وقت البروثرومبين أو PT هو اختبار دم يقيم قدرة الدم على التجلط ، أي الوقت اللازم لوقف النزيف ، على سبيل المثال.
وبالتالي ، يتم استخدام اختبار زمن البروثرومبين عند حدوث نزيف متكرر أو كدمات لمحاولة معرفة سبب المشكلة ، وكذلك عند وجود شكوك حول مشاكل الكبد ، ويُطلب أيضًا قياس TGO و TGP و GGT ، على سبيل المثال. تعرف على الاختبارات التي تقيم الكبد.
في حالة الأشخاص الذين يستخدمون مضادات التخثر الفموية ، مثل الوارفارين أو الأسبرين ، يطلب الطبيب بشكل دوري INR ، وهو مقياس أكثر تحديدًا من TP لتقييم تأثير الأدوية ، نظرًا لأن TP مرتفع عادةً في ظل هذه الظروف .
البروثرومبين ، المعروف أيضًا باسم عامل التخثر II ، هو بروتين ينتجه الكبد ، وعندما يتم تنشيطه يعزز تحويل الفيبرينوجين إلى الفيبرين ، والذي يشكل ، مع الصفائح الدموية ، طبقة تمنع النزيف. وبالتالي ، فإن البروثرومبين عامل أساسي لحدوث تخثر الدم.
القيم المرجعية
يجب أن تتراوح القيمة المرجعية لوقت البروثرومبين للشخص السليم بين 10 و 14 ثانية . في حالة INR ، يجب أن تتراوح القيمة المرجعية للشخص السليم بين 0.8 و 1.
ومع ذلك ، إذا كنت تستخدم مضادات التخثر الفموية ، فيجب أن تكون القيمة بين 2 و 3 ، اعتمادًا على المرض الذي أدى إلى الحاجة إلى العلاج بهذا النوع من الأدوية.
معنى النتائج
قد يتم تغيير نتيجة اختبار زمن البروثرومبين لأسباب مختلفة ، لذلك كلما حدثت تغييرات ، قد يطلب الطبيب اختبارات جديدة لتحديد السبب الصحيح وبدء العلاج.
تتضمن بعض الأسباب الأكثر شيوعًا ما يلي:
ارتفاع وقت البروثرومبين
تشير هذه النتيجة إلى أنه في حالة حدوث قطع ، سيستغرق النزيف وقتًا أطول للتوقف ، مع بعض الأسباب الأكثر شيوعًا بما في ذلك:
- استخدام مضادات التخثر.
- تغيير الفلورا المعوية.
- نظام غذائي غير متوازن
- مرض الكبد؛
- نقص فيتامين ك
- مشاكل التخثر ، مثل الهيموفيليا.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض الأدوية مثل المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات ومدرات البول تغيير قيمة الاختبار ، لذلك يُنصح بإبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية التي تستخدمها.
انخفاض زمن البروثرومبين
عندما تكون قيمة البروثرومبين أقل ، فهذا يعني أن التخثر يحدث بسرعة كبيرة. وبالتالي ، على الرغم من أن النزيف أكثر ندرة ويتوقف بسرعة ، إلا أن هناك خطرًا متزايدًا لحدوث جلطات يمكن أن تؤدي إلى احتشاء أو سكتة دماغية.
تتضمن بعض الأسباب التي يمكن أن تسبب هذا التغيير ما يلي:
- استخدام مكملات فيتامين ك.
- الاستهلاك المفرط للأطعمة التي تحتوي على فيتامين ك ، مثل السبانخ والبروكلي والكبد ؛
- استخدام حبوب الإستروجين كأقراص منع الحمل.
في هذه الحالات ، قد يكون من الضروري البدء في استخدام مضادات التخثر أو حقن الهيبارين حتى يتم تحديد سبب التغيير. بعد ذلك ، سيوصي الطبيب بأنسب علاج.
