تعرف على ما يعنيه ارتفاع أو انخفاض الفوسفاتاز القلوي

يستخدم اختبار الفوسفاتيز القلوي بشكل عام للتحقيق في أمراض الكبد أو العظام ، عند وجود علامات وأعراض مثل ألم البطن أو البول الداكن أو اليرقان أو تشوهات العظام والألم ، على سبيل المثال. يمكن أيضًا إجراؤه كاختبار روتيني ، إلى جانب فحوصات أخرى ، من أجل تقييم صحة الكبد.

الفوسفاتيز القلوي إنزيم موجود في أنسجة الجسم المختلفة ، يتواجد بكميات أكبر في خلايا القنوات الصفراوية ، وهي القنوات التي تقود الصفراء من داخل الكبد إلى الأمعاء ، مما يؤدي إلى هضم الدهون ، وفي العظام ، التي تنتجها الخلايا المشاركة في تكوينها وصيانتها.

على الرغم من وجود الفوسفاتيز القلوي بكميات أقل ، فإنه يوجد أيضًا في المشيمة والكلى والأمعاء ، وبالتالي قد يرتفع أثناء الحمل أو في حالات الفشل الكلوي.

لما هذا

يستخدم اختبار الفوسفاتيز القلوي للتحقق من اضطرابات الكبد أو العظام ويمكن أن تحدد نتيجته:

1. الفوسفاتيز القلوي العالي

يمكن أن يرتفع الفوسفاتاز القلوي عند وجود مشاكل في الكبد مثل:

• انسداد تدفق الصفراء ، بسبب حصوات المرارة أو السرطان ، مما يؤدي إلى انسداد القنوات التي تؤدي إلى القناة الصفراوية إلى الأمعاء ؛

• التهاب الكبد ، وهو التهاب في الكبد يمكن أن تسببه البكتيريا أو الفيروسات أو المنتجات السامة ؛

• تليف الكبد ، وهو مرض يؤدي إلى تدمير الكبد.

• استهلاك الأطعمة الدسمة.

• قصور كلوي.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هذا الإنزيم مرتفعًا جدًا في الحالات التي يكون فيها هناك زيادة في نشاط تكوين العظام ، كما هو الحال في بعض أنواع سرطان العظام أو عند الأشخاص المصابين بمرض باجيت ، وهو مرض يتميز بنمو غير طبيعي لبعض أجزاء العظام. تعرف على المزيد حول مرض باجيت.

يمكن أن تحدث تغيرات خفيفة أيضًا خلال فترات التئام الكسور ، أو الحمل ، أو الإيدز ، أو الالتهابات المعوية ، أو فرط نشاط الغدة الدرقية ، أو سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين ، أو حتى بعد تناول وجبة غنية بالدهون.

2. انخفاض الفوسفاتيز القلوي

نادرًا ما تكون مستويات الفوسفاتيز القلوية منخفضة ، ولكن قد ينخفض ​​هذا الإنزيم في الحالات التالية:

• Hypophosphatasia ، وهو مرض وراثي يسبب تشوهات وكسور في العظام.

• سوء التغذية؛

• نقص المغنيسيوم

• قصور الغدة الدرقية؛

• اسهال حاد؛

• فقر الدم الشديد.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض الأدوية ، مثل حبوب منع الحمل وأدوية العلاج بالهرمونات البديلة المستخدمة أثناء انقطاع الطمث ، أن تسبب أيضًا انخفاضًا طفيفًا في مستويات الفوسفاتيز القلوية.

متى تأخذ الامتحان

يجب إجراء فحص الفوسفاتيز القلوي عند ظهور علامات وأعراض اضطرابات الكبد مثل تضخم البطن وألم في الجانب الأيمن من البطن واليرقان والبول الداكن والبراز الفاتح والحكة العامة.

بالإضافة إلى ذلك ، يُوصى بهذا الاختبار أيضًا للأشخاص الذين تظهر عليهم علامات وأعراض على مستوى العظام مثل آلام العظام العامة أو تشوهات العظام أو الذين عانوا من كسور.

كيف يتم الامتحان

يمكن إجراء الاختبار في المختبر ، حيث يأخذ أخصائي الرعاية الصحية حوالي 5 مل من عينة الدم من وريد في الذراع ، والتي توضع في وعاء مغلق ، لتحليلها.

القيم المرجعية

تختلف القيم المرجعية لاختبار الفوسفاتيز القلوي باختلاف العمر بسبب النمو:

الأطفال والمراهقون:

• أقل من سنتين: 85-235 وحدة / لتر
• من 2 إلى 8 سنوات: 65 - 210 وحدة / لتر
• من 9 إلى 15 سنة: 60 - 300 وحدة / لتر
• من 16 إلى 21 سنة: 30-200 وحدة / لتر

الكبار:

• 46 إلى 120 وحدة / لتر 

في فترة الحمل ، قد تتغير قيم الفوسفاتيز القلوية في الدم بشكل طفيف ، بسبب نمو الطفل ولأن هذا الإنزيم موجود أيضًا في المشيمة.

إلى جانب هذا الاختبار ، يمكن أيضًا إجراء فحص الإنزيمات الأخرى الموجودة في الكبد مثل ألانين أمينوترانسفيراز ، أسبارتات أمينوترانسفيراز ، غاما غلوتاميل ترانسبيبتيداز والبيليروبين ، اختبارات التصوير أو حتى خزعة الكبد. انظر كيف يتم إجراء هذه الاختبارات.