النزف الدماغي هو نوع من السكتة الدماغية (السكتة الدماغية) ، وتسمى أيضًا السكتة الدماغية ، حيث يحدث نزيف حول الدماغ أو داخله بسبب تمزق أحد الأوعية الدموية ، وعادة ما يكون شريانًا في الدماغ. اعرف المزيد عن السكتة الدماغية النزفية.
وهو حدث خطير يحدث عادة بسبب ضربة في الرأس يمكن أن تؤدي بالشخص إلى حالة من فقدان الوعي العميق ، بالإضافة إلى الشعور بالغثيان والقيء وانخفاض معدل ضربات القلب وفقدان التوازن.
يتم التشخيص عن طريق فحوصات التصوير ، مثل التصوير المقطعي والرنين المغناطيسي وتصوير الأوعية مع التباين أو بدونه. في حالات أخرى ، قد يطلب الطبيب أيضًا البزل القطني.
عادة ما يكون علاج النزف الدماغي جراحيًا ، ويهدف إلى إزالة الدم والجلطة لتقليل الضغط داخل الدماغ الناجم عن النزيف.
الأعراض الرئيسية
تعتمد أعراض النزف الدماغي على حجم النزيف وعادة ما تكون:
- صداع حاد ومفاجئ يمكن أن يستمر لأيام.
- خدر أو وخز في أي جزء من الجسم.
- القيء.
- فقدان التوازن؛
- هزة اليد؛
- انخفاض معدل ضربات القلب.
- ضعف عام
- تورم جزء من العصب البصري ، والذي قد يؤدي إلى رؤية مظلمة لبضع ثوان ، وانخفاض مجال الرؤية أو العمى ؛
في الحالات الأكثر شدة ، قد تحدث أيضًا نوبات صرع مفاجئة أو فقدان عميق وطويل للوعي حيث يكون الشخص غير قادر على الاستجابة للمنبهات.
هل يترك النزف الدماغي عقابيل؟
بعد النزيف ، قد يعاني بعض الأشخاص من عقابيل ، مثل صعوبة الكلام والبلع والمشي وأداء الأنشطة اليومية أو قد يصابون بالشلل.
بمجرد ظهور الأعراض الأولى للنزيف الدماغي ، يجب التوجه للطبيب فورًا لبدء العلاج ، حيث تعتمد شدة العواقب على درجة النزيف.
أفضل طريقة لمنع حدوث النزيف الدماغي وبالتالي عقابيله هي القيام بالأنشطة البدنية واتباع نظام غذائي صحي ومتوازن ، قليل الدهون والأملاح.
أسباب النزف الدماغي
السبب الرئيسي للنزيف الدماغي هو صدمة الرأس ، ولكن لا تزال هناك حالات أخرى يمكن أن تفضل النزيف ، مثل:
- ضغط مرتفع؛
- عوامل وراثية؛
- استهلاك الكحول؛
- استخدام العقاقير ، مثل الكوكايين والأمفيتامين ؛
- اعتلال الأوعية الدموية النشواني ، وهو التهاب الأوعية الصغيرة في الدماغ.
- اضطرابات الدم ، مثل كثرة الصفيحات والهيموفيليا ، والتي تعيق عملية التخثر ؛
- استخدام مضادات التخثر لأنها تعيق التجلط مما قد يساعد على النزيف ؛
- أورام الدماغ.
سبب شائع آخر للنزيف الدماغي هو تمدد الأوعية الدموية ، وهو تمدد في الأوعية الدموية. يؤدي هذا الاتساع إلى أن تصبح جدران هذا الوعاء رقيقة وهشة ، وقد تنكسر في أي وقت مع حدوث نزيف.
أكثر أعراض تمدد الأوعية الدموية شيوعًا هو الصداع. أبلغ بعض الناس عن شعورهم بالحرارة ، وكأن هناك نوعًا من التسريب. تعرف على المزيد حول علامات وعلاج تمدد الأوعية الدموية الدماغية.
كيف يتم التشخيص
يتم التشخيص بإجراء اختبارات التصوير ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب وتصوير الأوعية مع التباين أو بدونه.
يسمح لك التصوير بالرنين المغناطيسي برؤية الوذمة حول الآفة ، وبالتالي يمكنك معرفة درجة الإصابة. من ناحية أخرى ، يعد التصوير المقطعي مهمًا حتى يتمكن الطبيب من التحقق من النزيف ، وبالتالي التفريق بين السكتة الدماغية النزفية والسكتة الدماغية. تعرف على أسباب السكتة الدماغية وكيفية تجنبها.
تصوير الأوعية هو الاختبار التشخيصي الذي يسهل تصور الأوعية الدموية من الداخل ، ويمكن على سبيل المثال تقييم شكل ووجود التشوهات وتشخيص تمدد الأوعية الدموية. افهم كيف يتم ذلك وما هو تصوير الأوعية.
ومع ذلك ، يظهر بعض الأشخاص المصابين بنزيف دماغي نتائج طبيعية في التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب. لذلك ، قد يطلب الطبيب ثقبًا قطنيًا ، وهو إزالة السائل الدماغي النخاعي من عظم الورك ، ليتمكن من تقييم السائل النخاعي ، نظرًا لأن النزف الدماغي يحتوي على دم في السائل الدماغي النخاعي.
كيفية المعاملة
عادة ما يتم علاج النزف الدماغي عن طريق الجراحة لإزالة الدم والجلطة وتقليل الضغط داخل الدماغ الناجم عن النزيف.
بالإضافة إلى الجراحة ، قد يشير الطبيب إلى العلاج بالأدوية للسيطرة على ضغط الدم والنوبات والالتهابات المحتملة. في الحالات الأكثر شدة ، يمكن أيضًا الإشارة إلى عمليات نقل الدم.
لتحسين نوعية الحياة بعد النزيف في الدماغ وتجنب الإصابة ، من المهم أن تذهب إلى أخصائي العلاج الطبيعي أو المعالج المهني. انظر كيف يكون الشفاء بعد السكتة الدماغية.
الأنواع الرئيسية لنزيف المخ
يؤدي الدم الزائد إلى تهيج أنسجة المخ ويؤدي إلى تكون الوذمة ، وهي تراكم السوائل. يزيد الدم والسوائل الزائدة من الضغط على أنسجة المخ ، ويقلل من الدورة الدموية عبر الجهاز العصبي ويؤدي إلى موت خلايا الدماغ. يمكن تصنيف النزف الدماغي وفقًا للموقع الذي يحدث في:
1. نزيف داخل المتني أو داخل المخ
من المرجح أن يحدث هذا النوع من النزيف عند كبار السن ويكون عندما يكون النزيف داخل الدماغ. إنه النوع الأكثر خطورة ، ولكنه أيضًا الأكثر شيوعًا بين السكان. يحدث عادة بسبب الأورام واضطرابات التخثر والأوعية المشوهة.
2. نزيف داخل البطيني
يحدث النزف داخل البطينات في البطينين الدماغيين ، وهما تجاويف في الدماغ يحدث فيها إنتاج السائل النخاعي. يحدث هذا النوع من النزف عادة عند حديثي الولادة المبتسرين ، في أول 48 ساعة بعد الولادة ، والذين تعرضوا لبعض المضاعفات عند الولادة ، مثل متلازمة الضائقة التنفسية ، التي يولد فيها الطفل برئتين غير ناضجتين ، وارتفاع ضغط الدم ، و انهيار رئوي ، وهو من المضاعفات التنفسية التي لا يوجد فيها ممر هوائي كافٍ. تعرف على المزيد حول انهيار الرئة.
3. نزيف تحت العنكبوتية
يحدث هذا النزيف عادة بسبب تمزق تمدد الأوعية الدموية ، ولكن يمكن أن يكون أيضًا نتيجة لضربة ، ويتميز بالنزيف في الفراغ بين طبقتين من السحايا ، العنكبوتية والأم الحنون.
الأم الجافية ، والعنكبوتية والأم الحنون هي الطبقات المكونة للسحايا ، وهي أغشية تبطن وتحمي الجهاز العصبي المركزي. يحدث النزف تحت العنكبوتية عادةً عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا.
4. نزيف تحت الجافية
يحدث النزف تحت الجافية في الفراغ بين طبقات الجافية والعنكبوتية من السحايا وهو النتيجة الأكثر شيوعًا للصدمة.
5. نزيف فوق الجافية
يحدث هذا النزيف بين الجافية والجمجمة وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال والمراهقين نتيجة لكسر في الجمجمة.
