سرطان العظام هو ورم ينشأ من خلايا غير طبيعية منتجة في أنسجة العظام أو يمكن أن يتطور من خلايا سرطانية في أعضاء أخرى ، مثل الثدي والرئة والبروستاتا ، والتي تميز ورم خبيث. هناك عدة أنواع من السرطانات في العظام ، ولكن الأعراض تميل إلى أن تكون متشابهة للغاية ، وقد يكون هناك ألم وتورم في المفاصل وكسور متكررة وسهلة الحدوث ، والتي تُعرف بالكسور المرضية.
يتم التشخيص من قبل جراح العظام أو أخصائي الأورام من خلال الفحوصات مثل الأشعة السينية والرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب وفحص الحيوانات الأليفة وخزعة العظام. يمكن علاج سرطان العظام عن طريق العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو الجراحة ، اعتمادًا على حجم الورم ونوعه وموقعه في العظم.
الأعراض الرئيسية
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لسرطان العظام ما يلي:
- ألم العظام: عادة لا يكون الألم ثابتًا في البداية ، ولكنه قد يكون شديدًا جدًا في الليل أو عند تحريك الساقين ، كما هو الحال عند المشي ؛
- تورم المفاصل: قد تظهر كتلة في المفاصل ، مما يزيد من الألم وعدم الراحة ، خاصة في الركبتين والمرفقين.
- العظام التي تنكسر بسهولة: يمكن أن تحدث الكسور المرضية ، وهي عندما تنكسر العظام بسهولة أكبر بسبب الهشاشة التي يسببها الورم ، وتكون كسور عظم الفخذ أو العمود الفقري أكثر شيوعًا.
بالإضافة إلى علامات السرطان هذه ، يمكن أن يؤدي الورم إلى فقدان الوزن دون سبب واضح ، والإرهاق الشديد والحمى المستمرة. في حالة انتشار السرطان إلى أعضاء أخرى ، مثل الرئتين ، يمكن أن يسبب أعراضًا أخرى أكثر تحديدًا ، مثل صعوبة التنفس.
كيفية تأكيد التشخيص
عندما يشتبه الطبيب في إصابة العظم ، قد يطلب إجراء أشعة سينية ، حيث قد تظهر الأشعة السينية وجود خلل في العظام أو في الأنسجة المجاورة ، مثل العضلات والدهون. في بعض الحالات ، قد يطلب الطبيب أيضًا تصوير الصدر بالأشعة السينية لتقييم ما إذا كان السرطان في العظام قد انتشر إلى الرئتين ، ولكن هذا يحدث فقط عندما يتم تأكيد التشخيص.
التصوير بالرنين المغناطيسي هو اختبار أفضل ما يشير إليه الطبيب لتأكيد سرطان العظام ولتحديد حجم ومدى الورم ، ولكن قد يوصى أيضًا بالتصوير المقطعي المحوسب وفحص الحيوانات الأليفة ، حيث يمكن أن يوضحوا ما إذا كانت هناك مواقع أخرى على الجسم تتأثر بالمرض. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء خزعة العظام أيضًا بالتزامن مع اختبارات التصوير الأخرى ، حيث تُظهر نوع الخلايا غير الطبيعية التي تسبب سرطان العظام.
ما هي الأنواع
هناك عدة أنواع من السرطانات في العظام ، حسب جزء العظم والنسيج ونوع الخلية التي يتكون منها الورم ، مثل:
- الساركوما العظمية: هي النوع الذي يتطور من الخلايا المسؤولة عن تكوين العظام ، ويحدث بشكل رئيسي في عظام الذراعين والساقين والحوض ، وهو أكثر شيوعًا في الفئة العمرية بين 10 و 30 عامًا ؛
- الساركوما الغضروفية : تبدأ في الخلايا الغضروفية ، وهي ثاني أكثر أنواع سرطان العظام شيوعًا ونادرًا عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا ؛
- ساركوما إوينغ: يمكن أن تظهر عند الأطفال والمراهقين ، وهي نادرة أكثر عند البالغين فوق 30 عامًا والأجزاء الأكثر تضررًا هي عظام منطقة الحوض وعظام الساقين والذراعين الطويلة ؛
- ورم المنسجات الليفي الخبيث: يبدأ هذا النوع من سرطان العظام في الأربطة والأوتار القريبة من العظام ، وهو أكثر شيوعًا عند كبار السن ؛
- الساركوما الليفية: أيضًا نوع السرطان الذي يصيب العظام والذي ينشأ من الأنسجة الرخوة ، والمعروف باسم الأربطة والأوتار.
- ورم الخلايا العملاقة في العظام: يمكن أن يكون حميدًا أو خبيثًا وعادة ما يؤثر على منطقة الركبة ؛
- الورم الحبلي: يتطور بشكل متكرر لدى البالغين فوق سن الثلاثين ويؤثر على عظام الجمجمة والعمود الفقري.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يبدأ سرطان العظام دائمًا في الخلايا العظمية ، وغالبًا ما يحدث نتيجة لانتشار ورم خبيث من سرطان متقدم لعضو آخر ، مثل سرطان الثدي والبروستاتا والرئة ، على سبيل المثال. افهم ما هي النقائل وكيفية التعرف عليها.
كيف يتم العلاج
يُشار إلى علاج سرطان العظام من قبل طبيب الأورام ويعتمد على نوع الورم وحجمه وموقعه والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي ، وفي بعض الحالات ، يُشار عادةً إلى الجراحة لإزالة الورم.
في الحالات الشديدة ، من الضروري بتر الطرف المصاب ، والمحافظة ، إن أمكن ، على الحد الأقصى من وظائفه أو حسب الحالة ، يمكن تصنيع بدلة داخلية ، وهي عبارة عن طرف اصطناعي يعمل على استبدال العظم الذي تمت إزالته.
ومع ذلك ، عندما يكون سرطان العظام في مرحلة متقدمة جدًا ، والتي تحدث عادةً عندما يكون هذا السرطان عبارة عن ورم خبيث ، فإن العلاج الأكثر شيوعًا يسمى الرعاية الملطفة ، والتي يتم إجراؤها لضمان جودة حياة الشخص ، مع تهدف إلى تخفيف الألم ، باستخدام الأدوية المسكنة ، والانزعاج الناجم عن أعراض السرطان.
تعرف على المزيد حول علاج سرطان العظام.
