يتميز تمدد الحويضة الكلوية ، المعروف أيضًا باسم توسع الكؤوس الكلوية أو تضخم الكلى ، بتوسيع الجزء الداخلي من الكلى. تُعرف هذه المنطقة باسم الحوض الكلوي ، حيث تتشكل على شكل قمع ولها وظيفة تجميع البول ونقله نحو الحالب والمثانة ، كما هو موضح في الشكل.
يحدث هذا الاتساع عادةً بسبب زيادة الضغط في المسالك البولية بسبب انسداد مجرى البول ، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن تشوهات في هياكل المسالك البولية ، وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال ، أو بسبب حالات مثل الحصيات ، والتكيسات ، الأورام أو عدوى الكلى الحادة ، والتي يمكن أن تحدث أيضًا عند البالغين. لا يتسبب هذا التغيير دائمًا في ظهور أعراض ، ولكن قد يكون هناك ألم في البطن أو تغيرات في التبول على سبيل المثال.
يمكن تشخيص توسع الحويضة الكلوية ، والذي يسمى أيضًا موه الكلية ، من خلال فحوصات التصوير في المنطقة ، مثل الموجات فوق الصوتية ، والتي يمكن أن توضح درجة تمدد الكلى وحجمها وما إذا كان حجمها يسبب ضغطًا على أنسجة الكلى. . يكون تمدد الحويضة على اليمين أكثر شيوعًا بشكل عام ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في الكلى اليسرى ، أو في كلتا الكليتين ، حيث تكون ثنائية.
تمدد بيولوجي ما هي الاسباب
هناك عدة أسباب لعرقلة مرور البول عبر نظام الحويضة ، وأهمها:
لا تزال أسباب توسع الحويضة في الوليد غير واضحة ، وفي معظم الحالات تميل إلى الاختفاء بعد ولادة الطفل. ومع ذلك ، هناك حالات ناتجة عن تشوهات تشريحية في المسالك البولية للطفل ، وهي حالات أكثر خطورة.
بالفعل تمدد الحالبي في البالغين وعادة ما يحدث كما في نتيجة الخراجات، والحجارة، عقيدات أو سرطان في منطقة الكلى أو الحالب، مما يؤدي إلى انسداد مرور البول وتراكم هذا، مما تسبب توسع الحوض الكلوي. تحقق من المزيد من الأسباب وكيفية التعرف على موه الكلية.
كيفية التأكيد
يمكن تشخيص تمدد الحويضة من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية أو الموجات فوق الصوتية للجهاز الكلوي. في بعض الحالات ، يمكن اكتشاف التمدد في الجنين أثناء وجوده في رحم الأم ، في فحوصات الموجات فوق الصوتية الروتينية ، ولكن يتم تأكيده عادةً بعد ولادة الطفل.
الاختبارات الأخرى التي يمكن الإشارة إليها للتقييمات هي تصوير المسالك البولية الإخراجية ، أو تصوير الإحليل أو التصوير الومضاني الكلوي ، على سبيل المثال ، والتي يمكن أن تقيم المزيد من التفاصيل عن التشريح وتدفق البول عبر المسالك البولية. افهم كيف يتم ذلك ودواعي تصوير الجهاز البولي.
كيف يتم العلاج
يعتمد علاج تمدد الحويضة عند الوليد على حجم التمدد. عندما يكون التمدد أقل من 10 مم ، يحتاج الطفل فقط إلى إجراء عدة موجات فوق صوتية لطبيب الأطفال للتحكم في تطوره ، حيث يميل التمدد إلى الاختفاء بشكل طبيعي.
عندما يكون الاتساع أكبر من 10 مم ، يتم العلاج بالمضادات الحيوية التي يصفها طبيب الأطفال. في الحالات الشديدة ، حيث يكون الاتساع أكبر من 15 مم ، يوصى بإجراء جراحة لتصحيح سبب التمدد.
في البالغين ، يمكن علاج تمدد الحويضة الوريدية باستخدام الأدوية الموصوفة من قبل طبيب المسالك البولية أو أخصائي أمراض الكلى ، وقد تكون الجراحة ضرورية ، وفقًا لمرض الكلى الذي تسبب في التمدد.
