تتمثل إحدى طرق علاج سلس البول في استخدام الأدوية ، مثل أوكسي بوتينين أو كلوريد التروبوم أو الأستروجين أو إيميبرامين ، على سبيل المثال ، التي يصفها الطبيب ، كطريقة لتقليل تقلصات المثانة أو تحسين عمل العضلة العاصرة للإحليل ، مما يؤدي إلى تقليل نوبات الفقدان اللاإرادي للبول.
يشار إلى هذه الأدوية فقط في بعض الحالات ، التي تفوق فيها الفوائد المخاطر ، وذلك بسبب موانع الاستعمال والآثار الجانبية التي يمكن أن تسببها ، مثل جفاف الفم ، والدوخة ، والإسهال ، أو حتى احتباس البول ، ويوصى بها عند البعض الآخر أشكال العلاج ، مثل تمارين العلاج الطبيعي ، ليست كافية.
سلس البول هو حالة شائعة يمكن أن تصيب أي شخص ، وخاصة النساء فوق سن 45 ، وتسبب أعراضًا غير مريحة مثل فقدان البول على الملابس ، والتي يمكن أن تظهر بعد المجهود أو بعد الرغبة المفاجئة في التبول ، والتي يمكن أن تحدث في كمية قليلة أو كبيرة. فهم أفضل لأعراض وأنواع وأسباب سلس البول.
الأدوية التي يمكن استهدافها لتخفيف سلس البول تعتمد على نوعها ، سواء كانت للنساء أو الرجال. تشمل الخيارات:
1. سلس البول الاجهاد
ينشأ هذا النوع من السلس عندما يتم بذل جهد في البطن أو الحوض ، مثل السعال أو العطس أو حمل وزن ، وينشأ بشكل أساسي بسبب ضعف عضلات الحوض ، أو تغيرات في موضع الإحليل أو المثانة.
- الإستروجين : إن استخدام الإستروجين ، مثل الإستراديول على شكل مرهم أو رقعة أو حلقة مهبلية ، يمكن أن يعمل عن طريق زيادة ضغط إغلاق مجرى البول وتدفق الدم ونوعية الأنسجة التي تبطن الإحليل والمهبل ، مما يقلل فرص سلس البول. ؛
- إيميبرامين (توفرانيل): هو نوع من مضادات الاكتئاب القادرة على تقليل تقلص المثانة وزيادة مقاومة الإحليل ؛
- Duloxetine (Cymbi، Velija): هو نوع آخر من مضادات الاكتئاب التي يمكن أن يكون لها تأثير على أعصاب الإحليل ، مما يقلل من تواتر سلس البول.
من المهم أن تتذكر أنه في حالة سلس البول الإجهادي ، فإن الشكل الرئيسي للعلاج هو إجراء العلاج الطبيعي لقاع الحوض ، بتوجيه من أخصائيي العلاج الطبيعي المدربين ، بما في ذلك العلاجات مثل التحفيز الكهربائي أو التمارين للعضلات ، والتي تعتبر ضرورية لعلاج هذه المشكلة بشكل صحيح. تحقق من بعض التمارين التي يمكن القيام بها ضد سلس البول في الفيديو التالي:
بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر الجراحة بديلاً هامًا لتصحيح التغييرات في العضلات أو وضع المثانة والإحليل ، ويجب أخذها في الاعتبار عندما لا يكون هناك تحسن في العلاجات التي يتم إجراؤها.
2. سلس البول العاجل
يحدث هذا النوع من سلس البول بشكل رئيسي بسبب التغيرات التشريحية والهرمونية في الشيخوخة. ومع ذلك ، يمكن أن يظهر أيضًا عند الشباب بسبب حالات مثل التهاب المثانة أو حصوات المثانة أو التغيرات العصبية ، مثل تلك الناجمة عن مرض السكري أو التصلب المتعدد أو مرض باركنسون أو السكتة الدماغية أو أورام المخ أو إصابات العمود الفقري ، على سبيل المثال.
العلاجات الرئيسية المستخدمة لعلاج هذه الحالة هي الأدوية التي تعمل عن طريق تقليل تقلص المثانة اللاإرادي وتحسين عمل العضلة العاصرة في مجرى البول ، والتي تسمى مضادات المسكارين. بعض أكثرها استخدامًا هي:
- أوكسي بوتينين (Retemic، Incontinol)؛
- كلوريد التروبيوم (سباسموبلكس) ؛
- سوليفيناسين (فيزيكير) ؛
- داريفيناسين (فينازيك) ؛
- إيميبرامين (توفرانيل ، ديبرامين ، إميبرا ، ميبرامين).
يجب استخدام هذه الأدوية بحذر ، فقط مع دواعي طبية ، لأنها يمكن أن تسبب العديد من الآثار الجانبية ، مثل جفاف الفم ، والدوخة ، والارتباك ، وضعف الذاكرة ، وخاصة لدى الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة ، مثل كبار السن.
تمارين العلاج الطبيعي وتعديلات وقت الحمام هي أيضًا بدائل تساعد في السيطرة على الأعراض. تعرف على المزيد حول أشكال العلاج.
العلاج الطبيعي
العلاج الطبيعي لسلس البول موجه لجميع الحالات ، وهو مهم للغاية للمساعدة في العلاج الدوائي وتقليل تكرار أو شدة سلس البول. لذلك يوصى بما يلي:
- العلاج السلوكي ، والذي يتكون من تحديد أوقات الذهاب إلى الحمام ، حتى لو لم تكن هناك حاجة للتبول ، كوسيلة لمنع الخسائر المفاجئة ؛
- ممارسة تمارين العجان ، والتي تتكون من تقلص وإرخاء العضلات العجانية في جلسات لمدة 30 دقيقة ، مرتين في الأسبوع ؛
- فقدان الوزن ، في حالة الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، لتقليل الوزن الزائد على عضلات المثانة والحوض ؛
- تنظيم عمل الأمعاء ، حيث يمكن أن يؤدي الإمساك أيضًا إلى تفاقم سلس البول. تعرفي على مزيد من النصائح حول ما يجب القيام به للسيطرة على سلس البول بعد انقطاع الطمث.
- كن حذرا في نظامك الغذائي ، والأطعمة المثيرة للمثانة مثل الكافيين والكحول والحمضيات والتبغ والأطعمة الغنية بالتوابل.
شاهد المزيد من النصائح في الفيديو التالي:
