ما هو فحص المسالك البولية وكيف نفهم نتائجه

لا تخدم زراعة البول ، التي تسمى أيضًا زراعة البول أو زراعة البول ، في تأكيد تشخيص عدوى المسالك البولية ، ولكن أيضًا للكشف عن البكتيريا المتورطة ، من أجل تكييف العلاج بشكل أفضل.

عادة ، لكي تكون النتائج أكثر دقة ، يُنصح بتجميع البول الأول في الصباح ، ومع ذلك ، يمكن إجراء الاختبار خلال النهار. يجب أن تكون الحاوية التي يوضع بها البول معقمة ويمكن شراؤها من الصيدلية ، ولكن يمكن أيضًا توفيرها من قبل المختبر أو المستشفى حيث سيتم إجراء الاختبار ، ويفضل إغلاقها بسرعة وأخذها في وقت قصير لتحليل المختبر لتجنب التلوث.

إلى جانب زراعة البول ، يمكن للطبيب أيضًا طلب مضاد حيوي ، حيث يمكنك معرفة المضادات الحيوية التي تكون البكتيريا المسؤولة عن العدوى حساسة أو مقاومة لها ، مما يساعد الطبيب على وصف أفضل دواء. يمكن أن يسمى هذا الاختبار أيضًا اختبار مزرعة البول باستخدام ATB ، وهو ما يعني المضاد الحيوي ، أو اختبار ثقافة البول مع TSA ، مما يعني اختبار الحساسية لمضادات الميكروبات أو المضادات الحيوية.

كيف نفهم نتيجة ثقافة البول

يمكن أن تكون نتيجة اختبار مزرعة البول:

• سلبي أو طبيعي: عندما لا يكون هناك نمو للمستعمرات البكتيرية في البول بقيم مقلقة ؛
• إيجابي : عندما يكون من الممكن تحديد أكثر من 100000 مستعمرة من البكتيريا. في هذه الحالة ، قد لا تزال النتيجة تظهر اسم البكتيريا والمضادات الحيوية التي تكون فعالة أم لا في العلاج.

بالإضافة إلى ذلك ، كما هو الحال مع أي اختبار ، خاصةً إذا لم يتم إجراؤه بشكل صحيح ، يمكن اعتبار النتيجة:

• إيجابية كاذبة : تحدث في المواقف التي يكون فيها تلوث للبول بواسطة كائنات دقيقة أخرى أو دم أو دواء ؛
• سلبية كاذبة : يمكن أن تحدث عندما تكون درجة حموضة البول شديدة الحمضية ، أقل من 6 ، أو عند تناول مضاد حيوي أو مدر للبول.

قد تظل النتيجة مشكوك فيها إذا كان عدد الخلايا أقل من 100000 وقد تكون هناك حاجة لإعادة الاختبار.

ومع ذلك ، من الضروري أن يقوم الطبيب أيضًا بتقييم العلامات والأعراض الأخرى التي تشير إلى عدوى المسالك البولية ، لتقييم نوع العلاج الضروري ، وفقًا لكل حالة. تعلم كيفية التعرف على الأعراض التي تشير إلى التهاب المسالك البولية.

كيف يتم الامتحان

لجمع اختبار زراعة البول ، من الضروري إجراء اختبار خطوة بخطوة ، والذي يتضمن:

1. اغسل المنطقة الحميمة بالماء والصابون.
2. إزالة الشفتين من مهبل المرأة وسحب القلفة عند الرجل ؛
3. تخلص من التيار الأول للبول.
4. اجمع ما تبقى من البول في الحاوية المناسبة.

يمكن أن يبقى البول لمدة تصل إلى ساعتين في درجة حرارة الغرفة ، ومع ذلك ، يجب تسليم الحاوية في أسرع وقت ممكن إلى المختبر ، حتى تكون النتائج أكثر موثوقية. لا يشترط الصيام لأداء الامتحان. 

هناك طريقة أخرى لجمع اختبار زراعة المسالك البولية يمكن أن تكون باستخدام أنبوب ، يُسمى أيضًا القسطرة الحويصلية ، كطريقة لضمان جمع أكثر خلوًا من التلوث قدر الإمكان ، ولكن ، بشكل عام ، يتم إجراء هذا النوع من الجمع عند الأشخاص الموجودين في المستشفى .

اختبارات أخرى للكشف عن عدوى المسالك البولية

على الرغم من أن مزرعة البول هي الاختبار الأساسي لتشخيص عدوى المسالك البولية ، إلا أن اختبار البول الشائع ، والذي يُطلق عليه أيضًا اسم البول من النوع 1 أو EAS أو البول الروتيني ، يمكن أن يوفر أيضًا بعض الأدلة على عدوى المسالك البولية ، مثل وجود البكتيريا والخلايا البيضاء وخلايا الدم البيضاء ، الدم أو النتريت الإيجابي أو تغيرات في اللون والرائحة والقوام ، على سبيل المثال. 

لذلك سيكون الطبيب قادرًا على تقييم نتيجة هذا الفحص وملاحظة الأعراض والفحص البدني للمريض للتعرف على العدوى ، دون الحاجة بالضرورة إلى طلب مزرعة البول ، حيث أنه فحص أبسط والنتيجة أسرع ، حيث قد تتطلب زراعة البول تصل إلى 3 أيام لتكون جاهزة. افهمي الغرض من اختبار البول وكيفية إجرائه.

ومع ذلك ، فإن ثقافة البول ضرورية بشكل أساسي لتقييم ما إذا كان المضاد الحيوي المستخدم هو الأنسب ، أو لتحديد البكتيريا في حالات العدوى المتكررة ، أو النساء الحوامل ، أو كبار السن ، أو الأشخاص الذين سيخضعون لجراحة المسالك البولية ، أو عندما تكون هناك شكوك حول أن هذه عدوى في المسالك البولية ، على سبيل المثال. 

متى يجب عمل مزرعة البول أثناء الحمل

يتم إجراء اختبار مزرعة البول أثناء الحمل لطبيب التوليد لتقييم ما إذا كانت المرأة الحامل مصابة بعدوى في المسالك البولية والتي ، إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح ، يمكن أن تسبب الولادة المبكرة.

لا يكشف اختبار مزرعة البول عن الحمل إلا إذا كانت المرأة الحامل مصابة بعدوى في المسالك البولية أم لا ، ولكن هناك اختبار محدد للبول لاكتشاف الحمل من خلال كمية هرمون hCG في البول.