ما هي التهوية غير الغازية وأنواعها وما الغرض منها

تتكون التهوية غير الغازية ، والمعروفة باسم NIV ، من طريقة لمساعدة الشخص على التنفس ، من خلال أجهزة لا يتم إدخالها في الجهاز التنفسي ، مثل التنبيب الذي يتطلب تهوية ميكانيكية ، وتسمى أيضًا التنفس. بواسطة الأجهزة. تعمل هذه الطريقة من خلال تسهيل دخول الأكسجين عبر المجاري الهوائية نتيجة ضغط الهواء ، والذي يتم تطبيقه بمساعدة قناع يمكن أن يكون الوجه أو الأنف.

بشكل عام ، يوصي اختصاصي أمراض الرئة بالتهوية غير الغازية للأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، والذي يُسمى أيضًا مرض الانسداد الرئوي المزمن ، والربو ، والوذمة الرئوية بسبب مشاكل القلب ومتلازمة انقطاع النفس الانسدادي النومي ، والنوع الأكثر استخدامًا هو CPAP.

في الحالات التي يكون فيها الشخص يعاني من صعوبة في التنفس ، مع انخفاض مستويات الأكسجين في الدم أو لا يتنفس ، لا تتم الإشارة إلى التهوية غير الغازية ، ويجب إجراء تقنيات أخرى لضمان توفير المزيد من الأكسجين.

ما هي التهوية غير الغازية وأنواعها وما الغرض منها

لما هذا

تعمل التهوية غير الغازية على تحسين تبادل الغازات ، وتسهيل التنفس من خلال الضغط الذي يمارس عند فتح المسالك الهوائية والمساعدة في حركات الاستنشاق والزفير. يمكن الإشارة إلى هذه الطريقة من قبل أخصائي أمراض الرئة أو الممارس العام ويتم إجراؤها بواسطة أخصائي العلاج الطبيعي أو الممرضة في الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية:

  • توقف التنفس؛
  • انسداد رئوي مزمن؛
  • الوذمة الرئوية الناتجة عن مشاكل في القلب.
  • الربو؛
  • متلازمة الضائقة التنفسية الحادة؛
  • صعوبة التنفس لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.

في معظم الأحيان ، يتم استخدام التهوية غير الغازية جنبًا إلى جنب مع العلاج الدوائي وتتميز بكونها طريقة توفر مخاطر أقل للإصابة بالعدوى ، ولا تتطلب التخدير وتسمح للشخص بالتحدث والأكل والسعال أثناء الاستخدام من القناع. نظرًا لأنه سهل الاستخدام ، فهناك نماذج محمولة يمكن استخدامها في المنزل ، مثل CPAP.

أنواع رئيسية

تعمل أجهزة التهوية غير الغازية كأجهزة تهوية تطلق الهواء وتزيد الضغط في الشعب الهوائية وتسهل تبادل الغازات ويمكن استخدام بعض الطرز في المنزل. بشكل عام ، تتطلب هذه الأجهزة تنظيمًا محددًا عن طريق العلاج الطبيعي ويتم تطبيق الضغط اعتمادًا على حالة الجهاز التنفسي لكل شخص.

أنواع الأجهزة المستخدمة في التهوية غير الغازية لها واجهات متعددة ، أي أن هناك أقنعة مختلفة بحيث يتم تطبيق ضغط الجهاز على الشعب الهوائية ، مثل أقنعة الأنف والوجه والخوذة ، والتي توضع مباشرة في الفم. وبالتالي ، فإن الأنواع الرئيسية من NIV هي:

1. CPAP

إن ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر هو نوع من التهوية غير الغازية التي تعمل عن طريق الضغط المستمر أثناء التنفس ، وهذا يعني أنه يتم استخدام مستوى ضغط واحد فقط ، ولا يمكن ضبط عدد المرات التي يتنفس فيها الشخص.

يمكن استخدام هذا الجهاز من قبل الأشخاص الذين يتحكمون في تنفسهم ويُمنع استخدامه للأشخاص الذين يعانون من تغيرات عصبية أو مشاكل في التنفس تجعل التحكم في التنفس صعبًا. يستخدم ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر على نطاق واسع للأشخاص الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم ، حيث يسمح للمسالك الهوائية بالبقاء مفتوحة في جميع الأوقات ، مما يحافظ على مرور الأكسجين باستمرار خلال فترة نوم الشخص. تعرف على المزيد حول كيفية استخدام جهاز ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر والعناية به.

2. BiPAP 

يفضل BiPAP ، المعروف أيضًا باسم الضغط ثنائي الطور أو الضغط الإيجابي ثنائي الطور ، التنفس من خلال تطبيق ضغط إيجابي على مستويين ، أي أنه يساعد الشخص أثناء مرحلتي الشهيق والزفير ، ويمكن التحكم في معدل التنفس من مرحلة ما قبل تعريف المعالج الطبيعي.

علاوة على ذلك ، يتم تحفيز الضغط من خلال جهد تنفس الشخص ، وبعد ذلك ، بمساعدة BiPAP ، يمكن الحفاظ على حركات التنفس باستمرار ، وعدم السماح للشخص بالتوقف عن التنفس ، وهو مناسب جدًا لحالات فشل الجهاز التنفسي.

ما هي التهوية غير الغازية وأنواعها وما الغرض منها

3. PAV و VAPS

VAP ، المعروف باسم التهوية المساعدة النسبية ، هو نوع الجهاز الأكثر استخدامًا في المستشفيات في وحدات العناية المركزة ويعمل على التكيف مع احتياجات الجهاز التنفسي للشخص ، وبالتالي يتغير تدفق الهواء ومعدل التنفس والضغط الذي يمارسه على المسالك الهوائية حسب جهد الشخص في التنفس.

VAPS ، والذي يسمى ضغط الدعم مع الحجم المضمون ، هو نوع جهاز التنفس الصناعي المستخدم أيضًا في المستشفيات ، والذي يعمل من خلال تنظيم الضغط من قبل الطبيب أو العلاج الطبيعي ، وفقًا لاحتياجات الشخص. على الرغم من أنه يمكن استخدامه للتهوية غير الغازية ، إلا أن هذا الجهاز يستخدم في الغالب للتحكم في تنفس الأشخاص في حالة التهوية الغازية ، أي التنبيب.

عندما لا يشار إليها

يُمنع استخدام التهوية غير الغازية في الحالات التي يكون فيها الشخص يعاني من حالات مثل توقف التنفس القلبي ، وفقدان الوعي ، وبعد الجراحة في الوجه ، والصدمات والحروق في الوجه ، وانسداد مجرى الهواء. 

بالإضافة إلى ذلك ، يجب الحرص على استخدام هذه الطريقة في النساء الحوامل ، والأشخاص الذين يخضعون للتغذية الأنبوبية ، المصابين بالسمنة المرضية والقلق والإثارة ورهاب الأماكن المغلقة ، وهو عندما يشعر الشخص بأنه محاصر وعدم القدرة على البقاء في الداخل. اكتشف المزيد حول كيفية علاج الخوف من الأماكن المغلقة.