التهاب الخشاء هو التهاب يصيب عظم الخشاء ، والذي يقع في مكان بارز خلف الأذن ، وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال ، على الرغم من أنه يمكن أن يصيب الأشخاص من جميع الفئات العمرية. بشكل عام ، يحدث التهاب الخشاء نتيجة مضاعفات التهاب الأذن الوسطى ، عندما تنتشر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للعدوى خارج الأذن وتصل إلى العظام.
تسبب عدوى الخشاء التهابًا شديدًا في العظام ، مما يسبب احمرارًا وتورمًا وألمًا في العظام خلف الأذن ، فضلاً عن الحمى وإفرازات قيحية. في حالة الأعراض التي تشير إلى التهاب الخشاء ، من الضروري إجراء تقييم من قبل الطبيب العام أو طبيب الأطفال أو أخصائي طب الأنف والأذن والحنجرة ، بحيث يمكن بدء العلاج بالمضادات الحيوية في أسرع وقت ممكن ، وتجنب المضاعفات مثل تكوين الخراج وتدمير العظام.
الأعراض الرئيسية
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لالتهاب الخشاء ما يلي:
- ألم نابض مستمر في الأذن وفي المنطقة المحيطة بالأذن ؛
- احمرار وتورم في المنطقة خلف الأذن.
- تكون نتوء خلف الأذن يشبه الورم ، ويمكن الخلط بينه وبين أسباب أخرى. تعرف على الأسباب الرئيسية للورم خلف الأذن ؛
- حمى؛
- إفرازات صفراء من الأذن.
- قد يكون هناك انخفاض تدريجي في السعة السمعية ، بسبب تراكم الإفرازات ، وكذلك بسبب ضعف طبلة الأذن وغيرها من الهياكل المسؤولة عن السمع.
التهاب الخشاء الحاد هو الشكل الأكثر شيوعًا للظهور ، ومع ذلك ، فإنه يطور أيضًا الشكل المزمن ، الذي يتطور بشكل أبطأ مع أعراض أكثر اعتدالًا.
لتأكيد التشخيص ، يجب على الطبيب تقييم الأعراض وفحص الأذن وطلب اختبارات التصوير ، إذا لزم الأمر ، مثل التصوير المقطعي المحوسب. بالإضافة إلى ذلك ، لتحديد البكتيريا المسببة للعدوى ، يمكن جمع عينات من إفراز الأذن.
ما هي الاسباب
بشكل عام ، ينشأ التهاب الخشاء نتيجة التهاب الأذن الوسطى الحاد الذي لم يتم علاجه أو تم علاجه بشكل غير صحيح ، والذي يمكن أن يحدث عند استخدام جرعات خاطئة ، أو التوقف عن الاستخدام قبل الوقت المحدد أو عندما لا يكون المضاد الحيوي المستخدم كافيًا للقضاء على الكائنات الحية الدقيقة كوسر ، على سبيل المثال.
الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب هذا النوع من العدوى غالبًا هي Staphylococcus pyogenes و S. pneumoniae و S. aureus ، وهي قادرة على الانتشار من الأذن للوصول إلى العظام.
كيف يتم العلاج
يوجه طبيب الأنف والأذن والحنجرة علاج التهاب الخشاء ، وعادة ما يتم ذلك باستخدام المضادات الحيوية الوريدية ، مثل سيفترياكسون ، على سبيل المثال ، لمدة أسبوعين تقريبًا.
إذا كان هناك تكوين خراج أو إذا لم يكن هناك تحسن إكلينيكي باستخدام المضادات الحيوية ، فيمكن الإشارة إلى تصريف الإفراز من خلال إجراء يسمى بضع العضل أو في الحالات الأكثر خطورة ، قد يكون من الضروري فتح الخشاء.
المضاعفات المحتملة
يمكن أن يسبب التهاب الخشاء الشديد أو المعالج بشكل غير صحيح ما يلي:
- الصمم.
- التهاب السحايا.
- خراجات الدماغ.
- العدوى المنقولة عن طريق الدم ، والمعروفة باسم تعفن الدم.
عندما يتسبب في حدوث مضاعفات ، فهذا يعني أن التهاب الخشاء خطير للغاية ويحتاج إلى علاج سريع على مستوى المستشفى ، وإلا فقد يتسبب في الوفاة.
