الخلايا الليمفاوية - ما هي والقيم المرجعية

الخلايا الليمفاوية هي نوع من الخلايا الدفاعية في الجسم ، والمعروفة أيضًا باسم خلايا الدم البيضاء ، والتي يتم إنتاجها بكميات أكبر عند وجود عدوى ، وبالتالي فهي مؤشر جيد على الحالة الصحية للمريض.

عادة ، يمكن تقييم عدد الخلايا الليمفاوية عن طريق فحص الدم ، وعندما يتم تضخمها ، عادة ما تكون علامة على وجود عدوى ، وبالتالي يوصى باستشارة طبيب عام لتشخيص المشكلة وبدء العلاج المناسب.

الخلايا الليمفاوية - ما هي والقيم المرجعية

تغيرت الخلايا الليمفاوية

تتراوح القيم المرجعية الطبيعية للخلايا الليمفاوية بين 1000 إلى 5000 خلية ليمفاوية لكل مللي متر مكعب من الدم ، والتي تمثل 20 إلى 50٪ في العد النسبي ، وقد تختلف وفقًا للمختبر الذي يتم إجراء الاختبار فيه. عندما تكون القيم أعلى أو أقل من القيمة المرجعية ، يتم تمييز صورة كثرة اللمفاويات أو اللمفاويات ، على التوالي.

1. ارتفاع الخلايا الليمفاوية

يسمى عدد الخلايا الليمفاوية فوق القيم المرجعية بكثرة الخلايا الليمفاوية وعادة ما يرتبط بالعمليات المعدية. وبالتالي ، فإن الأسباب الرئيسية لارتفاع الخلايا الليمفاوية هي:

  • الالتهابات الحادة ، مثل عدد كريات الدم البيضاء أو شلل الأطفال أو الحصبة أو الحصبة الألمانية أو حمى الضنك أو السعال الديكي ، على سبيل المثال ؛
  • الالتهابات المزمنة مثل السل والملاريا.
  • التهاب الكبد الفيروسي؛
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • فقر الدم الخبيث الذي يتسم بنقص حمض الفوليك وفيتامين ب 12.
  • التسمم بالبنزين والمعادن الثقيلة ؛
  • داء السكري؛
  • بدانة؛
  • حساسية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث الزيادة في عدد الخلايا الليمفاوية أيضًا بسبب المواقف الفسيولوجية ، مثل النساء الحوامل والرضع ، بالإضافة إلى نقص التغذية ، مثل فيتامين ج ، د أو نقص الكالسيوم.

2. انخفاض الخلايا الليمفاوية

يُطلق على عدد الخلايا الليمفاوية الأقل من القيم المرجعية اسم lymphopenia ، وعادة ما يرتبط بالحالات التي تشمل نخاع العظام ، مثل فقر الدم اللاتنسجي أو اللوكيميا ، على سبيل المثال. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون قلة اللمفاويات أيضًا علامة على أمراض المناعة الذاتية ، حيث يعمل الجسم نفسه ضد جهاز الدفاع المناعي ، مثل الذئبة الحمامية الجهازية ، على سبيل المثال (الذئبة الحمراء).

لا يزال من الممكن حدوث قلة اللمف بسبب الإيدز أو العلاج بالعقاقير المثبطة للمناعة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو الأمراض الوراثية النادرة أو تكون نتيجة المواقف العصيبة ، مثل ما بعد الجراحة وضغط الجسم الزائد ، على سبيل المثال.

أنواع الخلايا الليمفاوية

يوجد نوعان رئيسيان من الخلايا الليمفاوية في الجسم ، الخلايا الليمفاوية B ، وهي خلايا غير ناضجة يتم إنتاجها في نخاع العظام ويتم إطلاقها في مجرى الدم لإنتاج أجسام مضادة ضد البكتيريا والفيروسات والفطريات ، والخلايا اللمفاوية التائية ، والتي يتم إنتاجها في نخاع العظام. ولكن يتم تطويرها بعد ذلك في التوتة حتى يتم تقسيمها إلى 3 مجموعات:

  • الخلايا الليمفاوية التائية CD4 T: تساعد الخلايا الليمفاوية B على القضاء على الالتهابات ، كونها الإنذار الأول لجهاز المناعة. عادة ما تكون هذه هي الخلايا الأولى التي تتأثر بفيروس نقص المناعة البشرية ، وفي المرضى المصابين ، يشير فحص الدم إلى قيمة أقل من 100 / مم.
  • الخلايا الليمفاوية التائية CD8: تقلل من نشاط الأنواع الأخرى من الخلايا الليمفاوية ، وبالتالي تزداد في حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ؛
  • الخلايا الليمفاوية التائية السامة للخلايا: تدمير الخلايا غير الطبيعية والمصابة بالفيروسات أو البكتيريا.

ومع ذلك ، يجب دائمًا تفسير اختبارات نوع الخلايا الليمفاوية ، خاصةً من النوع CD4 أو CD8 ، من قبل الطبيب لتقييم ما إذا كان هناك خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، على سبيل المثال ، لأن الأمراض الأخرى يمكن أن تسبب أيضًا نفس النوع من التعديلات.

لذلك ، إذا كان هناك أي شك حول الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، فمن المستحسن إجراء الاختبار المعملي الذي يبحث عن الفيروس داخل خلايا الجسم. تعرف على المزيد حول اختبار فيروس نقص المناعة البشرية.

ما هي الخلايا الليمفاوية غير النمطية؟

الخلايا الليمفاوية اللانمطية هي خلايا ليمفاوية تظهر بشكل متنوع وتظهر بشكل طبيعي عند وجود عدوى ، وخاصة العدوى الفيروسية ، مثل كريات الدم البيضاء والهربس والإيدز والحصبة الألمانية وجدري الماء. بالإضافة إلى ظهور العدوى الفيروسية ، يمكن التعرف على الخلايا الليمفاوية غير النمطية في تعداد الدم عند وجود عدوى بكتيرية ، مثل السل والزهري ، العدوى عن طريق البروتوزوا ، مثل داء المقوسات ، عندما يكون هناك فرط الحساسية للأدوية أو في أمراض المناعة الذاتية ، كما في الذئبة. 

عادة ما يعود عدد هذه الخلايا الليمفاوية إلى طبيعتها (القيمة المرجعية للخلايا الليمفاوية غير النمطية هي 0 ٪) عندما يتم القضاء على العامل المسبب للعدوى.

تعتبر هذه الخلايا الليمفاوية من الخلايا اللمفاوية التائية المنشطة التي يتم إنتاجها استجابة للخلايا اللمفاوية من النوع B المصابة وتؤدي نفس وظائف الخلايا الليمفاوية النموذجية في الاستجابة المناعية. تكون الخلايا الليمفاوية غير النمطية أكبر بشكل عام من الخلايا الليمفاوية العادية وتختلف في الشكل.