كيفية تحديد وعلاج إصابة الغضروف المفصلي

من بين أعراض إصابة الغضروف المفصلي آلام الركبة عند المشي وصعود ونزول السلالم. يقع الألم في مقدمة الركبة ، وقد يصل إلى أقصى جزء جانبي إذا كانت الآفة من الغضروف المفصلي أو في الجزء الأعمق من الركبة إذا كانت إصابة في الغضروف المفصلي الإنسي.

يمكن علاج استعادة الغضروف المفصلي من خلال جراحة العظام تليها العلاج الطبيعي. في بداية العلاج الطبيعي يجب أن يستريح الفرد وتجنب تحريك ساقه ووضع الثلج لتقليل الألم. بعد أيام قليلة يمكنك المشي بمساعدة العكازات ودعامة الركبة. تدريجيا ، مع عمل العلاج الطبيعي ، سيتمكن الفرد من العودة إلى حياته اليومية بشكل طبيعي.

الغضروف المفصلي هو هيكل غضروفي موجود في الركبة يعمل على حماية الركبتين عند حدوث صدمة أو ضربة مباشرة على الركبة أو الساق ، على سبيل المثال. هذا الغضروف معرض جدًا للإصابة عند الرياضيين أو الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو المصابين بالتهاب المفاصل أو هشاشة العظام أو أي مشكلة أخرى تؤثر على مفاصل الركبة.

كيفية تحديد وعلاج إصابة الغضروف المفصلي

ما يمكن أن يسبب الإصابة 

عادة ما تنشأ إصابات الغضروف المفصلي من ضربة قوية للركبة ، كما هو الحال في العديد من أنواع الرياضة ، مثل كرة القدم أو كرة السلة أو التنس. ومع ذلك ، هناك بعض المواقف اليومية التي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تلف الغضروف المفصلي ، مثل:

  • اقلب الجسم بسرعة كبيرة على ساق واحدة ؛
  • قم بعمل قرفصاء عميقة جدًا.
  • ارفع الكثير من الوزن باستخدام ساقيك ؛
  • امسك قدمك أثناء المشي.

مع تقدم العمر ، يصبح غضروف الغضروف المفصلي أكثر ضعفًا بسبب الاستخدام المستمر وانخفاض الدورة الدموية في الموقع ، مما قد يتسبب في إصابات أسهل بعد سن 65 ، حتى عند صعود أو نزول السلالم ، على سبيل المثال.

بشكل عام ، يرتبط تمزق الغضروف الهلالي الجانبي بتمزق الرباط الصليبي الأمامي ، بينما يرتبط تمزق الغضروف الإنسي بتكوين كيس بيكر. إصابة الغضروف المفصلي أكثر شيوعًا في الحركات المفاجئة كما هو الحال في لعبة كرة القدم ، بينما في الغضروف الإنسي تتشكل الإصابة بالحركات المتكررة ، وتبدأ الإصابة في الجزء الخلفي من الغضروف المفصلي ويمكن أن تلتئم تلقائيًا دون علاج محدد. . 

أعراض إصابة الغضروف المفصلي

يتمثل العرض الرئيسي لإصابة الغضروف المفصلي في الألم في المنطقة الأمامية و / أو الجانبية للركبة ، والذي يتفاقم أو يجعل صعود الدرج ونزوله أمرًا صعبًا. الألم موضعي ويمكن أن يزداد سوءًا مع مرور الأيام ويمكن أن يجعل المشي صعبًا. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تورم في المنطقة المؤلمة.

قد يطلب طبيب العظام إجراء أشعة سينية لتقييم الركبة ، ولكن أفضل اختبار لتشخيص إصابة الغضروف المفصلي هو التصوير بالرنين المغناطيسي.

سيتمكن أخصائي العلاج الطبيعي من تحديد إصابة الغضروف المفصلي من خلال اختبارات تحفيز الألم المحددة التي يتم إجراؤها في المكتب.

العلاج لاستعادة إصابة الغضروف المفصلي 

كيفية تحديد وعلاج إصابة الغضروف المفصلي

يمكن علاج إصابة الغضروف المفصلي بالعلاج الطبيعي أو الجراحة ، في الحالات الشديدة ، عندما يكون من الضروري إجراء عملية جراحية لخياطة أو قطع الجزء المصاب من الغضروف المفصلي ، وربما بعد الجراحة سيترك الطبيب ساقه ثابتة بجبيرة وسيشير إلى استخدام العكازات ويجب الحفاظ على هذا التثبيت طوال النهار والليل ، حيث يتم إزالته فقط في الحمام وفي العلاج الطبيعي. تعرف على ما يمكن القيام به في العلاج الطبيعي والتمارين لإصابة الغضروف المفصلي. 

بعد حوالي شهرين من العلاج ، يجب التحقق من حاجة الشخص وما إذا كان لا يزال هناك ألم موضعي أو حركة محدودة من أجل تعديل العلاج. عندما لا يشعر الشخص بالألم ولكنه لا يستطيع ثني الركبة تمامًا ، يجب أن يكون للتمرين هذا الهدف. التمرين الجيد هو القيام بالقرفصاء ، وزيادة درجة ثني الركبة ، وقد يكون الهدف هو محاولة القرفصاء قدر الإمكان ، حتى تتمكن من الجلوس على كعبيك.

علاجات تسكين الآلام

يجب استخدام الأدوية فقط بعد استشارة طبية ويوصى بها بشكل خاص بعد الجراحة. في الأيام الأولى بعد العملية ، قد يوصي الطبيب باستخدام الباراسيتامول أو الإيبوبروفين لتخفيف الألم.

يمكن أن تساعد المراهم مثل Cataflan و Voltaren في السيطرة على الألم ولكن لا ينبغي استخدامها حتى يلتئم الجرح تمامًا. من الطرق الجيدة لتخفيف آلام الركبة وتورمها بشكل طبيعي وضع ضغط بارد على المنطقة أثناء الراحة مع رفع ساقيك. 

كيف يمكن أن يساعد الطعام

خلال مرحلة التعافي ، يجب تجنب تناول الأطعمة الغنية بالسكر وزيادة استهلاك الأطعمة الغنية بالبروتينات لتسهيل تجديد الأنسجة. يوصى أيضًا بشرب الكثير من الماء للحفاظ على ترطيب الجسم بشكل صحيح ، وهو أمر مهم أيضًا للحفاظ على تزييت الركبتين. يجب تجنب الوجبات السريعة والمشروبات الغازية والأطعمة المقلية لتجنب زيادة الوزن ، مما قد يضعف تعافي هذا المفصل. شاهد أمثلة على الأطعمة العلاجية. 

كيف هي الجراحة لاستعادة الغضروف المفصلي 

في حالة تمزق الغضروف المفصلي ، قد يشير جراح العظام إلى وجوب إجراء الجراحة قريبًا لإزالة الجزء المصاب. ومع ذلك ، عندما تكون هناك إصابة في الغضروف المفصلي ، إذا كانت طولية وصغيرة الحجم ، فقد يختار الطبيب الإشارة إلى العلاج الطبيعي لمعرفة ما إذا كان من الممكن التئام التمزق.

عندما ينكسر الغضروف المفصلي عند حوافه أو عندما تكون هناك آفة في منتصف الغضروف المفصلي ، والتي تنفصل إلى جزأين ، وتشكل نوعًا من مقبض الجرافة ، يشير الطبيب أيضًا على الفور إلى الجراحة لمنع الإصابة من التدهور. 

عادة ما تتم جراحة إصلاح الغضروف المفصلي تحت التخدير الموضعي ، مع تنظير المفصل ، حيث يقوم الطبيب بعمل 3 ثقوب فقط في الركبة ، يتم من خلالها إدخال المعدات اللازمة لخياطة أو إزالة الجزء المكسور من الغضروف المفصلي. يمكن للجراح الاختيار من بين هذه الأشكال من العلاج:

  • خياطة الجزء الخارجي من الغضروف المفصلي ، لأنه يُروى بالدم وبالتالي يمكن أن يتجدد ؛
  • إزالة الجزء المصاب من الغضروف المفصلي ، والحفاظ على الجزء الصحي لمنع تكوّن الفصال العظمي مبكرًا.

ليس من الضروري المكوث في المستشفى ، لكن فترة التعافي تتراوح من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع للغضروف الإنسي وشهرين للغضروف الهلالي الجانبي.

علامات التحسن والتدهور

تظهر علامات التحسن مع بداية العلاج وعندما يتبع الشخص جميع تعليمات الطبيب وأخصائي العلاج الطبيعي ، يقوم بالراحة اللازمة والتمارين العلاجية.

المضاعفات

إذا لم يتم العلاج ، فمن الممكن أن تتفاقم الآفة ، وفي حالة تمزق الغضروف المفصلي ويمكن للألم أن يحد من حياة الشخص ، من الضروري اللجوء إلى المسكنات ومضادات الالتهاب والاعتياد على الألم طوال الوقت الحياة. يمكن أن تؤدي إصابة الغضروف المفصلي أيضًا إلى تشكيل هشاشة العظام المبكرة في الركبة المصابة.