تتوافق البواسير الداخلية مع الأوردة المتوسعة داخل المستقيم التي لا تظهر في فتحة الشرج ، وغالبًا ما يتم تشخيصها عند وجود دم أحمر فاتح في البراز أو على ورق التواليت عند التبرز ، والحكة وعدم الراحة في فتحة الشرج ، مما يجعل من الصعب الذهاب الى الحمام.
يمكن تصنيف البواسير الداخلية إلى درجات حسب الأعراض المعروضة ، والتي تتعارض أيضًا مع العلاج الموصى به من قبل طبيب المستقيم. بغض النظر عن درجة البواسير الداخلية ، من المهم تغيير عادات الأكل ، وإعطاء الأفضلية للأطعمة الغنية بالألياف ، حيث يمكن بهذه الطريقة تخفيف الأعراض وتقليل الألم وعدم الراحة عند الإخلاء.
الأعراض الرئيسية
على الرغم من أن البواسير الداخلية غير مرئية ، إلا أن العلامات والأعراض التي تظهر مميزة ، مع وجود دم أحمر فاتح في البراز بشكل أساسي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العلامات والأعراض الأخرى التي قد تدل على البواسير الداخلية هي:
- حكة في الشرج.
- خروج المخاط عبر فتحة الشرج.
- صعوبة وألم في التبرز.
- عدم الراحة في الشرج
- الزحير الشرجي ، والذي يتوافق مع الرغبة الشديدة في الإخلاء على الرغم من عدم وجود المزيد من محتوى البراز للتخلص منه ؛
- الإحساس بعدم اكتمال إفراغ المستقيم بعد الإخلاء.
بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن أيضًا ملاحظة ظهور عقدة صغيرة في فتحة الشرج أثناء الإخلاء والتي قد تعود أو لا تعود بشكل طبيعي إلى الموقع الأولي ، وهذه العقدة تتوافق مع الأوردة المتوسعة التي تخرج من فتحة الشرج ، وتميز البواسير الداخلية من الدرجة 2 ، 3 أو 4 ، حسب الخصائص.
كيفية تأكيد التشخيص
يجب أن يتم تشخيص البواسير الداخلية من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو طبيب المستقيم من خلال فحص المستقيم ، حيث يقوم الطبيب بتقييم منطقة الشرج من أجل تحديد أي تغييرات تدل على البواسير الداخلية. لإجراء الفحص ، يشير الطبيب إلى الوضع الذي يجب أن يكون عليه الشخص ثم يقوم بتحليل فتحة الشرج ، ويوضح للشخص أن يبذل جهدًا كما لو كان يتغوط ، حيث يمكن بالتالي التحقق من وجود البواسير أو الشقوق الشرجية.
بالإضافة إلى فحص المستقيم ، يقوم الطبيب أيضًا بتقييم الأعراض المعروضة وتاريخ الشخص ، خاصة فيما يتعلق بعادات الأكل والنشاط البدني ، لأن الأكل غير الصحي وقلة النشاط البدني يساعدان على ظهور البواسير.
درجات البواسير الداخلية
حسب الأعراض المعروضة يمكن تصنيف البواسير الداخلية إلى 4 درجات مما يؤثر على العلاج الموصى به من قبل الطبيب:
- البواسير الداخلية من الدرجة الأولى: يظهر النزيف فقط ولا تخرج الأوردة من فتحة الشرج ؛
- البواسير الداخلية من الدرجة الثانية: تخرج الأوردة من فتحة الشرج أثناء التبرز ، لكنها تعود بشكل طبيعي إلى وضعها الأصلي ، بالإضافة إلى النزيف ؛
- البواسير الداخلية من الدرجة 3: يوجد أيضًا نزيف ولا تعود الأوردة إلى وضعها الطبيعي إلا عندما يتم دفعها بعناية ؛
- البواسير الداخلية من الدرجة الرابعة: يوجد نزيف حاد والهبوط غير قابل للاختزال ، أي أنها لا تعود إلى وضعها الأصلي حتى عند الضغط عليها.
وفقًا للأعراض المقدمة والخصائص التي تم التحقق منها من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو أخصائي المستقيم ، يمكن تحديد درجة البواسير وبدء العلاج فورًا بعد ذلك.
من المهم أن تذهب إلى الطبيب عند ملاحظة أي علامة أو أعراض تدل على البواسير الداخلية ، حيث يمكن للطبيب أن يبدأ عملية التشخيص. في البداية ، يتم التشخيص من خلال تقييم الأعراض المعروضة وعادات إخلاء الشخص وتناول الطعام وتاريخ استخدام الملينات وتاريخ العمليات الجراحية وأمراض الجهاز الهضمي. بعد ذلك ، يجب إجراء تشخيص للمستقيم ، والذي يتكون من مراقبة فتحة الشرج لتحديد أي تغييرات.
أسباب رئيسية
غالبًا ما يرتبط ظهور البواسير الداخلية بعادات الشخص ، مثل قلة تناول الألياف والاستخدام المتكرر للملينات وعادات الجلوس على المرحاض لفترة طويلة والتدخين وقلة النشاط البدني. بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي التغذية غير الكافية إلى إعاقة العبور المعوي ، بالإضافة إلى جعل البراز أكثر جفافاً ، مما يحتم على الشخص استخدام القوة المفرطة للإخلاء ، مما يؤدي إلى تكوين البواسير.
يمكن أن ترتبط البواسير الداخلية أيضًا بالعدوى الموضعية ، سواء كانت ناتجة عن الإسهال المزمن أو تحدث أثناء الحمل ، وهو أمر شائع جدًا بسبب زيادة وزن الجسم والضغط الذي يمارسه الطفل على منطقة الحوض. افهمي سبب ظهور البواسير أثناء الحمل وكيف يتم العلاج.
كيف يجب أن يكون العلاج
علاج البواسير الداخلية يجب أن يوجه من قبل طبيب المستقيم حسب درجة البواسير ، ويمكن أن يوصى بتغيير عادات الأكل ، مع إعطاء الأفضلية للأطعمة الغنية بالألياف ، واستهلاك الكثير من السوائل خلال النهار ، وحمام المقعدة ، واستخدام المسكنات ، الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل نابروكسين ، أو استخدام مراهم البواسير ، مثل Proctyl أو Ultraproct. خيارات العلاج الأخرى التي قد يوصي بها الطبيب حسب درجة البواسير هي المعالجة بالتصليب والتخثير الضوئي والعلاج بالتبريد واستخدام الضمادات المرنة. افهم كيف يتم علاج البواسير الداخلية.
في الحالات الشديدة ، التي يعلق فيها البواسير في فتحة الشرج ، هناك خطر حدوث جلطات يمكن أن تسبب تجلط البواسير ، وبالتالي ، يمكن للطبيب أن ينصح بإجراء جراحة لإصلاح الأوردة المتوسعة.
التغيير في عادات الأكل مهم في جميع أنواع البواسير ، لأنه عند تناول المزيد من الألياف ، يتحسن العبور المعوي ويصبح البراز أكثر ليونة ، ويسهل التخلص منه ولا توجد قوة للتغوط. تحقق من الفيديو التالي لمعرفة ما يجب تناوله لتخفيف الأعراض ومنع المزيد من نوبات البواسير:
