المجازة المعدية ، والمعروفة أيضًا باسم جراحة المجازة Y Roux أو جراحة Fobi-Capella ، هي نوع من جراحات علاج البدانة التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان ما يصل إلى 70٪ من الوزن الأولي وتتمثل في تقليل التغيير في المعدة والأمعاء ، جعل الشخص يأكل أقل ، وفي النهاية يفقد الوزن.
نظرًا لأنه نوع من الجراحة يسبب تغييرًا كبيرًا في الجهاز الهضمي ، لا يُشار إلى المجازة إلا للأشخاص الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 40 كجم / متر مربع أو الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 35 كجم / متر مربع ، ومع ذلك ، والذين عانوا بالفعل من بعض المشاكل الصحية الناتجة الوزن الزائد وعادة ما يتم إجراؤه فقط عندما لا تحقق التقنيات الأخرى ، مثل وضع ربط المعدة أو بالون المعدة ، النتائج المرجوة.
تعرف على الأنواع الرئيسية لجراحة السمنة ومتى يتم استخدامها.
مجازة تنظير البطن ما هو ثمن الجراحة
تعتمد قيمة جراحة المجازة المعدية على العيادة التي يتم إجراؤها والمتابعة اللازمة قبل الجراحة وبعدها ، والتي تتراوح بين 15000 و 45000 ريال عماني ، وهذا يشمل بالفعل جميع المهنيين المشاركين في الجراحة قبل وأثناء وبعد العملية ، بالإضافة إلى الجميع الأدوية اللازمة.
في بعض الحالات ، يمكن إجراء المجازة الالتفافية مجانًا في SUS ، خاصةً عندما يكون هناك خطر الإصابة بمشكلات صحية خطيرة بسبب الوزن الزائد ، مما يتطلب تقييمًا صارمًا من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.
كيف تتم عملية تحويل مسار المعدة
وY تجاوز المعدة رو هو عملية معقدة والتي تتم تحت التخدير العام وتستغرق في المتوسط من 2 ساعة، وأوصى البقاء في المستشفى من 3 إلى 5 أيام. لإجراء المجازة ، يحتاج الطبيب إلى القيام بعدة خطوات:
- قطع المعدة والأمعاء: يتم إجراء قطع في المعدة بجوار المريء يقسمها إلى جزأين ، جزء صغير جدًا على شكل كيس ، وجزء كبير يتوافق مع باقي المعدة ويفقد الكثير من وظيفتهم ، إيقاف تخزين الطعام. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء قطع في الجزء الأول من الأمعاء ، يسمى الصائم.
- قم بتوصيل جزء من الأمعاء بالمعدة الأصغر: يتم إنشاء ممر مباشر للطعام على شكل أنبوب ؛
- ربط الجزء من الأمعاء الذي كان متصلًا بالجزء الأكبر من المعدة بالأنبوب: هذا الاتصال يسمح للطعام ، الذي يأتي من الاتصال السابق الذي تم إنشاؤه ، بالاختلاط مع الإنزيمات الهاضمة ، التي تجري عملية الهضم.
بشكل عام ، يتم إجراء هذه الجراحة عن طريق التنظير البطني بالفيديو ، مع وجود 4 إلى 6 ثقوب في البطن تسمح بمرور حجرة صغيرة وأدوات لإجراء الجراحة. وفقًا لهذه التقنية ، يراقب الجراح داخل الكائن الحي من خلال شاشة ، ويدير الأدوات. تعرف على المزيد في: تنظير البطن بالفيديو.
يمكن أيضًا إجراء الجراحة عن طريق فتح البطن ، مع فتح كامل للبطن ، ومع ذلك ، فهي عملية تنطوي على مخاطر أكثر من تنظير البطن.
يؤدي تحويل مسار المعدة لفقدان الوزن إلى فقدان ما يصل إلى 70٪ من الوزن الأولي ويسمح بالحفاظ على هذا الفقد على مر السنين ، لأنه بالإضافة إلى سرعة الشبع لدى المريض ، يؤدي تغيير الأمعاء إلى امتصاص أقل لما يتم تناوله.
كيف يتم الشفاء
إن التعافي من المجازة المعدية بطيء ويمكن أن يستغرق ما بين 6 أشهر إلى سنة واحدة ، مع زيادة حدة فقدان الوزن في الأشهر الثلاثة الأولى. لضمان تعافي أفضل ، من الضروري اتخاذ بعض الاحتياطات مثل:
- اتبع النظام الغذائي الذي أشار إليه اختصاصي التغذية والذي يتغير خلال الأسابيع. تعرف على المزيد في: الطعام بعد جراحة السمنة.
- تناول مكملات الفيتامينات ، مثل الحديد أو فيتامين ب 12 بسبب خطر الإصابة بفقر الدم المزمن ؛
- ضمادة البطن في المركز الصحي بعد أسبوع من الجراحة.
- قم بإزالة البالوعة ، وهي حاوية للسوائل الزائدة للهروب من الفغرة ، وفقًا للإرشادات الطبية.
- تناول الأدوية التي تثبط إنتاج الحمض ، مثل أوميبرازول قبل الوجبات لحماية المعدة حسب توجيهات الطبيب ؛
- تجنب الجهود المبذولة في الثلاثين يومًا الأولى لمنع أي مشابك من فكها.
ستظهر نتائج جراحة علاج البدانة هذه على مدار الأسابيع ، ومع ذلك ، قد يكون من الضروري إجراء جراحة تجميلية ، مثل شد البطن ، بعد عام إلى عامين لإزالة الجلد الزائد.
تعرف على المزيد حول التعافي على: كيف يتم التعافي من جراحة السمنة.
المضاعفات المحتملة
من الشائع أن يعاني الشخص الذي لديه المجازة الجانبية من الغثيان والقيء وحرقة المعدة أو الإسهال خلال الشهر الأول بعد الجراحة. ومع ذلك ، فإن أخطر مضاعفات هذه الجراحة تشمل:
- الناسور الناتج عن ندبات في المعدة أو الأمعاء ، والذي يمكن أن يزيد من فرص الإصابة بالعدوى ، مثل التهاب الصفاق أو تعفن الدم ، على سبيل المثال ؛
- نزيف حاد في منطقة ندبة المعدة.
- فقر الدم المزمن ، ويرجع ذلك أساسًا إلى نقص فيتامين ب 12 ؛
- متلازمة الإغراق ، والتي تسبب أعراضًا مثل الغثيان والتشنجات المعوية والإغماء والإسهال بعد تناول الطعام. شاهد المزيد في: كيفية تخفيف أعراض متلازمة الإغراق.
في بعض الحالات ، قد يحتاج الشخص إلى مزيد من الجراحة لتصحيح المشكلة.
شاهد الفيديو التالي واطلع على المواقف التي يوصى بإجراء جراحة السمنة فيها:
