عقيدة الغدة الدرقية: ما هي وأعراضها وكيفية علاجها

عقيدة الغدة الدرقية عبارة عن كتلة صغيرة تظهر في منطقة الرقبة وعادة ما تكون حميدة ولا تمثل مدعاة للقلق أو الحاجة للعلاج ، خاصة عند كبار السن. ومع ذلك ، يوصى دائمًا بتقييم أي عقدة من قبل أخصائي الغدد الصماء أو الممارس العام من أجل التحقيق في السبب.

وبالتالي ، يتم إجراء العديد من الاختبارات لتأكيد وجود حميدة أو يتم التحقق من علامات الورم الخبيث ، مما يتطلب اختبارات أكثر تحديدًا لتشخيص السرطان وبدء العلاج المناسب. تعرف على العلامات والأعراض التي تشير إلى الإصابة بسرطان الغدة الدرقية.

أعراض عقيدات الغدة الدرقية 

لا تسبب معظم العقيدات الموجودة في الغدة الدرقية أي أعراض ، حيث يتم التعرف عليها من خلال وجود "كتلة" في الرقبة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تسبب عقيدات الغدة الدرقية أعراضًا مثل:

• إلتهاب الحلق؛
• تورم في الرقبة.
• صعوبة في التنفس أو البلع.
• فقدان الوزن دون سبب واضح ؛
• الهزات والعصبية.
• بحة أو فقدان الصوت.

عند الاشتباه في وجود عقيدة الغدة الدرقية ، يوصى باستشارة ممارس عام أو أخصائي غدد صماء لإجراء الاختبارات.

ما الامتحانات القيام به

يتم تشخيص عقيدة الغدة الدرقية من قبل الطبيب من خلال الفحص البدني عن طريق ملامسة العنق. عند تحديد الهوية ، يُطلب إجراء الاختبارات المعملية ، مثل TSH و T3 و T4 و anti-TPO و calcitonin واختبارات التصوير ، مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير الومضاني للغدة الدرقية.

من نتائج الفحوصات المطلوبة ، يمكن للطبيب أن يطلب إنجاز ثقب الشفط بالإبرة الدقيقة (FNAP) ، حيث يتم إزالة عينة صغيرة من العقدة وإرسالها إلى المختبر لتحليلها والتأكد من سلامتها. أو ورم خبيث. تعرف على الاختبارات التي تقيم الغدة الدرقية.

علامات على أن الورم قد يكون سرطانًا 

بعض العلامات التي قد تشير إلى أن الورم قد يكون خبيثًا وأنه سرطان:

• عقدة صلبة سريعة النمو:
• العمر أقل من 20 عامًا أو أكثر من 60 عامًا ؛
• العقدة لها حواف غير منتظمة.
• وجود تغيرات في الصوت مثل بحة في الصوت أو شلل في الحبال الصوتية.
• حالات سرطان الغدة الدرقية الأخرى في الأسرة ؛
• خضع الشخص بالفعل للعلاج الإشعاعي للرأس والرقبة.

هناك دراسات تشير إلى أن أعلى كمية من هرمون TSH تشير إلى أن العقيدة قد تكون خبيثة ، ولكن العديد من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الغدة الدرقية لم يسبق لهم تغيير في اختبارات الدم أو الخزعة ، ولم يكتشفوا إلا بعد إجراء التحليل بعد إزالة العقيدة . 

عندما يكون لدى الفرد عقدة واحدة فقط يصل قطرها إلى 1 سم ، طالما أنها ليست خبيثة ، فقد لا يشير الطبيب إلى أي نوع من العلاج ، بل يشير فقط إلى إجراء الموجات فوق الصوتية السنوية للغدة الدرقية واختبارات الدم.

أنواع عقيدات الغدة الدرقية 

عند تحديد عقدة في الغدة الدرقية ، يجب تقييم تصنيفها عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر لتحديد ما إذا كانت حميدة وخبيثة وما هي التدابير العلاجية التي يجب اعتمادها. يمكن أن يتم التصنيف:

يمكن لأخصائي الغدد الصماء أيضًا تصنيف عقيدة الغدة الدرقية على أنها:

• ناقصة التولد: كتلة أقل كثافة من العظام ، وبالتالي ، قد تمتلئ العقدة بسائل أو هواء ؛
• Isoechogenic: كتلة صلبة لها نفس كثافة العظام ولها شكل دائري في العادة ؛
• مفرط التكون: كتلة ذات كثافة أكبر من كثافة العظام ، مما قد يشير إلى وجود عقيدة درقية مع تكلس.

من المرجح أن تكون العقيدات ذات الأوعية الدموية المركزية أورامًا خبيثة.

كيفية علاج عقيدة الغدة الدرقية

يتم استخدام العلاج فقط عندما يكون لدى الشخص أعراض ، أو عندما يكون هناك خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية أو عندما تكون العقيدة أكثر من 3 سم. تشمل العلاجات الأكثر استخدامًا ما يلي:

• الجراحة : تستخدم بشكل خاص للعقيدات التي يزيد حجمها عن 3 سم وفي حالات العقيدات الخبيثة لإزالة جميع الخلايا السرطانية ، ولكن يمكن استخدامها أيضًا لعلاج العقيدات الحميدة عندما تسبب صعوبة في التنفس أو البلع لأنها كبيرة جدًا. تعلم كل شيء عن الجراحة لإزالة عقيدة الغدة الدرقية. 
• علاجات ليفوثيروكسين ، مثل Synthroid أو Levoid: تستخدم في حالات العقيدات التي تولد تغيرات في الهرمونات ، مما يسبب قصور الغدة الدرقية. 

بعد العلاج بالجراحة ، قد يكون من الضروري إجراء استبدال الهرمونات وكذلك الاستشارات المنتظمة مرتين في السنة على الأقل لدى طبيب الغدد الصماء.

شاهد كيفية الوقاية من مشاكل الغدة الدرقية وعلاجها في الفيديو التالي:

ما هي أسباب عقيدة الغدة الدرقية

الأسباب غير معروفة بالكامل حتى الآن ، ولكن من المعروف أن النساء هن الأكثر تضررًا وأن أولئك الذين لديهم أفراد آخرين في الأسرة يعانون من عقيدات الغدة الدرقية هم أكثر عرضة للإصابة بهذه العقيدات.

كيف تؤثر عقيدة الغدة الدرقية على الحمل

لا تجد المرأة التي لديها كتلة في هذه الغدة صعوبة في الحمل أكثر من غيرها. ومع ذلك ، فإن وجود كتلة في الغدة الدرقية أثناء الحمل يمكن أن يسبب تغيرات في إنتاج الهرمونات ، وإذا حدث هذا ، يجب على المرأة الحامل تناول الأدوية التي تساعد على تنظيم عمل الغدة الدرقية ، مما يمنع الطفل من الولادة مع تأخر في النمو البدني. أو عقلية ، على سبيل المثال.