يعمل التخدير العام عن طريق تخدير الشخص بعمق بحيث يفقد وعي الجسم وحساسيته وردود أفعاله ، بحيث تتم العمليات الجراحية دون الشعور بالألم أو عدم الراحة أثناء العملية.
يمكن حقنها عن طريق الوريد ، ولها تأثير فوري ، أو استنشاقها من خلال قناع ، والوصول إلى مجرى الدم بعد المرور عبر الرئتين. يتم تحديد مدة تأثيره من قبل طبيب التخدير ، الذي يقرر نوع الدواء المخدر وجرعته وكميته.
ومع ذلك ، فإن التخدير العام ليس دائمًا الخيار الأول للعمليات الجراحية ، حيث يتم تخصيصه للعمليات الجراحية الأكبر حجمًا والتي تستغرق وقتًا طويلاً ، مثل جراحات البطن أو الصدر أو القلب. في حالات أخرى ، يمكن الإشارة إلى تخدير جزء فقط من الجسم ، مثل الموضعي ، في حالات الجراحة الجلدية أو إزالة الأسنان ، أو التخدير فوق الجافية ، للولادات أو جراحات أمراض النساء ، على سبيل المثال. تعرف على الأنواع الرئيسية للتخدير ومتى تستخدمه.
الأنواع الرئيسية للتخدير العام
يمكن إجراء التخدير العام عن طريق الوريد أو عن طريق الاستنشاق ، ولا يوجد نوع أفضل من الآخر ، وسيعتمد الاختيار على قوة الدواء لنوع الجراحة ، أو تفضيل طبيب التخدير ، أو توافرها في المستشفى.
هناك عدة أنواع من الأدوية المستخدمة ، والتي عادة ما يتم دمجها مع ، بالإضافة إلى جعل الشخص فاقدًا للوعي ، مما يتسبب في عدم الحساسية للألم ، واسترخاء العضلات وفقدان الذاكرة ، بحيث ينسى الشخص كل ما يحدث أثناء الجراحة.
1. استنشاق التخدير
يتم هذا التخدير عن طريق استنشاق غازات تحتوي على أدوية مخدرة ، لذلك يستغرق الأمر بضع دقائق حتى يصبح ساري المفعول ، لأن الدواء يجب أن يمر أولاً عبر الرئتين حتى يصل إلى مجرى الدم ثم الدماغ.
يتم تحديد تركيز وكمية الغاز المستنشق من قبل طبيب التخدير ، اعتمادًا على وقت الجراحة ، والتي يمكن أن تتراوح من بضع دقائق إلى عدة ساعات ، وحساسية كل شخص للدواء.
لخفض تأثير التخدير ، يجب إيقاف إطلاق الغازات ، حيث يتخلص الجسم بشكل طبيعي من مواد التخدير الموجودة في الرئتين ومجرى الدم ، عبر الكبد أو الكلى.
- أمثلة : بعض الأمثلة على التخدير المستنشق هي Tiomethoxyflurane أو Enflurane أو Halothane أو Diethyl ether أو Isoflurane أو أكسيد النيتروز.
2. التخدير عن طريق الوريد
يتم إجراء هذا النوع من التخدير عن طريق حقن دواء التخدير مباشرة في الوريد ، مما يؤدي إلى تخدير فوري تقريبًا. يعتمد عمق التهدئة على نوع وكمية الدواء الذي يحقنه طبيب التخدير ، والتي ستعتمد أيضًا على مدة الجراحة ، وحساسية كل شخص ، بالإضافة إلى العمر والوزن والطول والحالة الصحية.
- أمثلة : تشمل أمثلة أدوية التخدير القابلة للحقن Thiopental أو Propofol أو Etomidate أو Ketamine. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام تأثيرات الأدوية الأخرى لتعزيز التخدير ، مثل المهدئات أو المسكنات الأفيونية أو حاصرات العضلات ، على سبيل المثال.
إلى متى يستمر التخدير
يتم برمجة مدة التخدير من قبل طبيب التخدير ، حسب وقت الجراحة ونوعها ، واختيار الدواء المستخدم للتخدير.
يستغرق الوقت المستغرق للاستيقاظ من بضع دقائق إلى بضع ساعات بعد انتهاء الجراحة ، يختلف عن تلك المستخدمة في الماضي ، والتي استمرت طوال اليوم ، حيث أصبحت الأدوية في الوقت الحاضر أكثر حداثة وكفاءة. على سبيل المثال ، التخدير الذي يقوم به طبيب الأسنان له جرعة منخفضة جدًا ويستمر بضع دقائق ، بينما يمكن أن يستمر التخدير اللازم لجراحة القلب لمدة 10 ساعات.
من أجل إجراء أي نوع من التخدير ، من المهم أن تتم مراقبة المريض ، بأجهزة لقياس معدل ضربات القلب وضغط الدم والتنفس ، لأن التخدير يمكن أن يكون عميقًا جدًا ، فمن المهم التحكم في عمل العلامات الحيوية .
المضاعفات المحتملة
قد يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية أثناء التخدير أو حتى بعد بضع ساعات ، مثل الشعور بالغثيان والقيء والصداع والحساسية تجاه المكون النشط للدواء.
أخطر المضاعفات ، مثل ضيق التنفس أو السكتة القلبية أو العواقب العصبية ، نادرة ، لكنها يمكن أن تظهر لدى الأشخاص الذين يعانون من تدهور شديد في الصحة ، بسبب سوء التغذية أو أمراض القلب أو الرئة أو الكلى ، والذين يستخدمون العديد من الأدوية أو العقاقير غير المشروعة ، على سبيل المثال. مثال.
من النادر أن يكون للتخدير تأثير جزئي ، مثل سحب الوعي ، مع السماح للشخص بالحركة ، أو حتى العكس ، عندما يكون الشخص غير قادر على الحركة ، ولكن يمكنه الشعور بالأحداث من حوله.
