التوبيراميت هو علاج مضاد للاختلاج يُعرف تجاريًا باسم توباماكس ، والذي يعمل على الجهاز العصبي المركزي ، ويعمل على استقرار الحالة المزاجية ، ويحمي الدماغ. هذا الدواء مخصص لعلاج الصرع عند البالغين والأطفال ولعلاج الأزمات المصاحبة لمتلازمة لينوكس غاستو وللعلاج الوقائي للصداع النصفي.
يمكن شراء التوبيراميت من الصيدليات ، بسعر يتراوح بين 60 و 300 ريال ، حسب الجرعة وحجم العبوة والعلامة التجارية للدواء ، وهناك أيضًا إمكانية اختيار النوع.
كيف تستعمل
يجب أن يبدأ العلاج بجرعة منخفضة ، والتي يجب زيادتها تدريجياً ، حتى الوصول إلى الجرعة المناسبة.
1. علاج مساعد للصرع
الحد الأدنى للجرعة الفعالة هو 200 مجم في اليوم ، حتى 1600 مجم في اليوم ، والتي تعتبر الجرعة القصوى. يجب أن يبدأ العلاج من 25 إلى 50 مجم في المساء لمدة أسبوع. ثم ، على فترات من أسبوع أو أسبوعين ، يجب زيادة الجرعة بمقدار 25 إلى 50 مجم / يوم وتقسيمها إلى جرعتين.
للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين ، الجرعة اليومية الموصى بها هي 5 إلى 9 مجم / كجم يوميًا ، مقسمة إلى إدارتين.
2. علاج الصرع الأحادي
عند إزالة الأدوية الأخرى المضادة للصرع من الخطة العلاجية ، من أجل الحفاظ على العلاج باستخدام توبيراميت كعلاج وحيد ، يجب النظر في الآثار التي قد تحدثها على السيطرة على الأزمات ، وتقديم المشورة ، إن أمكن ، بالتوقف التدريجي عن العلاج السابق.
في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين ، تتراوح جرعة البداية من 0.5 إلى 1 مجم / كجم يوميًا ، في المساء ، لمدة أسبوع. بعد ذلك ، يجب زيادة الجرعة بمقدار 0.5 إلى 1 مجم / كجم يوميًا ، على فترات تتراوح من أسبوع إلى أسبوعين ، مقسمة إلى إدارتين.
3. الوقاية من الصداع النصفي
يجب أن يبدأ العلاج بـ 25 مجم في المساء لمدة أسبوع. يجب زيادة هذه الجرعة بمقدار 25 مجم / يوم ، مرة واحدة في الأسبوع ، بحد أقصى 100 مجم / يوم ، مقسمة إلى إدارتين.
من لا ينبغي أن تستخدم
لا ينبغي استخدام توبيراميت من قبل الأشخاص الذين لديهم حساسية شديدة لمكونات الصيغة ، في النساء الحوامل أو النساء اللائي يشتبهن في أنهن حوامل.
الآثار الجانبية المحتملة
بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تحدث أثناء العلاج بتوبيراميت هي النعاس ، والدوخة ، والتعب ، والتهيج ، وفقدان الوزن ، والتفكير البطيء ، والوخز ، والرؤية المزدوجة ، والتنسيق غير الطبيعي ، والغثيان ، والرأرأة ، والخمول ، وفقدان الشهية ، وصعوبة التحدث ، عدم وضوح الرؤية ، انخفاض الشهية ، ضعف الذاكرة والإسهال.
