيل المثال ، وقد يكون من الضروري تكييف العلاج. تحقق من كيفية علاج التهاب المعدة.
4. متلازمة مالوري فايس
يمكن أن تظهر هذه المتلازمة بعد فترة من القيء الشديد وتحدث عندما تظهر شقوق صغيرة في المريء بسبب الضغط المفرط على الجدران. في هذه الحالات ، عادة ما يصاب الشخص بالقيء الذي ينتهي لاحقًا بالتطور بالدم والتعب المفرط.
ما يجب القيام به : إذا كنت تشك في إصابتك بمتلازمة مالوري فايس ، فمن المستحسن الذهاب إلى المستشفى لوقف النزيف والبدء في استخدام بعض الأدوية. في أكثر الحالات خطورة ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتصحيح الإصابات. تعرف على المزيد حول هذه المتلازمة وعلاجها.
5. سرطان المعدة
على الرغم من أنه نادر جدًا ، إلا أن سرطان المعدة يمكن أن يتسبب أيضًا في ظهور ميلينا ، حيث يتسبب في حدوث نزيف من جدران المعدة. ومع ذلك ، ترتبط مع ميلينا ، تظهر أيضًا علامات وأعراض أخرى ، مثل فقدان الوزن وحموضة المعدة المستمرة وفقدان الشهية والشعور بامتلاء المعدة حتى بدون تناول الطعام والضعف المفرط. تحقق من الأعراض الأخرى التي قد تشير إلى وجود سرطان المعدة.
ما يجب القيام به : يجب تقييم أي حالة يشتبه في إصابتها بالسرطان من قبل الطبيب في أسرع وقت ممكن ، فكلما تم اكتشافه مبكرًا ، سيكون العلاج أسهل. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يتم العلاج باستخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي ، وقد تظل الجراحة ضرورية لإزالة الجزء المصاب من المعدة.
كيف يتم العلاج
يختلف علاج ميلينا كثيرًا باختلاف السبب ، ومع ذلك ، في جميع الحالات تقريبًا من المهم جدًا الذهاب إلى المستشفى لتأكيد النزيف ووقفه ، وذلك لمنع ظهور مضاعفات أكثر خطورة ، مثل فقر الدم أو فشل عدة الأعضاء.
من تلك اللحظة ، سيقيم الطبيب تاريخ كل شخص ويطلب اختبارات أخرى ، خاصة التنظير الداخلي ، لمحاولة تحديد السبب ، وبالتالي ، توجيه نوع العلاج الذي يجب القيام به بشكل أفضل.
