الكالسيتونين هو هرمون يتم إنتاجه في الغدة الدرقية ، وتتمثل وظيفته في التحكم في كمية الكالسيوم التي تدور في مجرى الدم ، من خلال تأثيرات مثل منع إعادة امتصاص الكالسيوم من العظام ، وتقليل امتصاص الكالسيوم من الأمعاء وزيادة إفراز الكلى.
المؤشر الرئيسي لاختبار الكالسيتونين هو الكشف عن نوع من سرطان الغدة الدرقية يسمى سرطان الغدة الدرقية النخاعي ، والذي يعتبر علامة على الورم لهذا المرض ، لأنه يسبب ارتفاعات مهمة في هذا الهرمون. تقييم وجود تضخم خلايا الغدة الدرقية C هو أيضًا مؤشر متكرر آخر ، على الرغم من أن هذا الهرمون قد يكون مرتفعًا أيضًا في حالات أخرى ، مثل سرطان الرئة أو الثدي ، على سبيل المثال.
كدواء ، يمكن الإشارة إلى استخدام الكالسيتونين لعلاج أمراض مثل هشاشة العظام ، والكالسيوم الزائد في الدم ، ومرض باجيت أو الحثل المنهجي الانعكاسي. إذا كنت تريد معرفة المزيد عن الكالسيتونين ، فراجع ما هو الكالسيتونين وماذا يفعل.
لما هذا
يمكن طلب اختبار الكالسيتونين من أجل:
- التحري عن وجود سرطان الغدة الدرقية النخاعي ؛
- التحقيق في تضخم الخلايا C ، وهي خلايا الغدة الدرقية المنتجة للكالسيتونين ؛
- تقييم أقارب المرضى المصابين بسرطان الغدة الدرقية النخاعي ، للكشف المبكر عن الورم ؛
- مراقبة الاستجابة لعلاج سرطان الغدة الدرقية النخاعي.
- متابعة مرض السرطان بعد استئصال الغدة الدرقية حيث من المتوقع أن تكون القيم منخفضة في حالة العلاج.
على الرغم من أن هذه هي المؤشرات الرئيسية ، يجب أن نتذكر أنه يمكن أيضًا زيادة الكالسيتونين في حالات أخرى ، مثل أنواع السرطان الأخرى ، مثل سرطان الدم أو سرطان الرئة أو البنكرياس أو سرطان الثدي أو البروستاتا ، في حالة وجود مرض الكلى المزمن ، خلال عدوى بكتيرية ، فرط جسترين الدم ، أو نتيجة لفرط جارات الدرقية أو حالات أخرى.
كيف يتم الامتحان
يتم إجراء جرعة الكالسيتونين في المختبر ، بناءً على طلب الطبيب ، حيث يتم أخذ عينة دم للحصول على مستويات خط الأساس.
تتأثر قيم الكالسيتونين بعدة شروط ، والتي تشمل استخدام بعض الأدوية ، مثل أوميبرازول أو الكورتيكوستيرويدات ، والعمر ، والحمل ، والتدخين ، واستهلاك الكحول ، لذا فإن طريقة جعل الاختبار أكثر موثوقية هي إجرائه مع اختبار تسريب الكالسيوم أو البنتاغاسترين ، بخلاف المحفزات القوية لإفراز الكالسيتونين.
يعد اختبار تحفيز الكالسيتونين مع تسريب الكالسيوم هو الأكثر توفرًا ويتم إجراؤه في الصباح على معدة فارغة. يُحقن الكالسيوم عبر الوريد ، بعد 0 ، 2 ، 5 و 10 دقائق بعد التسريب ، لتقييم ما إذا كان نمط الزيادة يعتبر طبيعيًا أم لا.
كيفية تقييم نتيجة الامتحان
قد تختلف القيم المرجعية الطبيعية للكالسيتونين اعتمادًا على المختبر الذي يجري الاختبار. القيم الطبيعية هي تلك التي تقل عن 8.4 بيكوغرام / مل عند الرجال و 5 بيكوغرام / مل عند النساء. بعد تحفيز الكالسيوم ، يمكن اعتبار الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 جزء من الغرام / مل والإيجابي عندما تزيد عن 100 جزء من الغرام / مل كالمعتاد. بين 30 و 99 بيكوغرام / ديسيلتر ، يعتبر الاختبار غير محدد ، ويجب إجراء مزيد من الاختبارات لتأكيد المرض.
