مرض شاغاس: الأعراض والدورة والانتقال والعلاج

داء شاغاس ، المعروف أيضًا باسم داء المثقبيات الأمريكي ، هو مرض معد يسببه طفيل المثقبية الكروزية ( T. cruzi ). عادة ما يكون لهذا الطفيل حشرة تعرف باسم الحلاق كمضيف وسيط ، والتي أثناء اللدغة ، تتغوط أو تتبول ، تطلق الطفيل. بعد اللدغة ، يكون رد الفعل الطبيعي للشخص هو خدش البقعة ، ولكن هذا يسمح لدخول T. cruzi إلى الجسم والإصابة بالمرض.

 يمكن أن تؤدي الإصابة بالمثقبيات الكروزية إلى مضاعفات عديدة على صحة الشخص ، مثل أمراض القلب واضطرابات الجهاز الهضمي ، على سبيل المثال ، بسبب مزمن المرض.

الحلاق لديه عادة ليلية ويتغذى بشكل حصري على دم الحيوانات الفقارية. عادة ما توجد هذه الحشرة في شقوق المنازل المصنوعة من الطين والأسرة والفرش والترسبات وأعشاش الطيور وجذوع الأشجار وغيرها من الأماكن ، وتفضل الأماكن القريبة من مصدر غذائها.

مرض شاغاس: الأعراض والدورة والانتقال والعلاج

الأعراض الرئيسية

يمكن تصنيف داء شاغاس إلى مرحلتين رئيسيتين ، المرحلة الحادة والمرحلة المزمنة. في المرحلة الحادة عادة لا توجد أعراض ، فهي تتوافق مع الفترة التي يتكاثر فيها الطفيل وينتشر عبر مجرى الدم عبر الجسم. ومع ذلك ، في بعض الناس ، وخاصة عند الأطفال بسبب ضعف جهاز المناعة ، يمكن ملاحظة بعض الأعراض ، وأهمها:

  • علامة روماانا ، وهي تورم الجفون ، مما يشير إلى دخول الطفيل إلى الجسم ؛
  • شاغوما ، الذي يتوافق مع انتفاخ مكان جلدي ويشير إلى دخول T. cruzi إلى الجسم ؛
  • حمى؛
  • توعك؛
  • زيادة الغدد الليمفاوية.
  • صداع الراس؛
  • استفراغ و غثيان؛
  • إسهال.

تتوافق المرحلة المزمنة من داء شاغاس مع تطور الطفيل في الأعضاء ، وخاصة القلب والجهاز الهضمي ، وقد لا تسبب أعراضًا لسنوات. عند ظهورها تكون الأعراض شديدة ، وقد يكون هناك تضخم في القلب يسمى فرط تضخم القلب وفشل القلب وتضخم القولون والمريء على سبيل المثال ، بالإضافة إلى احتمال تضخم الكبد والطحال.

تظهر أعراض داء شاغاس عادة ما بين 7 و 14 يومًا بعد الإصابة بالطفيلي ، ولكن عندما تحدث العدوى من خلال تناول الأطعمة المصابة ، يمكن أن تظهر الأعراض بعد 3 إلى 22 يومًا بعد الإصابة.

يتم تشخيص داء شاغاس من قبل الطبيب بناءً على مرحلة المرض ، والبيانات السريرية الوبائية ، مثل المكان الذي يعيش فيه أو يزوره وعادات الأكل ، والأعراض الحالية. يتم التشخيص المختبري من خلال التقنيات التي تسمح بالتعرف على T. cruzi في الدم ، كقطرة سميكة ولطاخة دم ملطخة بواسطة Giemsa.

انتقال مرض شاغاس

ينتج داء شاغاس عن طفيلي المثقبية الكروزية ، الذي تستخدم فيه حشرة الحلاق كمضيف وسيط. هذه الحشرة ، بمجرد أن تتغذى على الدم ، لديها عادة التغوط والتبول بعد ذلك مباشرة ، وإطلاق الطفيل ، وعندما يشعر الشخص بالحكة ، يتمكن هذا الطفيل من دخول الجسم والوصول إلى مجرى الدم ، وهذا هو الشكل الرئيسي لانتقال العدوى. مرض.

شكل آخر من أشكال انتقال العدوى هو استهلاك الطعام الملوث بالحلاق أو فضلاته ، مثل عصير قصب السكر أو أكاي. يمكن أن ينتقل المرض أيضًا من خلال نقل الدم الملوث ، أو خلقيًا ، أي من الأم إلى الطفل أثناء الحمل أو الولادة.

يعتبر Prolixus Rhodnius أيضًا ناقلًا خطيرًا للمرض ، خاصة في المناطق القريبة من غابات الأمازون.

دورة الحياة

مرض شاغاس: الأعراض والدورة والانتقال والعلاج

تبدأ دورة حياة المثقبية الكروزية  عندما يدخل الطفيل إلى مجرى دم الشخص ويغزو الخلايا ، ليصبح أماستيغوت ، وهي مرحلة تطور وتكاثر هذا الطفيل. يمكن أن يستمر Amastigotes في غزو الخلايا والتكاثر ، ولكن يمكن أيضًا تحويلها إلى trypomastigotes ، مما يؤدي إلى تدمير الخلايا والدوران في الدم.

يمكن أن تبدأ دورة جديدة عندما يعض الحلاق شخصًا مصابًا ويكتسب هذا الطفيل. تصبح تريبوماستيجوتيس في الحلاق نبتات فوقية ، تتكاثر وتصبح تريبوماستيجوتيس ، والتي يتم إطلاقها في براز هذه الحشرة.

كيف يتم العلاج

يمكن علاج مرض شاغاس مبدئيًا باستخدام الأدوية لمدة شهر تقريبًا ، والتي يمكن أن تعالج المرض أو تمنع مضاعفاته بينما لا يزال الطفيل في دم الشخص. 

لكن بعض الأفراد لا يحققون الشفاء من المرض ، لأن الطفيل يخرج من الدم ويبدأ في العيش في الأنسجة التي تشكل الأعضاء ، ولهذا السبب يصبح مزمنًا ، ويهاجم القلب والجهاز العصبي ببطء ، ولكن بشكل تدريجي. تعرف على المزيد حول علاج داء شاغاس.

تقدم البحث

في دراسة حديثة ، وجد أن عقارًا يستخدم لمكافحة الملاريا له تأثيرات على المثقبية الكروزية ، مما يمنع هذا الطفيل من مغادرة الجهاز الهضمي للحلاق ويلوث الناس. بالإضافة إلى ذلك ، تم التحقق من أن بيض إناث الحلاق المصابة لم تكن ملوثة بـ T. cruzi  وأنهن بدأن في وضع عدد أقل من البيض.

على الرغم من وجود نتائج إيجابية ، إلا أن هذا الدواء غير موصوف لعلاج داء شاغاس ، لأن تأثيره يتطلب جرعات عالية جدًا ، وهو سام للبشر. وبالتالي ، يبحث الباحثون عن أدوية لها نفس آلية العمل أو آلية عمل مماثلة ، ويكون لها نفس التأثير بتركيزات منخفضة السمية للكائن الحي.